Операційні втручання негативно впливають на перистальтику кишківника. Найчастіше пацієнт починає страждати від запорів після операцій з видалення пухлин і апендиксу, а також після хірургічних втручань на матці, прямій кишці, жовчному міхурі.
Причина післяопераційної відсутності стільця
Чому після операції запори? Тонус гладкої мускулатури кишечника може зникати в результаті анестезії, яку використовують при хірургічному втручанні. Це зумовлено тим, що наркоз чинить розслаблюючу дію на всі м 'язові волокна людського організму, і кишечника в тому числі. Атонія кишечника може тривати після операції ще деякий час, оскільки анестезія продовжує впливати на організм, тому у прооперованого і виникає запор.
Погіршення перистальтики призводить до того, що харчовий кім погано просувається по відділах кишківника, а також до зниження хвилеподібних рухів кишкових стінок. Такий процес призводить до застою калових мас, вони втрачають воду, твердіють і можуть пошкоджувати слизові. Тому із запорами потрібно обов 'язково боротися, але робити це потрібно правильно і під контролем фахівця.
Крім того, запор після операції може з 'явитися в результаті наступних причин:
- Стреси, які пацієнт відчуває перед операцією.
- Велика кількість медикаментів, які пацієнт приймає при підготовці до втручання.
- Запор після операцій на кишечнику може бути пов 'язаний з утворенням в кишечнику спайок, від них ніхто не застрахований при втручаннях у жовчний міхур або апендикс.
- Недостатня фізична активність у післяопераційний період.
Клінічна картина
Запор після операції супроводжується такими симптомами:
- Пацієнт відчуває позиви до дефекації, але сходити в туалет не може.
- Почуття наповненості кишечника, тяжкість.
- Порушення сну та апетиту.
- Ознаки інтоксикації - блювота, яка виникає через скупчення в організмі токсинів.
Як позбутися запору після операції, повинен розповісти лікуючий лікар. Робити це потрібно обов 'язково - тверді калові маси не тільки можуть травмувати слизові, але стати причиною внутрішньої кровотечі. Крім того, запор після операції може призвести до анальних тріщин, а це загрожує інфікуванням. З часом тонус кишкової мускулатури відновиться, але в період реабілітації обов 'язково потрібно регулярно випорожнювати кишечник і не допускати тривалих проблем з дефекацією.
Масаж
Досить ефективно впоратися з поганою перистальтикою кишківника допомагає масаж. Але якщо операційне втручання було проведено на черевній стінці, масажні техніки під забороною, оскільки є ризик розбіжності швів. Якщо ж операційне втручання зачіпало інші області, пацієнт може отримувати сеанси тонізуючого масажу.
Техніка:
- кругові рухи по годинниковій стрілці навколо пупка з поступовим збільшенням діаметру;
- вібраційні або кругові рухи руба долоні в правій підвздошній області;
- масаж поперекової області;
- погладжуючі рухи черевної області.
Рухи повинні бути плавними і без сильного тиску.
Гімнастика
Запор після операції часто виникає через низьку фізичну активність пацієнта. Якщо після втручання є можливість вести активне життя, необхідно щоранку починати з дуже простих вправ, які дозволять запустити роботу кишечника.
Важливо розуміти, що при свіжих хірургічних швах гімнастичні вправи заборонені. З дозволу лікаря можна робити такі вправи:
- Лягти на спину і закинути ноги за голову.
- "Велосипед" - проста, але дуже ефективна вправа для тренування м 'язів черевики.
- Сидячи при вдиху різко напружувати черевні м 'язи і відразу ж їх розслабляти.
Харчування
Лікування запору після операції завжди супроводжується призначенням спеціальної дієти. Рекомендується включати в раціон продукти, які багаті клітковиною. Вона сприятиме виробленню ферментів, які чинять на стінки кишечника дратівливу дію, тим самим покращуючи перистальтику.
Щоб травний тракт швидше відновився, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій щодо харчування:
- У першу добу забезпечити організму повний харчовий спокій.
- Дотримуватися призначеної лікарем дієти мінімум 20 днів. Оскільки операції на різні органи передбачають різні обмеження щодо раціону, дієту повинен призначати виключно лікар.
- Відмовитися від грубої їжі - жирні, смажені, солоні, копчені страви заборонені після будь-якого хірургічного втручання.
- Дробовий прийом їжі.
- Страви краще варити або готувати на пару.
- Перед вживанням їжу потрібно подрібнювати, так організму буде легше перетравлювати.
- Снідати в один і той же час - графік може надати терапевтичний ефект на кишечник, що сприятливо позначиться на його роботі.
