Висока СОЕ при нормальних лейкоцитах може вважатися нормою або ж патологією. СОЕ - швидкість осідання еритроцитів. Цей показник визначають у рамках дослідження крові. Якщо він в нормі, це говорить про те, що в людському організмі відсутні будь-які запальні реакції. В рамках постановки діагнозу слід враховувати на додачу і лейкоцитарний показник з реактивним білком. На СОЕ впливає також кількісний і якісний еритроцитарний склад.
Розшифрування аналізу
Чому буває висока СОЕ при нормальних лейкоцитах, дізнаємося нижче. А поки з 'ясуємо, яка ж норма.
Нормальний показник СОЕ найбільше залежить від статі, а крім того, від віку людини, але в будь-якому випадку показання знаходяться в досить вузьких діапазонах. Потрібно знати про такі особливості:
- Новонароджені здорові діти мають показник СОЕ від 1 до 2 міліметрів на годину. Можливі й інші значення в окремих випадках. Це безпосередньо пов 'язано з білковою зміною, а також зі збільшеним вмістом у крові холестерину і кислотності. Після досягнення піврічного віку це значення у дітей підвищується до 17 міліметрів на годину.
- Діти в старшому віці мають показник від 1 до 8 міліметрів на годину.
- У чоловіків СОЕ тримається в межах до 10 міліметрів на годину.
- У жінок нормальний показник трохи вищий, ніж у чоловіків, і доходить до 15 міліметрів на годину. Це пояснюється знаходженням в жіночому організмі певного числа андрогенів. Важливо знати про те, що цей показник підвищується при настанні вагітності і зростає, як правило, до кінця терміну, досягаючи піку до моменту пологів 55 міліметрів на годину. Показник повертається до норми приблизно через місяць після пологів. Підвищення СОЕ в цьому випадку пояснюється зміною в якісному складі крові.
Знання показника СОЕ дозволяє визначати наявність різних захворювань і вчасно запобігати їх розвитку поряд з появою ускладнень.
Отже, чому виникає висока СОЕ при нормальних лейкоцитах?
Основні причини підвищення
Збільшений показник СОЕ далеко не завжди може вказувати на присутність патології. Існують наступні ситуації, на тлі яких завищені межі даного показника є нормою:
- Наявність індивідуальних особливостей роботи органів. Лише невелика частка від загального числа пацієнтів має високу СОЕ. Причини повинен встановлювати лікар.
- Деякі лікарські препарати та вітаміни можуть впливати на швидкість осідання.
- Вагітні теж схильні до змін даного показника (у них СОЕ доходить до 80 міліметрів на годину).
- Дефіцит заліза в крові поряд з його поганим засвоюванням в організмі. Які ще причини високої СОЕ при нормальних лейкоцитах?
- СОЕ може підвищуватися у хлопчиків у віці від п 'яти до дванадцяти років навіть у разі відсутності у них будь-яких патогенних факторів.
- Цей показник нерідко підвищується в рамках зміни кількісного і якісного складу крові.
Але найчастіше висока СОЕ при нормальних лейкоцитах у дитини і дорослого повідомляє про те, що в організмі відбуваються певні патологічні процеси.
Хвороби, що часто зустрічаються
До найбільш часто зустрічаються захворювання при підвищеній СОЕ відносяться:
- Інфекційні ураження. Практично половина всіх причин підвищення цього показника пов 'язана з виникненням інфекційного вогнища. У цьому випадку показник може підвищуватися до 100 міліметрів на годину і вище.
- Новоутворення різного роду. Пухлина часто виявляється саме за наявністю високої СОЕ в крові в комбінації з абсолютно нормальним лейкоцитарним складом. У дітей подібна ситуація може теж з 'являтися, але при цьому така не вказує на пухлину.
- Отруєння організму різними токсинами. Інтоксикація веде до збільшеної СОЕ при наявності нормальних лейкоцитів, що може викликати кров 'яне загустіння і веде до дуже швидкого осідання частинок. Ще що означає висока СОЕ?
- Наявність хвороб, які вражають сечостатеву систему. При таких патологіях значення СОЕ може знаходитися в межах від до 120 міліметрів на годину.
- Наявність анізоцитозу. Дане захворювання крові збільшує показник СОЕ відразу в кілька разів.
- Наявність у пацієнта порушеного метаболізму. Ця патологія може підвищувати або знижувати розглянутий показник.
- Присутність патологій ендокринної системи. Більшість подібних захворювань веде до підвищення даного показника. У зв 'язку з цим при зміні його меж необхідно обов' язково відвідати ендокринолога. Причини високої СОЕ в крові важливо обов 'язково встановити.
