"Катеджель з лідокаїном" - знеболюючий і протимікробний препарат, який часто використовується в урології. Засіб користується великою популярністю завдяки тому, що практично не має протипоказань і не викликає побічних ефектів.
Склад та форма випуску
Один грам препарату "Катеджель з лідокаїном" (гель) містить:
- 20 мг гідрохлориду лідокаїну у формі моногідрату;
- 0,5 мг дигідрохлориду хлоргексидіну.
Гель являє собою прозору в 'язку субстанцію, яка упакована в гофрований шприц, зроблений з поліпропілену, зі спеціальною насадкою, наконечник якої відламується. Кожен шприц упакований в спеціальний герметичний блістер, який вкладений в коробку зі спеціальним вкладишем.
Відпускається препарат тільки за рецептом.
Фармакологія
"Катеджель з лідокаїном" є комбінованим лікарським засобом, що володіє місцевоанестезуючою і антисептичною дією. Препарат як активні речовини містить хлоргексидин і лідокаїн.
Перший відноситься до протимікробних засобів, яке здатне впливати і на грамотрицькі, і на грамположні мікроорганізми, а також дерматофіти і дріжджі. Здатне зберігати активність навіть при змішанні з гноєм, кров 'ю, різними органічними речовинами і секретами.
Лідокаїн виконує роль місцевого анестетика.
Препарат починає діяти через 10 хвилин після початку використання.
Показати
"Катеджель з лідокаїном" використовується в наступних випадках:
- При необхідності анестезії слизових оболонок.
- При профілактиках інфекцій.
- В якості мастила при ендоскопії, катетеризації та інтубації.
- При діагностичних та оперативних втручаннях у гінекології, урології, проктології, різних ендоскопій, інкубації, заміні фістульних катетерів, ІВЛ. Підходить для пацієнтів різного віку.
- Для профілактики інфекцій.
- Для анестезії при ендоскопічних дослідженнях і катетеризації сечовипускальних каналів.
Препарат може бути використаний навіть у стоматології як місцевий анестетик. Його застосовують при знятті зубного каменю, проведенні інфільтраційної анестезії, лікуванні ерозій слизових оболонок ротової порожнини.
Протипоказання
"Катеджель з лідокаїном" не має протипоказань. Єдиний випадок, при якому препарат не можна використовувати - гіперчутливість.
Також лікарський засіб з обережністю застосовується на першому триместрі вагітності. У період лактації забороняється годувати дитину протягом дванадцяти годин після застосування ліків.
Чи можна застосовувати під час вагітності та лактації
Не апробувався на вагітних мамах "Катеджель з лідокаїном" (гель). Інструкція до препарату повідомляє, що лікарський засіб здатний проникати через плаценту і потрапляти в кров дитини. Але згідно з результатами досліджень на тваринах, згубна дія на плід відбувається тільки при дуже високих концентраціях лідокаїну.
Що стосується хлоргексидіну, то речовина абсолютно безпечна для дитини, оскільки практично не абсорбується.
Під час вагітності препарат призначається тільки після ретельного лікарського дослідження. Однак використовувати його багаторазово не слід.
Застосовувати ліки при лактації дуже небажано. Призначено воно може бути тільки в крайньому випадку, а дозування розраховується суворо індивідуально для кожного пацієнта. Також не рекомендується застосовувати багаторазово. Період між терапією та годуванням дитини повинен становити не менше 12 годин.
"Катеджель з лідокаїном": інструкція щодо застосування
Використовується препарат тільки медичним персоналом, будь-яке самостійно застосування заборонено - можна нашкодити собі та іншій людині. Застосовується засіб місцевий.
Механізм дій наступний:
- Розкривається блістерна упаковка, наконечник шприца відламується.
- Потім видавлюють трохи гелю, щоб легше звільнити аплікатор.
- Гель повільно водиться. При цьому тиск має бути рівномірно розподілений по всій поверхні шприца.
- Шприц продовжують стискати до моменту вилучення, щоб гель не всмоктався назад, і щоб не завдати ніяких ушкоджень пацієнту.
- Терапевтична процедура починається тільки через 10 хвилин після введення гелю. Саме стільки часу необхідно, щоб препарат почав діяти.
