Ентезопатія - це що таке? Причини, лікування

Ентезопатія - це що таке? Причини, лікування

Нерідко люди страждають від болю в суглобах. Вони знижують рухову активність і якість життєдіяльності людини. Таким чином, ентезопатія - це і є стан хронічного характеру, який поєднує запалення в місці прикріплення сухожиль і зв 'язок. В основному, страждають великі суглоби, які відчувають велике навантаження.

Ентезопатія - це захворювання, яке зустрічається майже у 75% людей. Як правило, воно розвивається в тазостегновому, колінному і плечовому суглобі.

Ентезопатія суглоба - що це?

Захворювання є швидко розвивається. До нього слід ставитися серйозно. Якщо не почати лікувати ентезопатію вчасно, то в результаті може бути дуже сильно знижена працездатність, а в інших випадках деякі стають інвалідами.

При загостренні захворювання починається запалення з сильними больовими відчуттями, який іменується як периартрит.

Ентезопатія - це хвороба, яка починає вражати сухожилля в місці їх прикріплення до кістки. Якщо ніякі заходи не вживаються, то воно починає поширюватися на хрящі і навколосуставні тканини. У свою чергу, через хронічне запалення утворюється груба сполучна тканина. На останній з 'являються ділянки окостеніння в зв' язках і сухожиллях. В результаті вони стають дуже вразливими. А больові відчуття набувають хронічного характеру.

Причини хвороби

Як правило, захворювання починає розвиватися через:

  • вроджених аномалій скелета;
  • шийного остеохондрозу з корінцевими синдромами;
  • мікротравм у зв 'язках і сухожиллях;
  • порушення обміну речовин, при подагрі та остеопорозі;
  • тривалих фізичних перевантажень;
  • ендокринних та інфекційних хвороб;
  • аутоімунних і запальних захворювань суглобів, таких як псоріаз і ревматоїдний артрит.

Найбільш часто ставлять даний діагноз людям, професії яких маляр, танцюрист, штукатур і спортсмен.

Симптоми ентезопатії

Захворювання підрозділюється на два типи:


  • з механічного розвитку: первинно запальна і первинно дегенеративна;
  • за анатомічною ознакою: колінна, плечова, п 'яточна, тазостегнова.

До основних симптомів цієї недуги належать:

  • погане самопочуття, зниження емоційного тонусу, слабкість. Втрата працездатності спостерігається тільки у випадках, які були не піддані своєчасному належному лікуванню;
  • обмеження об 'єму рухів і туга рухливість суглобів;
  • болі в суглобах. Вони мають ноючий характер і посилюються при рухах.

Як правило, хвороба є односторонньою. Але, якщо звернутися до фахівця з великим запізненням, то хворого починає турбувати й інша кінцівка. Пояснюється це тим, що зниження активності м 'язів хворої сторони призводить до хронічних перевантажень.

Ускладнення захворювання

Наслідки ентезопатії можуть бути такими:

  • деформація ураженої ділянки;
  • атрофія м 'язів;
  • розриви зв 'язок і сухожиль;
  • періостит;
  • контрактура;
  • хронічний больовий синдром.

Які є особливості у ентезопатії колінного суглоба?

В основному, від цієї недуги страждають представниці прекрасної статі в літньому віці з підвищеною масою тіла. Крім того, захворювання може розвинутися через заняття стрибками в довжину і важкою атлетикою.

Колінний суглоб будь-якої людини постійно відчуває навантаження, піддається переохолодженню і травмам. Ще він є розвиненим сухожильно-зв 'язковим апаратом. Через атеросклероз і варикозу судин страждають частіше нижні кінцівки.

Синовіальна рідина - це речовина, якою заповнена порожнина суглобової сумки коліна. Завдяки їй відбувається легке ковзання поверхонь суглобів відносно один одного. Для того, щоб кількість виробленої рідини було достатньо, потрібна рухова активність на нижні кінцівки і також фізична активність.

В основному, страждають сухожилля м 'язів, які сходяться в області підколінної ямки. Неприємні відчуття стають сильнішими при спусканні або підніманні сходами. Також боляче при згинаннях і поворотах. При пальпації підколінної ямки відзначаються неприємні відчуття.


Особливості захворювання інших видів

Якщо вражено сухожилля біцепсу, то в результаті може розвинутися ентезопатія плечового суглоба. Коли людина обертає рукою, з 'являються болі, які поширюються по верхній поверхні плеча. Хворий не може відвести руку в сторону або підняти її над головою. На боці, де є пошкоджене плече, людина не може спати. Також його мучать сильні больові відчуття.

