Раптова втрата свідомості вважається серйозним симптомом. У цей час кора головного мозку не здатна виконувати основні функції вищої нервової діяльності. Непритомність у дитини може бути пов 'язана з сильними емоційними переживаннями, а також через недостатнє сно, відпочинок, харчування. У деяких випадках це підтверджує патологію ЦНС або внутрішніх органів. Про причини непритомності у дітей і першої допомоги розказано в статті.
Симптоми
Непритомність вважається захисною реакцією організму, яка оберігає мозкові структури, на час виводячи їх з роботи. Він не з 'являється просто так. Завжди є передобморочний стан.
Симптоми непритомності у дитини такі:
- З 'являється різке запаморочення.
- Втрачається ясність розуму.
- У вухах чути дзвін.
- Перед очима миготять "мушки" і "зірочки".
- Ноги втрачають стійкість.
- З 'являється інтенсивне потовиділення.
Непритомність і розлади метаболічних процесів у мозку вважаються пов 'язаними. Часто такий стан буває у школярів. Це пов 'язано з тим, що пубертатний період ще недосконалий, коли регулюється судинний тонус.
Про клінічну картину
Глибина і тривалість непритомності у дитини може бути різною. Зазвичай він становить від декількох хвилин до півгодини. При цьому стані ймовірна поява:
- Блідості шкіри.
- Наявність холодного липкого поту.
- Поверхневого характеру дихання. Екскурсійні рухи грудної клітини практично непомітні.
- Слабкого пульсу.
- Зниженого периферичного артеріального тиску.
- Уповільненості пульсу, яка може змінюватися на тахікардію.
Саме так проявляється непритомність у дитини 10 років і молодше. Зазвичай проявляється кілька симптомів. У горизонтальному положенні непритомність у дитини проходить швидше. Причиною цього є перерозподіл крові та інтенсивний приплив до головного мозку. Часто стан відновлюється самостійно, навіть якщо не буде надана медична допомога.
Види непритомності
У 1995 році Є.М. Остапенко була виконана класифікація обморочних станів. У зв 'язку з цим непритомності у дітей бувають таких видів:
- Вазодепресорний. Такий вид спостерігається часто. Він походить від стресової ситуації, часто стан з 'являється при медичних маніпуляціях, наприклад, уколах.
- Ортостатичний тип гіпотонії. Цей вид функціональний, з 'являється при нестачі рухів у добовому циклі дитини. Але буває пов 'язаним з органікою, фоном для якої може бути діабет, амілоїдоз, новоутворення ЦНС. Причина появи таких статків пов 'язана з недостатністю, яка є у вазопресорних механізмів.
- Непритомність за рефлекторним типом. Він відбувається як відповідь на процедури, що виконуються на рефлексогенних зонах. Це стосується горла, гортані, каротидного синуса. Непритомність у дитини з 'являється при подразненні блукаючого нерва.
- Непритомність, який пов 'язаний з конкретною ситуацією. Він виникає при кашлі, інтенсивній напрузі при дефекації, сильних зусиллях при сечовипусканні. Ще його отримують при різкому піднятті важкого предмета. Це пов 'язано з тим, що збільшується тиск у грудях, а це ускладнює відтік крові від мозку.
- Непритомність, що має зв 'язок з гіпервентиляційним синдромом. Цей стан з 'являється при істеричних нападах. Такий стан призводить до стану гіпокапнії, спазму судин мозку.
Зовнішні причини
Чому дитина непритомніє? У цього стану є зовнішні причини. Такий стан може бути пов 'язаний з:
- Коливаннями температури повітря. Робота мозкових структур передбачає виділення енергетичного потенціалу. Важливо, щоб енергетична складова не накопичувалася, а розсіювалася в просторі. З її підвищенням знижується тепловіддача. Енергетичного розсіювання немає. У цей час мозок "перегрівається", і тоді починають працювати компенсаторні та захисні механізми. Мозок на час "відключається". Нова енергія не утворюється, а накопичена розсіюється. При балансовій рівновазі мозок знову починає роботу.
