Аналіз на копрологію необхідний, щоб діагностувати стан травної системи. З його допомогою виявляють проблеми в роботі печінки, жовчного міхура, підшлункової залози. Такий спосіб діагностики ефективний при визначенні хвороби на початковій стадії. Процедура допомагає дізнатися стан калу, виявити паразитів. При проведенні враховують безліч показників, тому необхідно правильно підготуватися до процедури. Розшифровкою повинен займатися фахівець. Тільки лікар зможе точно встановити діагноз.
Значення досліджень
Кал - це кінцевий результат перетравлюваної їжі. У ньому повна інформація про стан роботи травної системи. У складі біологічного матеріалу 75% бактерій, непереварена їжа, слиз, клітини кишечника, пігменти, що надають колір. Важливо знати, що показує аналіз на копрологію. З його допомогою виявляють відхилення від норми, що свідчать про захворювання. Дані вкажуть місце локалізації проблеми.
Лаборант проводить візуальний огляд, щоб оцінити форму, консистенцію, колір. В аналізах виділяють кров, гній або слиз. Після хімічного аналізу виявляють запальні процеси і приховані кровотечі. Після цього матеріал досліджують під мікроскопом. В умовах лабораторії виділяють лейкоцити, кристали солі, яйця гельмінтів.
Щоб отримати достовірний результат, важливо правильно харчуватися і дотримуватися правил. Збір відрізняється у дорослих і дітей. При розшифровці враховується вік пацієнта.
Як готуються і здають аналізи
Підготовка аналізу кала на копрологію повинна бути ретельною, щоб отримати коректну інформацію. За кілька днів виключають томати, буряк, м 'ясні продукти, зелені овочі. У раціоні можуть бути молочні продукти, каші, фруктове та овочеве пюре. Перед збором органи обмивають теплою водою. Не можна складати аналізи під час менструації. Якщо пацієнт перевіряв травну систему з барієм, здавати аналізи можна не раніше ніж через дві доби.
Аналіз на копрологію буде коректним, якщо дотримуватися правил збору аналізів:
- Не можна примусово проводити дефекацію. Беруть кал від мимовільного спорожнення. Не використовують клізми і слабкі препарати, оскільки вони впливають на якість.
- При збиранні не повинна потрапити сеча або кров при менструації.
- Використовують спеціальний стерильний контейнер. Заповнювати його повністю не потрібно. Досить матеріалу розміром з чайну ложку.
- Митися потрібно безпосередньо перед збором кала.
- Не обов 'язково робити це натощак. Збирати можна протягом дня. Доставити протягом 12 годин. Зберігати при температурі до 8 градусів.
Перед збором аналізів доросла людина повинна випорожнити сечовий міхур. Використовують мило, в якому немає барвників і ароматичних добавок. Дозволяють митися звичайним господарським милом. На бирці вказують час збору, дату, прізвище та ініціали пацієнта. Не можна використовувати звичайні баночки з-під харчових продуктів. Вони не завжди вимиваються, залишається їжа. Це позначається на результатах аналізів. Не підходять для цього коробочки з картону або дерева. В аптеці можна придбати спеціальний контейнер з лопаточкою.
Як зібрати аналізи дітям
Якщо призначають копрологію, аналіз кала дитині збирають з чистого горщика. Не повинно бути домішок інших рідин. У раціон не слід включати жирну їжу або з червоними характеристиками. Вона впливає на консистенцію і хімічний склад. Лікарю повідомляють і прийом препаратів.
Купають і підмивають малюка в звичайному режимі. Щоб перевірити наявність вістриць, не потрібно мити дитині в періанальній частині заднього проходу. Якщо аналіз будуть брати у грудничка, мамі потрібно подбати про правильне харчування. Не слід вживати в їжу продукти, що впливають на перистальтику кишківника. Аналіз калу на копрологію біля грудничка збирають у сечозбірник. Можна використовувати чисту пелюшку. Новонароджені діти випорожнюються відразу після їжі.
Як розшифрувати показання у дорослого
Розшифровка аналізу на копрологію допоможе визначити захворювання, збої в організмі. На це вкаже колір, запах, консистенція кала. Світлий свідчить про проблеми з печінкою, підшлункової залози і жовчного міхура. Чорний колір свідчить про кровотечу в органах ЖКТ. Це трапляється при виразці, пухлині і хворобі Крона. Нормальним вважають стілець коричневого кольору.
Ретельний розгляд аналізів дозволяє виявити наявність гню, сітки, каменів, глистів. За допомогою хімічного дослідження визначають кислотність і білок. Залежно від показників фахівець призначить додаткове дослідження органів черевної порожнини. Сюди відноситься рентген, УЗД, загальний аналіз крові і сечі.
