Сечова кислота підвищена: причини, лікування. Дієта при підвищеній сечовій кислоті

Сечова кислота - це головний продукт катаболізму пурина в людському організмі. Велика частина її синтезується в печінці в результаті обмінних процесів, пов 'язаних з так званими пуриновими підставами, і виводиться нирками. В організмі людини також існує депо сечової кислоти, яке визначається балансом між її синтезом і виведенням. Ця кислота концентрується в плазмі крові та позаклітинних рідинах. При надлишковому її змісті можуть виникнути проблеми зі здоров 'ям, зокрема, розвивається така хвороба, як подагра. Надлишковий вміст сечової кислоти відкладається у вигляді солей натрію, утворюючи кристали з гострими краями. Ці кристали можуть накопичуватися в будь-яких тканинах організму, але найчастіше в суглобах, викликаючи тим самим больові напади, особливо вони відчуваються при рухах. Чому сечова кислота підвищена? Причини, лікування і дієта для її зниження - все це розглянемо більш докладно.

Нормальні значення сечової кислоти

Рівень сечової кислоти у жінок, чоловіків і дітей трохи відрізняється:

У віці після 60 років нормальні значення цього показника у жінок і чоловіків вирівнюються і становлять від 210 до 430 мкмол/л. Як визначити, що сечова кислота підвищена, причини, лікування - все це розглянемо трохи нижче.

Що таке гіперурікемія?

Термін "" гіперурікемія "" означає підвищені показники сечової кислоти. Існують первинна і вторинна гіперурикемія, при яких відбувається підвищений виробіток сечової кислоти або зниження її виведення.

Первинна гіперурикемія

Первинна гіперурикемія являє собою вроджену, або ідіопатичну, форму. Приблизно у 1% пацієнтів з таким захворюванням, як первинна гіперурікемія, є дефект ферментації при метаболізмі пурина. Це призводить до надмірного синтезу сечової кислоти.

Найчастіше первинна гіперурікемія буває вродженою і може бути пов 'язана з такими станами, як:

• синдром Келлі-Сігміллера;
• синдром Льоша-Нігану;
• збільшення синтезу фосфорібозилпірофосфат синтетази (вроджене порушення обміну речовин).

Слід зазначити, що вроджена форма гіперурікемії зустрічається рідко.

Вторинна гіперурикемія

Вторинна гіперурикемія може бути пов 'язана з підвищеним надходженням пурина з їжею і супроводжуватися збільшеною екскрецією (виведенням) сечової кислоти з сечею. Цей факт може свідчити про злоякісні пухлини, синдром Фанконі, СНІД, цукровий діабет, опіки важкого ступеня і синдром гіпереозинофілії (підвищений вміст еозинофілів у лейкоцитарній формулі - визначається в загальному аналізі крові). Також ця форма гіперурикемії може бути викликана різними патологічними станами.

Найчастіше показники сечової кислоти збільшуються через порушення дієти, точніше вживання в їжу продуктів з високим вмістом пуринів. До них належать бобові, печінка, нирки, мова, мізки і м 'ясо (яловичина, свинина). Куряче м 'ясо, крольчатина, індичатина в цьому сенсі більш безпечні, але вживати їх в їжу без обмеження теж не можна. Подагра - захворювання, при якому значно підвищена сечова кислота в крові. Причини (найбільш поширені) виникнення такого стану - порушення в харчуванні. Безконтрольне вживання висококалорійної жирної їжі веде до розвитку даного захворювання.

При яких станах сечова кислота підвищена. Причини. Лікування

Іншою причиною збільшення сечової кислоти може служити ослаблення діяльності нирок, нездатних вивести надлишок її з організму. У цьому випадку можливий розвиток сечокам 'яної хвороби, тобто освіта в нирках каменів.

Високий вміст сечової кислоти в крові іноді спостерігається і при інших захворюваннях, таких як:

• пневмонія;
• туберкульоз;
• черевний тиф;
• рожисте запалення;
• лейкоз;
• псоріаз;
• екзема;
• захворювання печінки;
• важка форма діабету;
• отруєння метиловим спиртом.

Повне обстеження слід проводити людям, у яких сечова кислота вище норми, а симптомів ніяких не спостерігається, тобто якщо даний показник у жінок досяг 400 мкмоль/л, а у чоловіків 500 мкмоль/л. Цей стан носить назву безсимптомної гіперурикемії і може вказувати на гострий підагричний артрит. Для нього характерне коливання вмісту сечової кислоти від нормальних показників до перевищення їх у кілька разів.

