Лейкоцити - це безбарвні елементи крові. Часто їх називають білими клітинами крові або білими кров "яними тільцями. У людини налічується кілька видів лейкоцитів, вони рухаються не тільки в руслі крові, але і можуть проникати крізь стінки судин у клітини різних органів. Така поведінка пов 'язана з їх призначенням. Найважливішою функцією цих клітин є захист організму від чужорідних агентів (як внутрішніх, так і зовнішніх).
Види лейкоцитів та їхні функції
Отримавши в руки результати аналізів, багато хто звертає увагу на основні показники і в першу чергу на лейкоцити в крові. Підвищені цифри бувають з різних причин. При розгорнутому дослідженні можна виявити різні співвідношення груп лейкоцитів.
Фахівцеві для з 'ясування стану здоров' я пацієнта важливий рівень присутності в крові таких видів білих телець:
- Нейтрофіли. Вироблення цього виду лейкоцитів проводиться в кістковому мозку. Вони поділяються на два підвиди - незрілі і зрілі. Основна функція - знищення і перетравлення чужорідних агентів, вироблення протимікробних речовин, дезінтоксикація організму. Кількість нейтрофілів у крові становить 1-5% від загальної маси лейкоцитів. Цей вид клітин є показником інтенсивності кроветворіння. При значних втратах крові кількість зрілих нейтрофілів значно поступається кількості незрілих клітин. Чим вища цифра, тим більшими були втрати крові і тим інтенсивніше йде її відновлення. За допомогою цих активних "бійців" утворюється гній - це відпрацьовані нейтрофіли виводяться разом з агресивними бактеріями/вірусами.
- Базофіли становлять 0,5% всього обсягу лейкоцитів. Ці клітини здійснюють міграцію з кровотоку в тканині, містять у складі гістамін і гепарин, відповідають за прояв в організмі алергічних реакцій.
- Еозинофіли, їх кількість становить 1-5% від всієї маси лейкоцитів в організмі. У функції клітин цього класу входить ліквідація надлишкової кількості гістаміну і формування алергічних реакцій. При ураженні організму гельмінтами еозинофіли, проникаючи крізь стінки кишечника, виділяють токсичні речовини несумісні з життям паразитів.
- Моноцити (1-8% в лейкоцитарній масі) в процесі життєдіяльності переходять в стадію макрофагів, після чого поглинають і знищують всіляких збудників хвороб. Цей вид клітин поширює свою "увагу" "на всі тканини і органи.
- Лімфоцити - вартові імунної та захисної систем організму, з цієї причини вони становлять левову частку всіх лейкоцитів - їх міститься близько 35% від всієї їх кількості в крові однієї людини. Лімфоцити продукують вироблення антитіл до чужорідних агентів. Цей вид клітин присутній в органах, тканинах, крові і відстежує мутації клітин власного організму, вторгнення вірусів, бактерій. Ще одним важливим завданням є взаємодія з макрофагами, які збирають шкідливі елементи і повідомляють про їх наявність лімфоцитам.
Межі норми
Підвищені лейкоцити крові мають певні цифри і сигналізують про наявність збудника хвороби. Щоб з 'ясувати, в якому випадку варто вживати рішучих заходів щодо подальшої діагностики або лікування, необхідно знати, чи показали нормальну кількість білих кров' яних тілець у загальному обсязі крові.
Для чоловіків і жінок нормою вважається 4000-9000 лейкоцитів в одному мілілітрі крові. Невеликі коливання в бік зменшення або збільшення не є приводом для тривоги. Протягом дня цифри мають тенденцію до зміни. Залежить коливання від фізичного навантаження, кількості і якості прийнятої їжі, емоційного і гормонального фону і багатьох інших факторів. У жінок різко змінюється кількість білих кров 'яних клітин у період вагітності, менструації.
Значні відхилення в показниках - сигнал про розвиток патології, зазвичай для контролю робиться два дослідження протягом декількох днів. Якщо тенденція продовжує зберігатися або показує негативний прогрес, то лікар призначає додаткові аналізи для з 'ясування причини захворювання. Лейкоцитоз - це не хвороба, а "сигнальний прапорець" ", що вказує на розвиток патології або відбуваються в організмі зміни.
Причини підвищення
Стан, коли підвищені лейкоцити, називається лейкоцитоз. В аналізі крові загальна кількість білих тілець буде значно більшою, ніж 9000 одиниць в 1 мілілітрі крові. Для лікаря це означає, що пацієнт хворий. Зокрема, це може бути:
- Інфекція, онкопатологія, запалення, лейкоз.