Кількість використаного препарату залежить від проведеної процедури
Побічні ефекти
Небажаних наслідків після використання препарату "Катеджель з лідокаїном" (інструкція є тому прямим доказом) досить небагато і частота їх виникнення вкрай мала. Це за умови, що були дотримані всі запобіжні заходи, і гель був введений за інструкцією медичним працівником. Однак і при правильному використанні препарат може викликати деякі побічні ефекти. Особливо їм схильні пацієнти з гіперчутливістю до хлоргексидіну або лідокаїну. У цьому випадку засіб призначається тільки при крайній необхідності.
Перерахуємо побічні ефекти, які можуть бути викликані передозуванням, ідіосинкразією, великою концентрацією речовин у плазмі, зниженням переносимості:
- Підвищена збудливість.
- Затуманеність органів зору.
- Запаморочення.
- Втрата свідомості.
- Сонливість;
- У крайніх випадках - зупинка дихання.
- Брадикардія.
- Гіпотензія.
- Асистолія.
- Спазм бронхів.
- Дистрес-синдром респіраторний.
Алергічні реакції на "Катеджель" проявляються дуже рідко, випадки анафілактичного шоку взагалі поодинокі. Виявляються у вигляді шкірних почервонінь, набряків і крапивниці.
При використанні для введення ендотрахеальної трубки може з 'явитися хрипота як місцева реакція на гель.
Найбезпечнішим введенням препарату є уретральний, оскільки при такому способі активні речовини проникають у кров у мізерній кількості, яка не здатна викликати небажаних ефектів.
Симптоми передозування
При правильно використанні неможливе передозування препаратом "Катеджель з лідокаїном". Застосування з іншими анестезуючими речовинами іноді може дати реакцію. Але для цього концентрація лідокаїну в крові повинна стати більше 5 мкг на 1 мл.
Симптоми такого стану точно такі ж, що і при передозуваннях будь-якими анестетиками. Найчастіше блокада нерва та інфільтраційна анестезія. Зазвичай у момент використання засобу пацієнт перебуває під медичним наглядом, тому будь-які небажані прояви вдається помітити дуже швидко.
Інтоксикація лідокаїном протікає в два етапи:
- Стимуляція. У разі низької токсичної концентрації речовина виконує роль стимулятора ЦНС і серцево-судинної системи, що тягне за собою тремори, вертиго, збільшення частоти серцебиття, шкірні почервоніння, підвищення артеріального тиску.
- Придушення. Якщо токсична доза занадто велика, то ЦНС і серцево-судинна виявляються пригнобленими. Супроводжується цей стан сонливістю, блідістю, появою седативних ефектів. Найбільш несприятливий варіант - кома.
Заходи, які вживаються при появі перших ознаках передозування:
- Припинення введення в організм лідокаїну.
- Перевірка та підтримання нормальної роботи дихальних шляхів.
- Можливе застосування кисню до того моменту, поки всі життєві показники не прийдуть в норму.
- Постійне спостереження за діаметром зіниць, пульсом, тиском.
- У разі крайньої гіпотензії дозволено введення бета-симпатоміметичного препарату.
- При виникненні брадикардії внутрішньовенно вводиться атропін.
- При появі судомів, які тривають понад півхвилини, застосовують антиконвульсанти.
- Для позбавлення від стійких судомів використовуються м 'язові релаксанти.
"Катеджель з лідокаїном": відгуки
Судячи з відгуків пацієнтів, розглянутий лікарський засіб дійсно добре допомагає. Знімає болі, різи, відмінно знеболює, а також використовується не тільки для проведення різних процедур, а й лікування. Даних про те, щоб засіб не мав ніякого ефекту, немає. Також відсутні скарги на виникнення побічних ефектів або передозування. В цілому, лікарський засіб високо оцінюється, як пацієнтами, так і їх лікуючими лікарями. Однак відомостей про застосування в стоматологічних цілях практично не існує.
Єдина група пацієнтів, яким препарат протипоказаний в будь-якому випадку - люди з непереносимістю лідокаїну або ті, на кого ця речовина не діє. Але таких дуже маленький відсоток. В основному ж препарат заслуговує тільки позитивні коментарі медичного персоналу і пацієнтів.