Ентезопатія тазостегнових суглобів по-іншому іменується як трохантерит. Цією недугою страждають люди, у яких пошкоджено сухожилля зовнішньої групи м 'язів стегна. Також, як і при попередньому вигляді, пацієнт не може спати на хворому боці. Він мучиться від сильних неприємних відчуттів на стегні. Людина не може розташовуватися на стільці, поклавши ногу на ногу. Крім того, йому навіть складно просто сидіти.

Ентезопатією сідничного бугра іменується захворювання, в якому спостерігається запалення сухожиль саме в місці кріплення. Недуга найчастіше зустрічається у людей, які багато часу проводять за сидячою роботою. Тому, щоб раптом такого не сталося, їм слід робити перерви і виконувати ряд фізичних вправ.

При ентезопатії стопи больові відчуття виникають у п 'яті і прямують вгору гомілкою. Цей вид захворювання ускладнює працездатність пацієнта.

Як проводиться діагностика хвороби?

Для того, щоб поставити точний діагноз пацієнту, фахівець для початку його оглядає. Після направляє на необхідне обстеження.


При проведенні огляду лікар може виявити, що є набряклість шкірних покривів. Також він обов 'язково зверне увагу, якщо у людини запалене сухожилля м' яза, ущільнене або на дотик шкіра в області суглоба гаряча. Сам хворий може скаржитися на обмеження кількості рухів. Зазвичай при пальпації ураженої ділянки, де прикріплені уражені м 'язи, людина відчуває сильні больові відчуття. Після завершення огляду, для уточнення і для того, щоб упевнитися в правильній постановці діагнозу фахівець відправляє на обстеження.

Так хворий може бути відправлений на:

  • УЗІ.
  • Остеосцинтиграфію.
  • МРТ.
  • Рентгенографію.

Під час останнього обстеження можуть бути виявлені, наприклад, кальцинати в синовіальних сумках або ерозивний кістковий процес.

Які є методи лікування захворювання?

Терапія недуги може бути як тривалою, так і індивідуальною. Також при ентезопатії лікування може бути комплексним. Який би вид захворювання у людини не був, необхідне негайне звернення до фахівця.

У першу чергу, пацієнт повинен уникати переохолоджень і перевантажень.


Як правило, при лікуванні лікар призначає медикаменти. Основними з них є протизапальні препарати. До них належать мазі та гелі. Також для того, щоб зняти неприємні відчуття при ентезопатії сухожиль, лікар прописує анальгетики. Крім усіх інших ліків, для підняття імунітету необхідно буде приймати імуномодулятори і вітаміни групи В. Ще при цій недузі призначають судинні препарати і хондропротектори.

Спільно з прийняттям медикаментів застосовується і фізіолікування. Як правило, для зняття сильних больових відчуттів і запалення призначається ударно-хвильова терапія. Залежно від виду захворювання пацієнт може проходити такі процедури, як ультразвук, магнітотерапія, електрофорез, лазеротерапія.

Також дуже добре допомагають заняття ЛФК. Позбутися цієї недуги можливо в комплексному лікуванні із застосуванням медикаментів, проробляння масажу з елементами мануальної терапії.

В якому випадку необхідне хірургічне втручання?

Якщо наведені вище методи лікування будуть неефективними, і стан людини ніяк не поліпшується, то буде потрібна артороскопічна операція. Вона є щадною. Якщо людина страждає від обмеження обсягу рухів, то в цьому випадку, хірурги розривають суглобову сумку. Завдяки цьому хворий згодом буде активним і працездатним.

Профілактика хвороби

Ентезопатія - це захворювання, яке доставляє багато дискомфорту хворому як в русі і так і взагалі в житті. Для того, щоб потім не боротися з цією недугою, слід дотримуватися низки профілактичних заходів. Так харчування людини має бути збалансованим. У ньому має бути достатня кількість вуглеводів, білків, жирів і вітамінів. Слід обмежувати себе у вживанні фаст-фудів. Також слід своєчасно лікувати захворювання суглобів. Тоді через них не зможе розвинутися ентезопатія. Необхідно правильно розписати свій графік. А саме приділяти достатню кількість часу не тільки для роботи, а й для відпочинку.


Дуже добре буде зробити масаж, який дозволить опрацювати проблемні ділянки. Рекомендується виконувати його двічі на рік. Крім того, буде потрібна спеціальна лікувальна гімнастика, яка приділяє більше уваги навантаженим суглобовим структурам. Даний метод профілактики дозволить уникнути ризику захворіти ентезопатією.

Також одним з важливих моментів є хороший емоційний настрій.

Людям, які пройшли комплексну терапію, надалі слід уважніше і дбайливіше ставитися до ніг. Звертайтеся вчасно до фахівця, якщо у вас з 'явилися якісь симптоми, описані в цій статті, і тоді важких ускладнень не буде.