- Втрата крові або наслідок прийому медикаментозних препаратів.
Подальша розшифровка дає більше поле для уточнення і постановки діагнозу:
- Збільшення кількості нейтрофілів може вказувати на пневмонію, менінгіт, сепсис, абсцес, пієлонефрит, менінгіт та ін.
- Якщо підвищено лейкоцити групи еозинофілів, тоді варто сконцентруватися на виявленні бронхіальної астми, гельмінтозу, алергії, лейкозу, новоутворень тощо.
- Моноцити реагують підвищеним вмістом при захворюваннях на туберкульоз, мононуклеоз, малярію, лімфогранулематоз. Також вони є показником аутоімунних патологій - саркоїдозу, васкулітів, червоної вовчанки, ревматоїдного артриту.
- Лімфоцити з показниками вище норми говорять про кашлюк, лейкоз, сифіліс, туберкульоз, вірусний гепатит тощо.
- Базофіли рідко підвищуються і тільки при обмеженій кількості захворювань - алергіях, лейкозах деяких видів, лімфогранулематозах, а також при недостатності щитовидної залози.
Кожен лікар скаже, що далеко не завжди є ознакою захворювання підвищені лейкоцити. Причина може критися в пальці, що заживає після порізу, або адаптації організму після поїздки в південні краї.
Нюанси жіночого організму
Жінки часто відчувають занепокоєння з приводу того, що лейкоцити в крові підвищені. У більшості випадків збільшення кількості білих кров 'яних тілець пов' язане з прозовими причинами, оскільки організм жінки більш схильний до змін.
Лейкоцитоз тимчасового характеру може виникнути з таких причин:
- Вагітність.
- Родова діяльність.
- Щільний обід, гостра, пряна або солона їжа.
- Менструація.
- Фізична активність або важкі навантаження.
- Підвищений емоційний фон, стрес.
- Гаряча ванна, холодна ванна.
В аналізах крові жінок часто підвищені лейкоцити, і, в першу чергу, це пов 'язано зі зміною гормонального фону.
Лейкоцити і вагітність
При вагітності кардинально змінюється гормональний статус. Відбувається перебудова всіх систем і, насамперед, імунної. Тому в крові вагітних завжди підвищені лейкоцити.
Для кожного триместру вагітності існують свої показники норми лейкоцитів:
- У першому періоді: 3-9 * 109/л.
- У другому триместрі показники ідентичні попередньому періоду, але допускаються коливання в будь-яку сторону.
- В останньому періоді вагітності показники норми суттєво збільшуються і становлять 11-15 * 109/л.
Якщо аналіз крові демонструє великі відхилення, то це привід для поглибленого вивчення стану жінки і дитини. Знижена кількість білих кров 'яних тілець також небезпечна, як і підвищені лейкоцити у жінок. Причини можуть критися в захворюваннях, що загрожують життю і здоров 'ю мами і малюка. Завдання лікаря в стислі терміни визначитися з діагнозом, знайти причину лейкоцитозу і усунути її.
Здоров "я дитини
Добросовісні і люблячі батьки часто журиться, коли виявляють підвищені лейкоцити у дитини. Легковажно ставитися до даних досліджень не варто, але й хвилювання часто не виправдовуються.
Нормальні показники рівня лейкоцитів у дитини залежно від віку такі:
- У перший рік життя: 9,2х10⁹к/л - 18,8х10⁹к/л.
- 1-2 роки: 6х10⁹к/л - 12х10⁹к/л.
- 2-4 роки: 5,5х10⁹к/л - 15,5х10⁹к/л.
- 4-6 років: 5х10⁹к/л - 14,5х10⁹к/л.
- 6-10 років: 4,5х10⁹к/л - 13,5х10⁹к/л.
- 10-16 років: 4,5х10⁹к/л - 13х10⁹к/л.
- Від 16 і старше: 4х10⁹к/л - 10х10⁹к/л.
Фізіологічні коливання
Імунна система у дитини формується досить довго і бурхливо реагує на будь-які зміни. Маленький поріз може викликати сплеск лейкоцитозу. Дорослі часто намагаються зрозуміти, наскільки погано, що лейкоцити підвищені, що це означає в кожному конкретному випадку.
Список реакцій імунної системи дитини досить великий і включає навіть нешкідливі речі, наприклад:
- Введення прикорму.