Складові аналізу
Залежно від того, що виявили в складі кала, в якій кількості, можна дізнатися, що показує аналіз кала на копрологію. Кожна речовина вкаже на місце розташування проблеми, характер і ступінь розвитку хвороби.
- Білок. Якщо він присутній в калі, значить є відхилення від норми. Серед причин - запальний процес у травному тракті, гастрит, коліт, панкреатит, виразка, проктит. Поставити точний діагноз відразу не вийде. Необхідні додаткові дослідження.
- Кров. Виявляють при виразці шлунка, глистах. При кровотечі з товстого кишечника присутні незмінні клітини крові. Якщо вони змінюються, проблеми у верхньому відділі шлунково-кишкового тракту. Аналіз дозволить виявити новоутворення на ранній стадії.
- Слиз. Необхідна для захисту органів. Якщо вона присутня в надлишку, у пацієнта непереносимість лактози, наявність патогенних мікроорганізмів. Поставлять діагноз дизентерія або коліт.
- Білірубін. З 'являється в каловій масі, якщо занадто швидко проходить їжа. Речовина не встигає ставати стеркобіліном. Найчастіше виникає при дисбактеріозі та гастроентериті.
- Стеркобілін. Пігмент, що надає кольору. Аналіз на копрологію може показати гемолітичну анемію при підвищеній нормі. Якщо рівень знижено, значить у пацієнта закупорені жовчні протоки.
- Йодофільна флора. Вказує на порушення мікрофлори кишечника. Патогенні мікроби з 'являються, коли їжа недостатньо перетравлюється.
- Детріт. Речовина, яка з 'являється при пошкодженні клітин епітелію.
- Крохмаль. Його не повинно бути в калі. При правильній роботі кишечника він розщеплюється з їжею. Якщо маси просуваються швидко, виникають проблеми з підшлунковою залозою. Причиною стає хронічний панкреатит і синдром мальабсорбції.
- М 'язові волокна. Присутні вони тільки в зміненому вигляді. Коли знижується вироблення травного соку, продукти тваринного походження погано перетравлюються. Розвивається панкреатит внаслідок порушень у роботі підшлункової залози.
- Нейтральний жир. При нормальній роботі органів травлення відсутнє. При цьому засвоюється понад 90% жирів. Якщо розшифровка аналізу кала на копрологію показала, що в складі речовина є, значить недостатньо виробляється жовч. Такі показники бувають при зниженні ферменту ліпази.
На що звернути увагу
При нормальних показниках відсутні лейкоцити. Їх наявність вкаже на запалення в кишечнику. У складі кала не повинно бути жирних кислот. Вони з 'являються при зниженні травних ферментів, нестачі жовчі і русі хімуса.
Аміак у нормальному показнику становить 20-40 моль/кг. При підвищенні відбувається гниття в кишечнику. Процес запускається при збільшенні вироблення білка. Це обумовлено запаленням стінок кишечника. Для встановлення точної причини призначають додаткові дослідження.
У калі виявляють рослинну клітковину з розчинними і нерозчинними волокнами. Перший вид з 'являється при недостатньому надходженні соляної кислоти. Другий залежить від харчування пацієнта. Сполучні волокна - це залишки їжі тваринного походження. При нормальному самопочутті його не буде в розшифровці аналізу. Визначають при низькій кислотності і нестачі соляної кислоти. Вказує на гастрит і панкреатит.
Розшифровка аналізу у дітей і немовлят
Коли беруть аналіз на копрологію у дітей, розшифровка буде відрізнятися. Відхилення від норми також вказують на проблеми. Важливий показник - кількість маси. Збільшення або зменшення свідчить про недостатнє вироблення жовчі. У малюка порушена робота травної системи та підшлункової залози.
Звертають увагу на консистенцію. Рідкий кал означає надлишок секреції, кашицеобразний - коліт. На бродильну диспепсію вкаже піна в калі, а висока щільність покаже запори і спазми.
Аналіз на копрологію у грудничка розшифровується і визначенням кольору. Він змінюється залежно від того, що їсть мама. На проблеми вкаже зелений і бежевий колір. У малюка надмірна перистальтика кишківника. Червоний вкаже на виразку, а чорний - на більш серйозні проблеми травлення, які підтверджують за допомогою інших аналізів і УЗД.
Важливим показником вважають кислотність. При знижених результатах відбуваються гнилісні процеси, при підвищених - діарея. У здорових малюків відсутня кров. Якщо аналіз копрології у дітей показав, що речовина є, підтверджують поліпи або кровотечу в товстому кишечнику. Білок присутній при поганому перетравленні їжі.
Тільки у грудних малюків в калі може бути слиз. У немовлят вона виходить у вигляді непереварного жиру молока матері. У дітей старшого віку речовини немає. Коли порушується робота підшлункової залози і жовчного міхура, в калі знаходять нейтральні жири. Жирні кислоти нададуть гнилу диспепсію. Якщо лікар при розшифровці виявить лейкоцити і еритроцити, поставить діагноз дизентерію, коліт, геморой.