- Зниженням наявності кисню в атмосфері. Діяльність мозку відбувається при достатньому надходженні кисню. В анаеробних умовах він не може працювати. Доставка кисню виконується кров 'ю. Тому у мозкових структур є своє коло кровообігу. У легенях спостерігається насичення крові киснем, і вона надходить у мозок. При кисневій недостатності буде менше насичення крові. Нейроцити вважаються чутливими до гіпоксії і не здатні нормально функціонувати в цих умовах. Таке явище відбувається, наприклад, під час підйому в гору.
- Високою кількістю окису вуглецю у видихуваному повітрі. Такий стан з 'являється тоді, коли в зовнішньому повітрі кисню в достатній кількості. Біля оксиду вуглецю виражено тропізм до гемоглобіну, тому з 'являється карбоксигемоглобін. Достатня кількість кисню ще не свідчить про насичення ним крові. Пов 'язано це з тим, що він не може зв' язатися з гемом крові, оскільки замість нього присутній вуглекислий газ. Це з 'являється під час отруєння чадним газом.
- Недоліком поживних речовин. Меню дитини має бути раціональним і збалансованим. Не варто допускати тривалого голодування дітей. Дієта може дотримуватися тільки при її призначенні лікарем. Клітинним структурам мозку тільки кисню не вистачає. Їм потрібні поживні компоненти. Важливою є глюкоза, оскільки вона вважається джерелом енергії. В організмі без неї не виконується жоден процес. Організм відкладає її в різних органах. У потрібний час відбувається витяг і доставка в необхідне місце. Тому харчування є важливим.
- Емоційним сплеском. Причиною непритомностей у дітей є емоції. Часто це виражено у підлітків, особливо у дівчаток. Це пов 'язано з гормональними змінами, які спостерігаються при перебудові організму.
- Втомою. Щоб цього не допускати, потрібна правильна організація режиму. Важливим є сон, оскільки в цей час відбувається відпочинок мозку. Фізіологічно сон визнаний порятунком мозку від перевантажень.
Внутрішні причини
Якщо дитина знепритомніла, причини бувають і внутрішні:
- Анемія. Такий стан з 'являється при зниженому гемоглобіні в крові. Цей білок відповідає за транспортування кисню до органів, тканин. При зниженні гемоглобіну кисень до клітин мозку буде надходити в малій кількості. Нейроцити матимуть кисневе голодування, що впливає на їхню роботу.
- Новоутворення головного мозку. Пухлини мозкової тканини призводять до порушення роботи мозку. У цьому випадку не буде нормальної передачі нервових імпульсів. Вони не будуть надходити до органів і повертатися. Це призводить до "перевантаження" мозку.
- Серцева патологія. Порушення в серцевому м 'язі призводять до збоїв у доставці крові до мозку. Так він отримує менше кисню.
- Стан під час вегетативної дисфункції. Вегетативна система відповідальна за діяльність органів. Якщо немає патології, дані системи мають стан рівноваги. Але при статевому дозріванні у підлітків спостерігається гормональний сплеск, при якому в кров відбувається виділення гормонів у більшій кількості. Страждають і судини головного мозку.
- Діабет. Сама недуга до непритомностей не призводить. Але при неправильному застосуванні інсуліну ймовірне різке зниження цукру, тому дитина непритомніє. У важких випадках ймовірний розвиток коми.
Інші внутрішні причини
Ще непритомність може бути і з наступних причин:
- Спазми мозкових судин. Вони бувають функціональними і органічними, а також вродженими і придбаними.
- Остеохондроз у шийному відділі хребта. При такому стражданні походка прямолінійна. У вертикальному вигляді у хребта сильні навантаження, через що в хрящовій тканині спостерігаються деструктивні зміни. При витонченні хряща з 'являється грижа, що здавлює судини, порушуючи кровотік. У результаті кров до клітин, у тому числі і мозку, надходить мало, тому і страждає функція мозку.
Переддатність непритомності
Перед непритомністю у дитини 7 років або старше з 'являються деякі симптоми:
- Відчувається слабкість у тілі. Вона виражена.
