При підозрі на розвиток онкологічного процесу в організмі пацієнту призначається аналіз на онкомаркери. Це особливі білки, які виробляються при злоякісному утворенні. Наразі виявлено велику кількість специфічних маркерів, одним з яких є СА-125. Його підвищення може вказувати як на наявність раку яєчників або матки у жінок, так і на розвиток менш небезпечних захворювань в організмі. Що робити, якщо онкомаркер СА-125 підвищений, і на які захворювання це може вказувати, буде розглянуто далі.
Визначення
Онкомаркер СА-125 є високоспецифічним білком, який знаходиться на поверхні злоякісної пухлини яєчника.
Важливо знати, що деяка кількість даного білка міститься в ендометрії, в серозній і муцинозній рідинах матки. Також деяка кількість даного маркера виробляється епітелієм жовчного міхура, насінників, шлунка, бронхів, підшлункової залози. При збереженні біологічних бар 'єрів СА-125 не повинен потрапляти в кровотік.
Не варто відразу хвилюватися при здачі аналізу на онкомаркери. Якщо підвищено СА-125, потрібно пройти ряд додаткових тестів для уточнення причини.
Норми
Онкомаркер СА-125 завжди присутній в організмі, тому його концентрація в крові має велике діагностичне значення. Нормальними показниками, які говорять про відсутність небезпечних захворювань, вважаються такі значення:
- Від 10 до 15 Ед/мл - пацієнтка здорова.
- Від 16 до 35 Ед/мл - можливий розвиток невеликого запального процесу в організмі жінки.
- Більше 30 Ед/мл - рекомендується продовжити діагностичні заходи для визначення причини даного результату.
- Показник до 60 Ед/мл. Таке підвищення онкомаркера СА-125 при кисті яєчника зустрічається досить часто. Якщо потрібно процедура видалення освіти, через деякий час необхідно даний аналіз пересдати.
- Онкомаркер СА-125 підвищений до 100 Ед/мл і більше. Такий показник вказує на наявність онкологічного захворювання.
Діагностика
Для виявлення в крові даного специфічного маркера використовується венозна кров. Якщо онкомаркер яєчників СА-125 підвищено, то лікуючий лікар призначає додаткові діагностичні заходи для уточнення діагнозу та призначення ефективної терапії. Для цього застосовується комплексне обстеження, що включає ряд лабораторних та інструментальних досліджень. Серед них найбільш поширені:
- Загальний аналіз сечі і крові. Він дозволить виявити наявність запального процесу, що протікає в організмі.
- Біохімічний аналіз крові.
- Комп 'ютерна томографія.
- МРТ.
- Ультразвукова діагностика. Є найбільш інформативним діагностичним заходом в ситуаціях, при яких онкомаркер СА-125 підвищений.
- Біопсія матки або яєчників.
- Лапароскопія. Цей метод застосовується не так часто, як перераховані вище процедури. Може використовуватися і при лікуванні. Виконується за допомогою спеціального приладу - лапароскопа. Має мінімальний ризик розвитку небезпечних ускладнень. При необхідності в ході виконання діагностичних заходів за допомогою даного методу можливе проведення оперативного втручання.
Правила до проведення аналізу на онкомаркери
Для отримання найбільш точного результату аналізу перед парканом крові потрібно дотримуватися низки певних правил. До них належать такі рекомендації:
- Приблизно за 10-12 годин до процедури не приймати їжу.
- За 6-8 годин до забору крові не пити. Виняток становить невелика кількість чистої води без добавок.
- За добу відмовитися від куріння, не вживати спиртні напої.
- Приблизно за 4 дні не виконувати сильних фізичних навантажень і не проводити лікувальні маніпуляції (наприклад, ультразвукову діагностику або масаж).
- За деякий час до аналізу відмовитися від вживання солоного, жирного, борошняного і копченого.
- Деякі категорії лікарських препаратів здатні спотворити результат дослідження, тому варто відмовитися на деякий час від їх прийому. У тому випадку, коли це не представляється можливим, слід перед парканом крові повідомити про це лаборанта.
- Безпосередньо перед процедурою постаратися заспокоїтися і не нервувати.
- Якщо процедуру здачі крові необхідно провести в період менструації, необхідно уточнити день циклу.
Показання до проведення аналізу
Аналіз крові на виявлення онкомаркера СА-125 не є стандартним. Лікар призначає його при певних скаргах пацієнтки. Як правило, це перший аналіз, який призначають під час підозри на рак яєчників. Існують найбільш поширені симптоми, які є показом до проведення процедури:
- Досить сильне зниження ваги за відсутності об 'єктивних причин до цього.
- Підвищення температури тіла протягом декількох місяців.
- Біль при статевому акті.
- Болючі відчуття в попереку і внизу живота.
- Нудота і блювота.
- Поява болів при сечовипусканні, часті позиви, які можуть бути помилковими.
- Збільшення лімфатичних вузлів, особливо в області паху.
- Порушення стільця і травлення.
- Асцит!
- Збільшення СОЕ в загальному аналізі крові.
- Поява мажущих виділень, не пов 'язаних з менструацією.
