Стеаторея - це патологія, основним проявом якої виступає присутність жирових відкладень у калових масах. Перевищенням норми вважається наявність понад 5 грамів жиру в спорожненнях. У окремих людей зазначений показник може досягати декількох сотень грамів.
Основні форми патології
Причиною зміни складу калових мас може служити стеаторея, креаторея, амілорея. Розгляньмо кожне явище окремо.
- Стеаторея - це збій у роботі травної системи, при якому в спорожненнях накопичуються жири нейтрального характеру або жирні кислоти.
- Креаторея - патологія, що виникає у відповідь на порушення всмоктування поживних речовин у кишечнику. Супроводжується скупченням у калових масах азоту. За відсутності відповідного лікування може перерости в панкреатит.
- Амілорея - це явище, для якого характерно виникнення в спорожненнях значної кількості крохмальних зерен, нерозщеплених травленою системою на цукри.
Види стеатореї
Фахівці виділяють такі види патології:
- Аліментарна стеаторея - викликана надходженням надмірної кількості жирів в організм, з перетравленням яких нездатна впоратися травна система.
- Кишкова стеаторея - до розвитку захворювання призводить нездатність кишечника засвоювати жири.
- Панкреатична стеаторея - це патологія, при якій підшлункова залоза продукує недостатню кількість ферменту ліпази, необхідного для розщеплення жирів.
Причини
Спровокувати розвиток захворювання здатні вроджені дефекти розвитку органів травлення, які можуть проявлятися в пізньому віці. Нерідко до виникнення подібних збоїв в організмі призводить побудова щоденного раціону на основі великої кількості жирної їжі, що найбільш негативним чином відбивається на роботі підшлункової залози.
Чим ще може бути викликана стеаторея? Причини виникнення недуги криються також у згасання працездатності залоз внутрішньої секреції. Зокрема, розвитку патології сприяють захворювання жовчного міхура, запалення його протоків.
Симптоматика
Стеаторея, креаторея приводят к обилию жидкого стула. Калл купує сіруватий або світлий відтінок. Хворі відчувають часті позиви до дефекації. При вкрай високому вмісті жирів у каллових масах можуть виникати запори. Поряд із зазначеними проявами, хворі періодично відчувають сильне запаморочення, урчання в кишечнику, страждають від здуття живота.
Основним візуальним проявом стеатореї виступає стрімка втрата ваги при рясному харчуванні і помірних фізичних навантаженнях. Шкірні покриви людей, уражених недугою, покриваються суховатою кіркою, піддаються лушенні. З часом спостерігається блідість доль, в куточках рота утворюються тріщинки. Саме так проявляється стеаторея, симптоми якої свідчить про недостатнє насичення тканин жирними кислотами.
Діагностика
Для підтвердження невтішного діагнозу пацієнт в обов 'язковому порядку проходить консультацію у гастроентеролога. Лікар вислуховує скарги, здійснює пальпацію живота, яка дозволяє виявити застій жирових мас у тонкому кишечнику.
Далі вдаються до інструментальних методів дослідження. Зокрема, ретроскопія органів травної системи дає можливість визначити ступінь атрофії слизових оболонок, ідентифікувати набряклості.
Найважливішим моментом в ході діагностики виступає аналіз стільця, докладне дослідження його структури. Тут вдаються до мікроскопічної та макроскопічної оцінки спорожнень. Додатково може застосовуватися колоноскопія, радіоізотопна техніка дослідження, УЗД.
Профілактика
В якості ефективних профілактичних заходів, спрямованих на попередження розвитку захворювання, варто зазначити:
- розробку раціону харчування на основі збалансованої кількості жирної, вуглеводної та білкової їжі;
- відмова від вживання алкоголю, який може викликати збої в роботі органів, що відповідають за травлення та виведення токсичних речовин з організму;
- помірне споживання смажених продуктів і їжі з великою кількістю спецій.
До другорядних профілактичних заходів належить своєчасне виявлення та усунення захворювань, які здатні спровокувати недостатнє розщеплення жирів в організмі і, відповідно, утворення характерних відкладень в калових масах. Наприклад, у цих цілях нерідко вдаються до придушення антибіотиками інфекцій, що розвиваються в тонкому кишечнику.