- Реакція на лікарські препарати.
- Занадто гаряча ванна.
- Емоційний фон.
- Зміна клімату і період адаптації.
- Різка зміна погоди.
- Тривала прогулянка в холодну пору року.
- Надмірна рухливість тощо.
Ці та ще безліч інших життєвих ситуацій допомагають дитині адаптуватися до навколишнього середовища, а імунній системі виробити необхідну кількість захисних механізмів, включаючи всі види лейкоцитів.
Лейкоцити в сечі дитини
Часто білі клітини крові виявляють в аналізах сечі дітей грудничкового віку. Що означає підвищені лейкоцити в цьому випадку? Такі результати пов 'язані з тим, що нирки ще не справляються повною мірою зі своїми функціями. Жодної загрози здоров 'ю дитини це не несе, допустима норма варіюється від 1 до 8 клітин у полі зору. Такий же показник може бути в період прорізування зубів.
Ознаки хвороби
Пильна увага до здоров 'я дитини потрібна, коли лейкоцити підвищені протягом тривалого терміну, і на обличчя всі симптоми хвороби - млявість, підвищена температура, дерматити, кашель тощо.
Причинами лейкоцитозу можуть бути:
- Інфекція, в тому числі ГРЗ, ГРВІ, вітряна віспа тощо.
- Зараження гельмінтами, в цьому випадку буде підвищено рівень еозинофілів.
- Алергія, дослідження також показує еозинофілію.
- Будь-які травми, навіть невеликий прокол шкіри викличе бурхливу відповідну реакцію організму у вигляді лейкоцитозу.
- Зниження функцій селезінки призведе до підвищеного рівня білих кров 'яних тілець. У цьому органі відбувається утилізація лейкоцитів, будь-які збої в роботі призведуть до збільшення кількості лейкоцитів.
Більш серйозні захворювання будуть проявлятися в клінічному аналізі крові підвищенням певних груп лейкоцитів. Еритроцити з 'являться у великій кількості при крововтратах, онкологічні патології заявлять про себе моноцитозом, а рак крові - лейкозом, підвищиться рівень базофілів при дисфункціях щитовидної залози і так далі.
До завдання лікаря входить призначення достатньої кількості аналізів та подальша діагностика стану дитини для виявлення причини лейкоцитозу. Фізіологічні коливання говорять про нормальний розвиток дитини, вони не потребують корекції або лікування. В інших випадках необхідно пройти весь комплекс досліджень.
Лейкоцити в сечі
Кращим показником рівня лейкоцитів в сечі вважається їх повна відсутність. Тому будь-яка кількість буде відхиленням різного ступеня, але невеликі включення мають пояснення і не викликають у медиків тривоги.
До фізіологічних причин появи лейкоцитів в урині відноситься:
- Проникнення невеликої кількості білих тілець крові через стінку судини і їх попадання в сечу.
- Виявлені клітини належать до групи лімфоцитів, що курирують процеси в організмі.
Нормальними показниками кількості лейкоцитів в сечі у жінок вважаються до 6 одиниць в полі зору, а у чоловіків - не більше 3 одиниць. Показники понад допустимої норми вимагають з 'ясування причин, пошуку захворювання та ретельної діагностики.
Лейкоцитурія
Виявлення великої кількості лейкоцитів у сечі викликає у лікарів і пацієнтів цілком виправдану тривогу. Нирки і вся сечовевидна система - це органи, через які утилізація білих кров 'яних тілець не відбувається, а значить, потрібно шукати причини підвищених лейкоцитів в сечі і крові.
До списку найбільш імовірних причин входять такі захворювання і стани:
- Інфекція, запалення (отит, простатит, тонзиліт, уретрит тощо).
- Ослаблення імунітету після хірургічних операцій.
- Цукровий діабет, вагітність.
- Хвороби крові, стреси, травми.
- Променева терапія, сечокам 'яна хвороба.
- Хронічні захворювання в стадії загострення.
- Вагітність, опущення нирки, застій сечі.
- Цистит, пієлонефрит, туберкульоз специфічної етіології.
- Простатит, гінекологічні захворювання тощо.
Виявлення великої кількості лейкоцитів у крові - ознака серйозного захворювання, з яким імунна система вже не справляється і майже вичерпала весь свій ресурс. Пацієнту потрібне проведення ретельної діагностики та якісне лікування з неодноразовим проведенням аналізу крові та сечі.