Важливі показники
Батьки повинні знати, що показує аналіз на копрологію. Це дозволить своєчасно звернутися до лікаря. Відхилення від норми вкажуть на захворювання, фахівець підбере терапію. За допомогою аналізу виявляють паразитів. Сюди відносяться кілька видів глистів і лямблії, що викликають лямбліоз. Білірубін часто з 'являється після прийому антибіотиків. На гепатит вкаже низький рівень стеркобіліну. При анемії він різко зростає.
Аналіз на копрологію необхідний, щоб виявити мікроскопічні результати. Вони свідчать про таку патологію, як креаторея, що виникає на тлі коліту і запорів, стеаторея 1, 2 або 3-го типу. Виникає при пухлині протока, наявності каменю, панкреатиті. Підтверджує дискінезію жовчного міхура і ентерит. Останній вид розвивається, якщо у дитини більш серйозні хвороби: лімфогранулематоз, захворювання Аддісона, муковісцидоз. Це хронічні патології, які необхідно тривало лікувати.
Амілорея характеризується наявністю крохмалю. Виникає при панкреатиті та діареї. Лієнторея - хвороба з наявністю сполучної тканини в калі. Лейкоцити вкажуть на паразитарні проблеми, еритроцити - на сальмонельоз або виразку. Якщо реакція на кров позитивна, перевіряють дитину на наявність пухлини або туберкульозу кишечника.
Прозорий слиз - ознака коліту, з домішками крові - раку прямої кишки. Якщо кислотність наближена до лужа, у малюка запалення. Хвороби печінки характеризуються збільшеним коефіцієнтом Адлера. Знижену кількість вкаже на гемолітичну жовтяницю. При кандидозі знаходять гриби. Найпростіші живуть при паразитарних інвазіях.
Нормальний стілець не має різкого запаху. З 'являється він при розщепленні білків, які концентруються всередині калової маси. У людей на вегетаріанській дієті запахи значно знижені, а вживання м 'ясних продуктів їх збільшує, робить різкими.
Синдроми капрології
При правильній підготовці до аналізу на копрологію виявляють відразу кілька відхилень. Різні комбінації і є синдромами. При розшифровці це дозволить лікарю правильно поставити діагноз.
Патології зубів і десен призводять до орального синдрому. Їжу жувати важко, вона погано засвоюється в кишечнику. Аналіз покаже її присутність в калі. Якщо є проблеми з підшлунковою залозою, виникає гастрогенний синдром. Ставлять діагноз атрофічного гастриту, хронічного панкреатиту. У копрограмі це відображається солями, креаторією, лієнторією.
Дискінезії шлунка і 12-перстної кишки розвиваються при пилородуоденальному синдромі. Панкреатичну недостатність виявляють на тлі жовто-сірого кольору кала і безлічі мажущих фекалій. Відбувається порушення перетравлення білків і жирів.
Аномалії жовчевиводних шляхів, холангіт, холецистит, ЖКБ проявляється низьким виділенням жовчі, яка повинна перетравлювати жири. Аналіз проявиться стеатореєю 2 типу. У просвіті кишечника знаходиться білірубін, який не змінюється. Звідси світлий кал. Такі ж характеристики при гепатиті і слабкій роботі печінки.
Внаслідок гострих інфекцій страждає кишечник. Проведення копрограми допоможе виявити ентеральний синдром. Показниками служить присутній епітелій, білок. Стілець жовтий, рідкий, без патологічних домішок. Якщо проблема з тонкого кишечника переходить на товстий, при розшифровці проявляться лейкоцити, йодофільна флора. Це означає, що починається ентероколіт. Кал стає пеністим, кислим, зі слизом. Коли вражається частина товстої кишки, синдром стає дистально-колітичним. Ставлять діагноз дизентерія, сальмонельоз, протозійні інфекції.
Вивчення аналізів
Копрологія - це ціла наука, що вивчає калові маси. У медицині галузь необхідна для раннього виявлення патологій внутрішніх органів шлунково-кишкового тракту. Має важливе значення при визначенні паразитів. Необхідно знати правила збору аналізів, первинну розшифровку, щоб контролювати стан організму.
Формування кала відбувається в товстому кишечнику. У ньому присутні вода, залишки їжі, продукти жовчних пігментів, бактерії. При різних захворюваннях органів ЖКТ діагностування за допомогою копрограми дозволяє точно встановити приховані патології.
Результати дорослих і дітей відрізняються. Особливо це стосується грудничків. Точний діагноз ставлять після додаткових досліджень. Самостійно інтерпретувати отримані результати не вийде. Лікування може призначити тільки фахівець.