Збільшення печінки: симптоми і лікування, причини, профілактика

Одним з серйозних порушень життєдіяльності людського організму є гепатомегалія. Або, говорячи простою мовою, збільшення печінки. Симптоми і лікування цього явища, а також причини і профілактика будуть розглянуті в цій статті.

Різновиди гепатомегалії

Почати, мабуть, варто з маленького, але дуже важливого уточнення. Гепатомегалія сама по собі хворобою не є. Тобто збільшення печінки, симптоми і лікування якого описуються нижче, це теж свого роду симптом, який може сигналізувати про цілу низку різних захворювань.

Гепатомегалією медики називають такий стан печінки, коли її анатомічні розміри збільшені в тій чи іншій мірі. Якщо нижній край органу виступає на один сантиметр, то доречно говорити про невеликий ступінь відхилення, якщо на два - про помірну, а якщо на три і більше - про виражену.

Як відомо, будова печінки передбачає поділ її на ліву і праву частку. Так от, патологія може торкнутися або однієї, або другої частини. Як правило, так і буває. Найчастіше діагностується збільшення правої частки печінки, хоча якогось особливого значення це не має. І той, і інший вид локалізації може свідчити про абсолютно однакові хвороби. Правда, іноді все-таки буває, що збільшення лівої частки печінки сигналізує про проблеми з підшлунковою залозою, яка практично впритул примикає до цього органу зліва. Якщо заліза сильно запалена, і панкреатит приймає особливо важку форму, печінка може не справлятися з виведенням токсинів. Вони накопичуються в ній, провокуючи збільшення.

Існує і ще один різновид розглянутого явища. Але на ньому варто зупинитися окремо.

Дифузне збільшення печінки - що це?

Ця патологія характеризується відмиранням залізистої печінкової тканини і розростанням фіброзної. Чіткої локалізації явище не має. Частки печінки, що складаються з гепатоцитів, деформуються в різних місцях і змінюють свої розміри. У підсумку пересуваються вени, орган запалюється і набрякає.

Такі відхилення носять дуже небезпечний характер. Печінка поступово перестає справлятися зі своїми функціями, і організм просочується токсинами, що може призвести до його загибелі. І найсумніше - процес є незворотнім. Його реально лише уповільнити, та й то - з великими труднощами.

Найчастіше патологія стає наслідком алкогольного гепатиту, серйозних порушень обмінних процесів, а також жирової дистрофії.

Але, природно, до збільшення найважливішого органу призводять не тільки перераховані причини.

Причини збільшення печінки

Частки печінки (або одна з них) можуть розростатися внаслідок інших відхилень і захворювань, які умовно можна поділити на три групи.

До першої з них належать різні печінкові недуги, як то: гепатити всіх видів (у тому числі й алкогольний), ехінококкоз, туберкульоз печінки, кісти та пухлини, патології венозних судин, аутоімунне ураження клітин печінки тощо.

Друга група причин включає порушення обмінних процесів організму (так звані хвороби накопичення). Серед них, наприклад, жировий гепатоз (у людей із зайвою вагою), амілоїдоз, гемохроматоз.

І в третій групі - серцево-судинні захворювання: мерехтлива аритмія (постійна форма), серцева недостатність, гіпертонічне серце, різної етимології пороки серця, кардіосклероз, що виникає внаслідок інфарктів, атеросклероз, стенокардія та інші. Взаємозв 'язок серцево-судинних захворювань і проблем з печінкою на перший погляд може здатися дивним. Але насправді все логічно: кровообіг порушується і веде до венозного застою в печінці. В результаті цього орган набрякає і змінює розміри в більшу сторону.

Про симптоми

Якщо наздогнала така неприємність, як збільшення печінки, симптоми і лікування повинні розглядатися в самому серйозному ракурсі, оскільки часто відхилення реально загрожує життю.

У тих випадках, коли належні розміри перевищені незначно (на 1-2 см), дане порушення може себе абсолютно ніяк не проявляти. І це погіршує ситуацію, оскільки на більш запущеній стадії допомогу надати значно складніше.