Дратівливі слабкі
Слабкі з дратівливим ефектом показані в тих випадках, коли у пацієнта спостерігається запор після операції в результаті слабкої перистальтики кишківника. Дія препаратів проявляється через 6-7 годин після прийому.
Курс лікування не повинен перевищувати 10 днів. Призначаються:
- "Фітомуціл" ". До складу препарату входить лушпиння насіння подорожника, плоди сливи. Вміст пакетика розлучається у воді.
- "Бісакодил" ". Синтетичний лікарський препарат. Приймається перорально, є також свічки.
Осмотичні слабкі
Осмотичні засоби від запору після операції допомагають утримувати в кишківнику рідину, яка розм 'якшує твердий стілець. Найчастіше виписуються:
- "Фортранс" ". Призначається тільки дорослим пацієнтам, не рекомендується людям із захворюваннями серцево-судинної системи. У літньому віці використовується тільки за контролем лікаря.
- Карловарська сіль. Може бути як натурального, так і штучного походження. Розводиться у воді при температурі не вище 30 градусів - столова ложка на півсклянки води.
Рослинні слабкі
Слабкі рослинного походження, потрапляючи в кишечник, набухають і розтягують стінки органу. При цьому посилюється хвилеподібний рух кишківника, в результаті чого відбувається акт дефекації. До складу препаратів входять натуральні речовини, які в шлунку не перетравлюються, а абсорбують рідину в кишечнику.
Призначається:
- "" Фітолакс "". До складу входять сенна, абрикос, подорожник, укроп.
- "" Сенаді "". Засіб протипоказано при запальних захворюваннях черевної порожнини, шлунковій або кишковій кровотечі і при непрохідності кишківника.
Пребіотики
Пребіотики призначаються пацієнтам з гемороєм, вони добре відновлюють мікрофлору в шлунково-кишковому тракті і дуже ефективно очищають кишечник від калових мас. Крім того, дані препарати покращують моторику і заселяють слизові корисними мікроорганізмами.
Призначаються:
- "" Дюфалак "". Дозволений до застосування і дорослим, і дітям.
- "" Нормазі "". З обережністю слід приймати пацієнтам з цукровим діабетом і з кишковою непрохідністю.
Кишкові наповнювачі
Кишкові наповнювачі складаються з природних речовин, вони посилюють функціональність кишківника, стимулюючи його стінки і провокуючи акт дефекації. Основними представниками даної групи коштів є:
- агар-агар;
- лушпиння насіння подорожника;
- насіння льону;
- пшеничні отруби;
- насіння флеаворту;
- метилцелюлоза;
- стеркулія.
Кишкові наповнювачі мають повільний ефект, оскільки вважаються м 'якими засобами. Їх дія може настати протягом 1-3 діб, дія агар-агара починається через 12 годин після прийому. Кошти мають побічні дії. При розтягненні стінок кишечника можливе здуття живота, метеоризм. Крім того, для дії кишкових наповнювачів необхідно пити багато рідини, що не у всіх випадках допустимо. При деяких захворюваннях прийом великої кількості рідини заборонений.
Народні кошти
Фітотерапевти ділять лікарські рослини на дві групи - з високим рівнем слабкого впливу і з менш вираженим слабким ефектом.
До першої групи належать:
- корінь ревеня;
- листя касії;
- кора крушини.
До другої групи:
- льон;
- алтей;
- польовий сталевик;
- почечуйний горець.
Крім того, народні цілителі рекомендують при запорах пити:
- огірковий рассол;
- відвар вівса;
- сливові настоянки і відвари.
Але перше місце в лікуванні запорів у народній медицині відводиться звичайній питній воді. Щоб швидко випорожнити кишечник, необхідно випивати натощак склянку води, для посилення ефекту у воду можна додати ложку меду.
Якщо операція була проведена з приводу геморою, рекомендується регулярно приймати ванночки з ромашкою або іншими протизапальними травами. Температура води повинна бути не вище 40 градусів.
Ув 'язнення
Що робити при запорі після операції, повинен чітко розписати лікар. Самостійно лікувати післяопераційні запори може бути небезпечно, оскільки проблеми з дефекацією здатні виникнути після різних операційних втручань, а значить, підбір медикаментів, дієти, засобів народної медицини буде різним.
Але в цілому, якщо дотримуватися режиму дня, виконувати рекомендовані фізичні навантаження, дотримуватися дієтичного харчування, приймати препарати, які виписав лікар, якісно проводити гігієнічні процедури, а також використовувати засоби народної медицини, перистальтика кишечника в післяопераційний період швидко нормалізується.