- Шкіра стає блідою, а у дитини з 'являється позіхання.
- На дотик кінцівки холодні.
- Пересихає в роті.
- Спостерігається нестача повітря і почастішання дихання.
- У вухах буде дзвеніти, а перед очима виникає яскрава пелена.
Через кілька секунд дитина падає. Саме цей стан і є непритомним.
Діагностика
Щоб вести успішну боротьбу з цим станом, а також не допускати його, необхідно встановити причину. Тільки тоді лікувальні процедури стануть ефективними. Велике значення в діагностичній роботі та виявленні причин мають лабораторні та інструментальні дослідження. Насамперед це відносять до аналізів крові.
- Потрібно провести загальноклінічний аналіз, а також аналіз на визначення цукрів крові.
- Обов 'язково виконується електрокардіограма.
- Щоб встановити причини, потрібна консультація вузьких фахівців. Дитину відправляють на огляд до кардіолога, ендокринолога, невролога.
- Проводиться добове моніторування функціонування серця. Якщо виявляються зміни, виконують УЗД серця.
- При підозрі на новоутворення в мозку виконують МРТ.
- Проводять збір анамнезу. Лікарю потрібно отримати повну інформацію про стан дитини, тому він ставить різні запитання. Корисні відомості надають і батьки.
Детальна інформація під час збору анамнезу дозволяє визначити загальний стан дитини. Тільки після діагностики лікар призначає лікування.
Як допомогти?
Невідкладна допомога при непритомності у дітей здійснюється наступним чином:
- Дитину треба укласти горизонтально. Ноги повинні бути в піднесеному положенні, тому під коліна підкладають валик. Можна закинути ноги на спинку дивана.
- Потрібно звільнити шию і груди від соромних речей. На комірі розстібають ґудзики, щоб було забезпечено вільне надходження повітря. Ще потрібно відкрити вікна, двері.
- Віскі натирають нашатирним спиртом. До носа треба піднести тампон, який змочують аміаком. Не варто підносити весь флакон, оскільки через різкі рухи головою засіб може пролитися. Тому ймовірний опік слизових оболонок.
- До голови треба прикласти бульбашку з льодом. За його відсутності треба налити воду або помістити лід у поліетиленовий пакет.
Обов 'язкова медична допомога дитині при непритомності. Зазвичай призначається лікування, а в складних випадках потрібна госпіталізація.
Лікування
До основних напрямків лікування відносять позбавлення від причин, через які з 'являються непритомності:
- Потрібна правильна організація режиму дня з дотриманням основних режимних моментів.
- Ще необхідно правильне харчування. Їжа повинна включати вітаміни і мінерали. Не варто допускати одноманітність у харчуванні. Їжа повинна бути різноманітною за складом.
- При вегетативній дисфункції виконується ранкова зарядка. Корисним заняттям буде плавання в басейні.
- Ефективні ванни з лікарськими травами, які мають заспокійливу дію. Корисне використання меліси, ромашки, бергамоту.
- При відхиленнях на ЕКГ потрібні кошти, що живлять серцевий м 'яз, вітаміни.
- Якщо непритомність пов 'язаний з чадним газом, то потрібен максимальний приплив кисню. У цьому випадку застосовується вдихання кисню.
- За наявності новоутворень у нервових структурах лікування призначає невролог.
Метод лікування бажано обговорити з лікарем. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій фахівця. Тільки тоді вийде позбутися цього стану, а також не допустити ускладнень.
Профілактика
При ознаках непритомності треба позбутися провокаторів. Дитину укладають, відкривають вікно або виводять на свіже повітря. Корисно вмивання прохолодною водою. Коли причина криється в голодному непритомності, то треба щось з 'їсти, бажано солодке. Підійде сік або лимонад. Потрібно не допускати провокуючі фактори. Діти повинні висипатися і повноцінно харчуватися.
Вивід
Якщо непритомності трапляються часто, то дитина повинна бути під наглядом лікарів. Важливо приділяти увагу профілактиці даних станів. Тоді вийде уникнути несприятливих наслідків.