- Можуть турбувати слизові виділення, що включають прожилки крові.
- Слабкість, пригніченість, перепади настрою. Жінка відчуває постійну втому.
Перераховані вище ознаки дуже легко можна сплутати з проявами різних захворювань жіночої сечостатевої системи. Це значно ускладнює діагностику, у зв 'язку з чим небезпечні патології прогресують, що може призводити до запущених онкологічних стадій, при яких ймовірність позитивного лікування значно знижується.
Причини підвищення
При підвищенні значень маркера можна говорити як про розвиток онкологічного процесу, так і про захворювання непухлинної природи. Якщо підвищено онкомаркер СА-125, причини можуть бути такі:
- Рак органів репродуктивної системи жінки (особливо яєчників).
- Онкологічні пухлини в шлунково-кишковому тракті.
- Рак молочної залози.
- Онкологічні пухлини легенів.
- Рак печінки.
Неонкологічні причини підвищення маркера
Але не завжди діагностування його присутності в крові вказує на злоякісну освіту. Деяке підвищення онкомаркера СА-125 буває при наступних захворюваннях:
- Доброякісні пухлини і новоутворення.
- Пухлини змішаного типу.
- Запальні процеси в придатках.
- Цироз печінки.
- Ендометріоз.
- Панкреатит.
- Інфекційні хвороби органів малого тазу, що протікають з ускладненнями.
- Плевріт.
- Перитоніт.
- Новоутворення в молочній залозі.
- Кісти яєчників. У цьому випадку може спостерігатися ситуація, при якій онкомаркер СА-125 підвищений в 2 рази.
- Аутоімунні захворювання.
Непатологічні причини підвищення маркера
Важливо відзначити, що деяке підвищення онкомаркера СА-125 може бути при наступних станах:
- Після аборту.
- Під час вагітності, особливо в перший триместр. Даний стан потребує ретельного медичного контролю.
- Також може бути підвищений онкомаркер СА-125 при місячних.
Онкомаркер при раку яєчника
У більшості випадків аналіз на виявлення маркера СА-125 в крові призначається при підозрі на наявність злоякісної пухлини яєчника. Його рівень залежатиме від стадії захворювання. На ранніх етапах розвитку патологічного процесу значне підвищення специфічного білка спостерігається в 50% випадках, на більш пізніх стадіях - практично у всіх пацієнтів.
Рак яєчників небезпечний тим, що деякий час може протікати безсимптомно. А оскільки звичайний гінекологічний огляд не здатний виявити захворювання, воно здатне досить швидко переходити в більш небезпечну стадію. При появі симптомів злоякісного процесу лікар призначає аналіз на виявлення онкомаркера СА-125. При отриманні його підвищених значень необхідно провести додаткову діагностику для уточнення діагнозу. Рекомендується неодноразове проходження тесту для визначення динаміки підвищення маркера. Якщо спостерігається зростання його значень, можна говорити про прогресування пухлинного процесу або розвиток рецидиву. За підсумками проходження курсу лікування аналіз повинен виявити зниження концентрації СА-125 в крові.
Дуже рідко зустрічаються ситуації, при яких онкомаркер знаходиться в межах норми при наявності раку яєчників. Таке може виникнути в тому випадку, коли уражені раком клітини не продукують кількість маркера, достатнього для діагностичних цілей. Тому при підозрі на онкологічний процес необхідно виконати ряд аналізів для підтвердження діагнозу.
Онкомаркер СА-125 при пензлі
Кіста яєчника - це новоутворення доброякісної природи, яке здатне негативно впливати на роботу органу і схильне до озлокашення.
При підозрі на виникненні кісти яєчника у жінки лікар призначає діагностичні заходи, які дозволяють визначити тип освіти і ступінь ураженості органу. Оскільки киста під впливом провокуючих факторів і за відсутності лікування може перероджуватися в злоякісну пухлину, рекомендується здати аналіз на рівень онкомаркера СА-125.
При кисті яєчника показники аналізу можуть значно підвищуватися. Для уточнення діагнозу та виключення розвитку раку необхідно пройти низку додаткових діагностичних заходів, за підсумками яких призначається лікування.
Ув 'язнення
Підвищення онкомаркера СА-125 може викликати велику кількість факторів. Не варто відразу впадати в паніку при отриманні такого результату. Необхідно якомога швидше звернутися до лікаря, який проведе огляд і призначить додаткові діагностичні заходи. Тільки після цього ставиться діагноз і призначається ефективна в кожному конкретному випадку терапія. Аналіз на онкомаркер СА-125 також застосовують для контролю якості лікування. При зниженні показників можна судити про вдалий результат лікування.
Важливо прислухатися до свого організму і при появі неприємних симптомів якомога швидше звертатися до лікаря. Раннє діагностування захворювань і вчасно розпочате лікування дозволяють звести ризик розвитку небезпечних ускладнень до мінімуму. Рекомендується не нехтувати плановими відвідуваннями лікаря, особливо в період вагітності і при менопаузі, коли відбувається певна перебудова організму, внаслідок чого можуть розвиватися патологічні стани, які важливо діагностувати на ранній стадії їх розвитку.