Гемобластози об 'єднують велику групу злоякісних захворювань лімфатичної та кровотворної системи. Для них характерний безконтрольний поділ і накопичення в тканинах незрілих клітин біологічних рідин, які втратили здатність спеціалізуватися.
Види раку крові
Описувані патології діляться на 2 категорії:
- лейкози (системні);
- лімфоми (регіонарні).
Рак крові у жінок частіше зустрічається в першій формі, ще його називають лейкемією або білокровом. За типом течії розрізняють гострі і хронічні злоякісні хвороби. У першому випадку лейкози бувають наступних видів:
- монобластний;
- лімфобластний;
- мієломонобластний;
- еритромієлобластний;
- мієлобластний;
- недифференційований;
- мегакаріобластний.
Хронічна форма захворювання представлена такими лейкозами:
- мієломна хвороба;
- базофільний;
- мієлоцитарний;
- еозинофільний;
- міеломоноцитарний;
- нейтрофільний;
- мієлолейкоз;
- хвороба Сезарі;
- есенційна тромбоцитемія;
- моноцитарний;
- справжня поліцитемія (еритремія);
- лімфолейкоз;
- гістіоцитоз Х;
- хвороба важких ланцюгів Франкліна;
- первинна макроглобулінемія Вальденстрема.
Перші ознаки раку крові у жінок
Під час прогресування лейкозу в біологічній рідині накопичується величезна кількість незрілих лейкоцитів. За ними і діагностується рак крові - симптоми у жінок виникають внаслідок погіршення функціонування імунної та кровоносної системи. Склад і властивості біожидкості змінюються, що призводить до порушень роботи всіх внутрішніх органів і провокує анемію.
Виявити ознаки раку крові на ранній стадії складно, його клінічна картина неспецифічна. Характерні прояви розглянутої злоякісної патології часто супроводжують інші хвороби кровотворної системи. Виражена симптоматика, за якою легко запідозрити гемобластоз, спостерігається пізніше, коли лейкемія стрімко прогресує.
Рак крові - стадії
Медики виділяють 4 етапи розвитку описуваного захворювання. Кожному з них властиві різні клінічні ознаки. Симптоми раку крові на ранніх стадіях важко диференціювати, тому він може залишатися непоміченим кілька місяців. Якщо лейкоз протікає в хронічній формі, його прояви часто повністю відсутні, а клініка стає вираженою вже в пізніх фазах прогресування гемобластозу.
Рак крові - 1 стадія
Безконтрольний поділ несозрілих лейкоцитів супроводжується різким погіршенням функцій імунної системи. Через слабкий захист організму початкова стадія раку крові характеризується учащенням інфекційних уражень і частими респіраторними захворюваннями. Відчувається постійна слабкість, підвищується стомлюваність, спостерігається сонливість і апатія. На даному етапі іноді і сильніше виражений рак крові - симптоми у жінок:
- рецидиви хронічного бронхіту, стоматиту, фарингіту;
- задишка;
- підвищене потовиділення, особливо вночі;
- зниження апетиту.
Рак крові - 2 стадія
Активне поширення неспеціалізованих білих тілець призводить до скупчення недорозвинених лейкоцитів у тканинах, формування пухлинних новоутворень. Це викликає такі ознаки раку крові у жінок:
- геморагічний шкірний висип;
- збільшення печінки, лімфатичних вузлів і селезінки;
- поява синців і дрібних синців;
- блідість і сухість шкіри;
- запалення і кровоточивість десен;
- втрата маси тіла;
- раптове укачування ("морська хвороба").
Рак крові - 3 стадія
Стрімко прогресуючий гемобластоз провокує пошкодження у всіх внутрішніх системах і органах, порушує їх функції. У цій фазі легко діагностується рак крові - ознаки захворювання у жінок:
- нудота;
- відсутність апетиту, іноді - анорексія;
- часті кровотечі (з носа, десен);
- огиду навіть до приємних запахів;
- зміна смакових відчуттів;
- здуття живота;
- болі в хребті, суглобах і кістках;
- пухання лімфовузлів у паху, на шиї, підмишками;
- зниження гостроти зору;
- головні болі;
- блювота;
- підвищення температури тіла.