Стеаторея: лікування
В ході терапії пацієнту призначають курс препаратів з підвищеним вмістом ліпази. Активні речовини у складі медикаментів подібного плану перешкоджають передчасному руйнуванню травних ферментів під впливом шлункових соків.
Серед ефективних препаратів, прийом яких дозволяє усунути прояви стеатореї, слід виділити:
- "Панкреатин".
- "Маалокс".
- "Креон".
- "Фосфалюгель".
- "Гастал".
У найбільш запущених випадках хворим наказують прийом коштів з вмістом адренокортикотропного гормону і соляної кислоти. Пацієнтам рекомендують прийом вітамінних комплексів. Паралельно проводять терапію з використанням аскорбінової та нікотинової кислот.
При лікуванні стеатореї упор роблять на вживання знежиреного м 'яса, вареної риби, нежирного молока. Хворим дозволяються овочеві бульйони. В обмеженій кількості допускається вторинний бульйон з нежирної курки або пісної яловичини.
Можливі ускладнення
Без належного лікування стеаторея на пізніх стадіях розвитку може викликати такі негативні наслідки для організму:
- Білкова недостатність - регресивний стан пов 'язаний недостатнім всмоктуванням в тканини протеїнів.
- Гіповітаміноз - виникає в результаті відсутності в організмі достатньої кількості жиророзчинних мікроелементів.
- Загальне виснаження організму.
- Розвиток водно-сольового дисбалансу - виражається відчуттям постійної спраги, зневодненням, виникненням набряків на тілі, надмірною сухістю слизових оболонок.
- Судомні стани - мимовільні м 'язові скорочення приступоподібного характеру.
- Оксалурія - виведення з організму надмірної кількості щавелевої кислоти. Для патології характерна освіта нерозчинних каменів, що закупорюють сечовидні шляхи і ниркові канали.
- Ураження важливих органів і систем - серця, легенів, мозку.
- Розвиток проблем психічного характеру - зниження працездатності, порушення сну, втрата концентрації уваги, утруднення розумових операцій.
Стеаторея при вагітності
Стеаторея характерна для жінок, які виношують плід. Зазвичай патологія проявляється на пізніх термінах вагітності. У більшості випадків провокує утворення жирових відкладень у спорожненнях уповільнення відтоку жовчі через тиск матки на жовчний міхур.
У вагітних захворювання проявляється рясним утворенням рідкого зловонного стільця, який має безбарвний відтінок. При цьому слиз жовтеєт, що виділяється організмом.
Пізніше захворювання може провокувати зниження згортаності крові, що істотно ускладнює зупинку кровотечі безпосередньо в ході пологів. Без адекватної діагностики та лікування порушення призводить до ослаблення кісткової тканини плоду. В окремих випадках наслідком розвитку недуги стає погіршення зору як у матері, так і дитини.
Повністю усунути прояви стеатореї при виношуванні плоду дозволяє застосування комплексних методів лікування. Крім прийому відповідних медикаментів, майбутній матері наказують чітке слідування дієті. Зокрема, вагітній жінці рекомендують утримуватися від гострої, жирної, смаженої їжі, призначають вітаміни групи A, D, E, K.
Стеаторея у немовлят
Розвиток захворювання у новонароджених нерідко обумовлено недостатнім розвитком печінки, причиною якого виступає патологічна генетика. Передумовою до виникнення недуги можуть служити вроджені ураження органів шлунково-кишкового тракту.
Що стосується головних причин проявів стеатореї у малюків, тут варто відзначити насамперед недостатню кількість шлункових ферментів, які беруть участь у розщепленні жирів. Утворення речовин, які сприяють формуванню здорового метаболізму, відбувається природним чином протягом перших трьох місяців життя. До цього часу (при наявності збою в організмі) усунути нестачу ферментів дозволяє застосування медикаментозних препаратів.
Насамкінець
Стеаторея - це досить неприємна недуга, головна небезпека якої полягає у високій ймовірності розвитку цілої маси відхилень у роботі життєво важливих органів і систем.
Як показує практика, ефективно боротися з недугою дає можливість раціональне харчування з прийомом помірно жирної їжі, насичення організму вітамінами. Такі прості кроки дозволяють досить швидко перевести захворювання в стадію ремісії і уникнути негативних наслідків.