Як визначити концентрацію сечової кислоти в організмі?

Щоб дізнатися показники сечової кислоти, необхідно зробити аналіз крові. Для цього дослідження її беруть з вени. Спеціальної підготовки цей аналіз не вимагає. Але зазвичай здається вранці натощак у процедурному кабінеті лікувального закладу.

Медичному працівнику необхідно пред 'явити направлення на аналіз, яке повинен виписати лікар. Цілком можливо, що паралельно з сечовою кислотою будуть досліджені сечовина крові, креатинін, глюкоза та інші показники для визначення можливих супутніх захворювань.

Що робити, якщо сечова кислота підвищена?

Високі показники сечової кислоти означають необхідність лікування. Як вивести сечову кислоту з організму, розповість лікар. У деяких випадках фахівці при гіперурикемії призначають лікарські засоби, але основне лікування полягає в дотриманні певної дієти, якої необхідно дотримуватися все життя. Крім того, якщо будуть виявлені супутні захворювання, потрібно їх пролікувати, наскільки буде можливо. Дуже часто підагру провокує надлишкова маса тіла, ожиріння. Тому вагу потрібно постаратися привести в норму.

З хронічних захворювань подагри найчастіше супроводжують цукровий діабет і атеросклероз, в цьому випадку слід періодично проходити профілактичне підтримуюче лікування не рідше одного разу на рік.

Дієта при підвищеній сечовій кислоті

При підвищених показниках сечової кислоти необхідно постійно дотримуватися певної дієти.

• М 'ясні наваристі бульйони заборонені. А отже і супи на них теж. М 'ясні страви слід обмежити до трьох разів на тиждень - не більше. Причому продукт треба вибирати нежирний. І краще вживати його у відвареному або запеченому вигляді. Жирні страви категорично заборонені.
• Солоні, мариновані та копчені продукти заборонені. Від креветок і варених раків теж краще відмовитися. Дієта повинна бути з обмеженням солі, а питний режим, навпаки, слід посилити. На добу потрібно випивати близько 2-х літрів рідини. Як вивести сечову кислоту за допомогою мінеральної води? Для цього добре використовувати лужну воду.
• Слід з обережністю поставитися до страви з щавелю, грибів і цвітної капусти.
• Бобові (горох, квасоля та інші) при гіперурікемії треба різко обмежити.
• Молочнокислі продукти (ряжанка, "Сніжок" ", кефір, сметана) краще зовсім не вживати при високих показниках сечової кислоти.
• Здобні булочки і випічку з шарового тіста бажано повністю викреслити з раціону.
• З обережністю слід ставитися до спецій і прянощів. Шоколад бажано теж виключити, він допускається тільки іноді в дуже обмеженій кількості.
• Заборонено алкоголь, а також квас, різні енергетичні напої та газування, і дуже міцний чай - теж.
• Голодування категорично протипоказано. Можливі розвантажувальні дні, краще їх проводити на молочних продуктах і фруктах.

Фізіотерапія під час подагри

Для зниження концентрації сечової кислоти лікарі часто призначають фізіотерапевтичні процедури, наприклад плазмофорез. Ця процедура допомагає очистити кров від солей сечової кислоти. Але такий ефект без дотримання дієти триває нетривалий час. Дієта при підвищеній сечовій кислоті обов 'язкова. Заборонені продукти треба повністю викреслити з раціону. Подагра - захворювання хронічне, тому і дієта з низьким вмістом пурина необхідна постійно.

Народні методи лікування при подагрі

Існують народні методи для зниження показників сечової кислоти. Це трав 'яні чаї з листя смородини, груші, винограду та земляничних вусів.

Добре допомагає при подагрі ботва моркви. Для цього свіже листя одного коренеплоду дрібно нарізає, заливає окропом. Наполягають до повного остигання, після чого проціжують. Ліки готові, приймають його по 1/4 склянки не менше 3-х разів на день.

Сприяють виведенню сечової кислоти і свіжовижаті соки селера і моркви. Їх можна пити окремо або змішувати в різних пропорціях.

Ув 'язнення

В яких випадках може бути сечова кислота підвищена, причини, лікування такого стану розібрали. Слід запам 'ятати, що для людей з високими показниками сечової кислоти основною терапією є правильне харчування і спосіб життя без спиртного.