Є специфічні гендерні прояви, що дозволяють припустити рак крові - симптоми у жінок можуть включати:
- рясні та часті маточні кровотечі;
- занадто тривалі місячні;
- нестерпний біль на початку менструального циклу.
Рак крові - 4 стадія
На пізніх, запущених етапах лейкозу органи пацієнтки обростають злоякісними тканинами, які швидко метастазують. Явні онкологічні симптоми допомагають підтвердити рак крові - остання стадія характеризується наступними ознаками:
- жар;
- інтенсивні внутрішні кровотечі;
- ріжуча, що не піддається купуванню, біль у животі;
- синюшність нігтів і доль;
- великі темні кола під очима, добре помітні на мертво блідому обличчі;
- судоми;
- лихоманкові стани;
- безсоння;
- депресія;
- хрипи при диханні;
- болі в серці;
- тахікардія;
- часте сечовипускання;
- погане загоєння навіть дрібних ран і подряпин та інша симптоматика.
Прогнози при гемобластозах залежать від ступеня поширення незрілих лейкоцитів, активності їх ділення і накопичення в тканинах. Не має значення, які викликає рак крові симптоми у жінок - скільки живуть при даному діагнозі, визначається за стадією прогресування лейкозу, його формою і характером течії. На ранніх етапах розвитку гострої патології шанси на повне лікування дуже великі, наближаються до 100%.
Якщо захворювання досягло 2-3 фази, пацієнтка знаходиться в поважному віці або хвороба хронічна, 5-тирічна виживаність коливається від 24 до 90%. На 4 стадії гемобластозу злоякісна патологія вважається невиліковною, а прогнози невтішні. У цій ситуації терапія полягає в максимальному поліпшенні самопочуття і психологічного стану.
Для підтвердження підозр на лейкоз онколог проводить фізикальний огляд пацієнтки, збирає анамнез, потім призначає кілька лабораторних та інструментальних досліджень. Поставити діагноз, враховуючи тільки перелічені симптоми раку крові у жінок, не можна. Зазначені вище ознаки можуть свідчити і про інші патології системи кроветворіння. Виявити рак крові на ранній стадії складніше, ніж визначити гемобластоз у пізній фазі прогресування. Щоб підтвердити передбачуване захворювання, на будь-яких етапах використовуються однакові методики.
Як діагностувати рак крові на ранній стадії?
Спочатку фахівець направляє пацієнтку на здачу біологічної рідини для загального і розгорнутого аналізу. Перші симптоми раку крові у жінок спостерігаються, якщо:
- рівень тромбоцитів значно знижений;
- в біологічній рідині багато бластних несозрілих клітин;
- маленька концентрація гемоглобіну.
Вичерпної відповіді аналіз крові не дасть, тому онколог призначає дослідження самого кровотворного органу - кісткового мозку. Для цього застосовується один з таких способів:
- класична біопсія;
- стернальна пункція;
- трепанобіопсія.
Щоб уточнити, яка форма раку розвивається, проводиться імунофенотипування. Це особливий аналіз, який виконується за технологією проточної цитометрії. Для максимальної інформативності здійснюється молекулярно-генетичне та цитогенетичне дослідження. Вони забезпечують виявлення специфічних хромосомних порушень, що визначають підтип лейкозу, ступінь його агресивності і швидкість прогресування. Додатково виявляються генетичні патології на молекулярному рівні.
Деякі онкологи призначають інші діагностичні процедури, що допомагають знайти пухлинні клітини і новоутворення в організмі, оцінити ступінь ураження внутрішніх систем і зростання метастазів:
- дослідження спинномозкової рідини;
- магнітно-резонансна томографія з контрастною речовиною;
- рентген грудної клітини;
- комп 'ютерна томографія черевної області та головного мозку;
- електроенцефалографія;
- ультразвукова діагностика внутрішніх органів;
- допплерографія.