Тому потрібно бути максимально уважним до себе, і при найменших нездужаннях звертатися до лікаря. А сигналізувати про збільшену печінку можуть швидка стомлюваність і загальна слабкість, тяжкість у животі після їжі, нудота, різке схуднення, зжога, хронічний неприємний запах з рота, набряки, висип, різні кровотечі (в тому числі маточні), діарея і запори. Про гепатит свідчить пожовкла шкіра, а про цироз - збільшення живота і болю в ньому, сонливість у денний час і безсоння вночі, випадання волосся, кровоточивість десен, погіршення пам 'яті.

Збільшення печінки у дітей

Зі збільшенням печінки стикаються, на жаль, не тільки дорослі, а й діти. Серед найбільш частих причин такого сумного явища - туберкульоз, сифіліс, вроджені гепатити, вроджена апластична анемія, аномальні стани жовчних протоків, підвищення в крові імунноглобулінів тощо. Остання з перерахованих патологій теж є вродженою і характеризується затримкою розвитку малюка. Дитина зі збільшеною печінкою погано їсть, її шкірні покриви бліді.

У сучасному, що стрімко "набирає вагу" світі нерідко дітей наздоганяє жировий гепатоз, який є наслідком зайвих кілограмів. Він стає причиною збільшення розмірів печінки у юних пацієнтів гепатолога приблизно в половині всіх випадків.

Як діагностувати збільшення?

Діагностувати збільшення печінки досвідчений лікар може навіть методом звичайної пальпації. Але тільки в тих випадках, якщо перевищення розмірів доходить до 3-6 см. До речі, будова печінки передбачає, що права частка більше лівої - у дорослої людини вони 12,5 і 7 см відповідно. Якщо ж збільшення невелике, то побачити його можна тільки на УЗД.

Цей метод дозволить не тільки виявити відхилення, а й допоможе розібратися в причинах. Так, наприклад, збільшення лімфовузлів печінки, виявлене в ході дослідження, може свідчити про цироз, лімфогранулематоз, ВІЛ-інфекції, злоякісні новоутворення тощо.

Крім УЗД, під час обстеження лікарі часто призначають спеціальні аналізи крові і сечі, рентген, МРТ або КТ, а також біопсію при підозрі на онкологію.

Про способи лікування

Як зазначалося вище, збільшення печінки, симптоми і лікування якого розглядаються в цій статті, саме по собі хворобою не є. Тому в разі виявлення важливо визначити джерело і боротися з ним.

З медикаментозних засобів при захворюваннях печінки часто призначаються такі препарати, як "" Гепабене "", "Ессенціале" "," "Есслівер" "," Артихол "", "" Інтерферон "" і багато інших (все залежить від конкретного захворювання).

Народна медицина пропонує допомагати собі відварами кукурудзяних рилець, тисячолістника, одуванчика, календули, безсмертника.

В особливо складних випадках (при онкології, кистах тощо) оптимальним варіантом лікування є хірургічне втручання. У боротьбі з раком сьогодні також нерідко застосовують емболізацію судин, яка припиняє "постачання" крові до ураженої пухлиною ділянки, і новоутворення "помирає від голоду". В окремих випадках може знадобитися трансплантація печінки.

Природно, комплексна терапія передбачає відповідну дієту і відмову від шкідливих звичок, зокрема, від алкоголю. Жирне, смажене, гостре, копчене, а також бобові, щавель, рідка, редис і т. д. повинні стати табу для людини, яка страждає захворюваннями печінки.

Профілактика

На жаль, запобігти збільшенню печінки реально далеко не у всіх випадках. Звичайно, якщо мова йде про цироз, алкогольний гепатит або жировий гепатоз, то тут все просто - потрібно намагатися тримати вагу в нормі і не зловживати спиртним. А ось від вірусних захворювань не застрахований ніхто.

Хоча в будь-якому випадку здоровий спосіб життя, особиста гігієна і уважність до свого організму зменшує шанси заробити серйозну недугу в рази. І стосується це не тільки печінки.