- Хворіючи серцево-судинної системи. Після перенесеного інфаркту або інсульту показник СОЕ помітно підвищується і може триматися на такому рівні досить довго. Часто з такою ситуацією можуть стикатися літні люди. Їм потрібно знати свої індивідуальні допустимі межі СОЕ для того, щоб уникнути будь-яких неприємних наслідків.
- Наявність в 'язкої крові. Збільшення цього показника незмінно тягне прискорення еритроцитного осідання. В 'язкість крові, як правило, збільшується на тлі запорів, інтоксикацій, інфекційного ураження кишечника і так далі.
- На тлі захворювань зубів. Деякі хвороби, які зачіпають зуби, також можуть викликати підвищення значення СОЕ.
Необхідність додаткового обстеження
Варто зазначити, що високий рівень СОЕ тільки передбачає присутність якогось захворювання, але ніколи не визначає його. Для цього потрібно звернутися до лікаря, який призначить додаткове дослідження, а крім того, поставить діагноз, після чого визначить подальший терапевтичний курс.
У міру лікування необхідно провести кілька аналізів через певні часові проміжки, що дозволить відстежити, наскільки значення змінилося з моменту його збільшення. Виходячи з цих відомостей, фахівець може скорочувати або збільшувати дозу, замінювати препарати при наявності необхідності і проводити всі потрібні лікувальні маніпуляції.
Висока СОЕ у дитини
У маленьких дітей швидкість осідання можуть збільшувати такі причини:
- Вплив неправильного грудного вигодовування (еритроцити в такому випадку осідатимуть набагато швидше через материнську зневагу до дієти).
- Вплив паразитарних поразок.
- Прорізування зубок (такий процес викликає у дитини перебудову всього організму, тому і швидкість осідання підвищується).
- Боязнь малюка здавати кров.
Визначення результату
Рівень еритроцитного осідання в даний час визначають трьома різними способами:
- Метод Вестергрену передбачає венозний паркан біоматеріалу, який згодом змішується з цитратом натрію. Після однієї години необхідно виконати замір всіх осілих еритроцитів.
- В рамках проведення методу по Вінтропу кров змішують з ^ агулянтом, після чого поміщають біоматеріал в пробірку з поділами. Але пробірка може закупоритися в тому випадку, якщо швидкість осідання буде більше 60 міліметрів на годину (це, зрозуміло, дуже заважає встановлювати точний рівень осідання).
- Метод визначення по Панченкову передбачає забір крові на дослідження з пальця. Далі біоматеріал з 'єднують з цитратом натрію.
Всі перераховані вище способи підрахунку ручні. Різні методи хороші в певних випадках. Найбільш точною часто виявляється методика підрахунку осідання по Вестергрену. З розвитком медицини СОЕ стали підраховувати автоматично, так як даний спосіб повністю виключає появу помилок у розрахунках.
Визначення СОЕ і тонкощі дослідження
Також потрібно знати про те, що лейкоцити відіграють дуже важливу роль у процесі визначення швидкості осідання. Нормальні лейкоцити при наявності підвищеної СОЕ можуть свідчити про залишкові явища після хвороби. Що стосується зниженого рівня лейкоцитів, то це говорить про вірусні джерела хвороби, а підвищений - про присутність бактеріальних збудників.
Повторний аналіз
У разі появи сумнівів щодо правильності виконаного тесту та підрахунку підсумкових результатів слід звернутися за повторним дослідженням крові до будь-якої платної клініки. Зараз існує альтернативна методика визначення швидкості осідання. Дана методика використовується виключно в платних клініках у зв 'язку з дорогим обладнанням.
На сьогодні в медицині визначення рівня СОЕ відіграє досить важливу роль у терапії різних захворювань, оскільки виступає непрямою або прямою ознакою, яка вказує на наявність у пацієнта певної патології. Досвідчений доктор легко зможе розпізнати захворювання за допомогою додаткових методик діагностики і пропише необхідний курс терапії.
Таким чином, високий показник СОЕ при наявності нормального значення лейкоцитів провокує зазвичай цілий ряд питань. Багатьох подібний стан турбує, так як, коли лейкоцити підвищуються, мова йде про якесь певне захворювання, що розвивається в організмі.
Запалення і додаткові аналізи
При цьому збільшення СОЕ може сигналізувати про старт якогось запалення, що веде до необхідності в додаткових аналізах, у зв 'язку з цим важливо знати про те, що саме спровокувало підвищення одного елемента крові і збереження норми іншого. І в даній ситуації без допомоги кваліфікованого лікаря ніяк не обійтися.
Ми розглянули, що означає висока СОЕ при нормальних лейкоцитах.