Пресбіопія - причини і сучасні методи корекції

Вікові зміни позначаються не тільки на зовнішньому вигляді людини, а й на всіх системах організму. Однією з найперших ознак старіння стають зорові порушення, особливо дальнозоркість. Ранні симптоми діагностуються переважно у віці 40-50 років.

Пресбіопія - що це за захворювання?

Серед людей без офтальмологічної освіти частіше використовується термін "старечий зір". У медицині воно називається пресбіопія, що це за захворювання очей, більшість дізнається при спробах розглянути дрібний предмет або шрифт поблизу. Патологія являє собою аномалію силою оптичної системи ока. Діагноз пресбіопія свідчить про нездатність кришталика швидко сфокусуватися на об 'єктах, розташованих на близькій відстані. Старечий зір не вважається хворобою, це один із симптомів старіння.

Причини пресбіопії

Механізм, через який виникає ця аномалія рефракції, поки що не з 'ясовано. Є припущення, що:

1. Вікова дальнозоркість поступово змінюється кривизна кришталика, і паралельно він втрачає свою еластичність.
2. Ще однією ймовірною причиною, через яку може розвинутися пресбіопія, називають ослаблення циліарного м 'яза. Вона розташована навколо кришталика і відповідає за фокусування зору.

Симптоми пресбіопії

Ранні ознаки проблеми спостерігаються близько 40 років. Людина відчуває стомлюваність при читанні, роботі за комп 'ютером. З обважненням ступеня пресбіопії всі об 'єкти, розташовані близько, бачаться розмитими. Часто зір затуманюється при швидкому перекладі погляду з поруч лежачого предмета на далеку відстань. Додатково пресбіопія провокує такі симптоми:

• біль в очах і голові;
• зниження контрастності зображення;
• почервоніння кон 'юнктиви;
• сльозотеча при тривалій напрузі очей;
• необхідність у більш яскравому освітленні.

Пресбіопія - корекція

Стареча дальнозоркість наздоганяє навіть людей, у яких все життя був ідеальний зір. Сучасне лікування пресбіопії допомагає скоригувати роботу кришталика різними способами. Офтальмолог може запропонувати і консервативний, і хірургічний підхід. Найпопулярніші варіанти:

• спеціальні окуляри та контактні лінзи;
• лазерна корекція;
• заміна кришталика штучним імплантом.

Чи можна вилікувати пресбіопію?

Зупинити протягом часу, і всі, що відбуваються у зв 'язку з цим процеси в організмі, неможливо. Старечий зір не є захворюванням, пресбіопія вважається аномалією фокусування і відноситься до природних станів. Така дальнозоркість незворотна і постійно прогресує, тому повністю забути про неї не вийде. Можна тільки своєчасно коригувати зір, щоб поліпшити якість життя.

Окуляри при пресбіопії

Найпростіший, швидкий і недорогий метод лікування. Людям, які погано бачать поблизу, а на далеких відстанях чіткість картинки збережена, виписують "мінусові" окуляри. Їх не потрібно носити постійно, тільки під час роботи, читання. Якщо пресбіопія очей поєднується з міопією (короткозорістю), підбирається або дві пари окулярів, які надягаються за потребою, або в оправу встановлюються спеціальні біфокальні лінзи. На них є 2 зони:

• одна коригує фокус на ближніх відстанях;
• інша - на далеких.

За аналогічною технологією виконується контактна терапія патології. Сучасні мультифокальні лінзи при пресбіопії мають периферичну і центральну зони, що забезпечують чіткість зору і поблизу, і далеко. Вони виконані з гідрогелевого матеріалу, завдяки чому комфортні у використанні, довговічні, не надають травмуючого впливу.

Лікування пресбіопії очей лікарськими засобами

Медикаментозної терапії поки не існує. У жовтні 2019 року ізраїльські вчені повідомили, що розробили засіб, завдяки якому тимчасово зникає пресбіопія, краплі відновлюють фокусування і чіткість зору, але тільки на кілька годин. Ліки CSF-1 (робоча назва) ще перебувають у стадії тестування на добровольцях, лабораторних випробувань та удосконалення.

Хірургічне лікування пресбіопії

Одним з малоінвазивних варіантів оперативного втручання є зміна товщини рогівки. Поверхнева рефракційна хірургія ефективна тільки в простих випадках аномалії рефракції, коли вікова дальнозоркість не поєднується з міопією або іншими захворюваннями очей, її рекомендують пацієнтам близько 40 років, на ранніх стадіях патології.

Більш радикальний метод використовується, якщо діагностована прогресуюча або ускладнена пресбіопія, заміна кришталика в даному випадку вважається оптимальним виходом. Замість нього встановлюється аналог - штучна інтраокулярна лінза. Оптична сила, розміри і форма нового кришталика розраховуються індивідуально для кожного пацієнта залежно від поточного стану зору, професійних особливостей, віку та інших факторів.

Лазерна корекція пресбіопії

Описуваний тип лікування являє собою поверхневу рефракційну хірургію і виконується за технологією "монозріння". Найпопулярніші методики - ФРК і Ласік при пресбіопії. Суть лазерної корекції полягає в послідовному виконанні 3-х дій:

• зрізання тонкого клаптика рогівки;
• зміна її товщини на внутрішній поверхні;
• повернення клаптику на місце.

Ні ФРК, ні Ласік не можуть забезпечити кожному оку можливість фокусування і на ближні, і на далекі відстані при старечому зору. З цієї причини лікар виконує корекцію окремо. Одне око буде відповідати за фокусування поблизу, інше - за чіткість віддалених об 'єктів. У представленої методики є кілька істотних недоліків:

1. Після хірургічного втручання потрібно тривалий період реабілітації, поки мозок пристосується отримувати, аналізувати і розшифровувати інформацію, отриману за допомогою "монозрення".
2. У процесі відновлення виникатимуть неприємні симптоми - головні болі, пелена перед очима, дискомфорт, раптові втрати чіткості картинки.
3. Пресбіопію не вдасться уповільнити в прогресуванні. Кришталик продовжить втрачати еластичність і деформуватися, через кілька років його доведеться замінити.

Лікування пресбіопії методом BiVision RLE

Рефракційна ленсектомія передбачає повну заміну нативного кришталика на штучну лінзу. Ця технологія - найсучасніше і найефективніше лікування пресбіопії очей, особливо при наявності ускладнень (міопії, астигматизму) і у віці 50-60 років. Прогресивні мультифокальні лінзи по будові і властивостям максимально наближені до природного кришталика, тому вони успішно імітують натуральну акомодацію і забезпечують хороше фокусування.

За результатами досліджень, що проводилися протягом 5-ти років, вікова пресбіопія успішно піддається лікуванню методом BiVision RLE в 99% випадків. Після операції людині не потрібно носити окуляри, контактні лінзи, немає необхідності виконувати лазерну корекцію. Однією з переваг технології вважається профілактика розвитку катаракти, тому що штучний кришталик не схильний до помутніння і зберігає прозорість.

Лікування пресбіопії народними засобами

Стареча втрата зору - незворотна аномалія, від якої ефективно допомагає тільки хірургічне втручання або корекція окулярами. Ніяких альтернативних способів терапії не існує, тому не варто витрачати час, зусилля і матеріальні засоби на придбання або приготування крапель, промивань, примочок та інших сумнівних ліків.