Навряд чи знайдеться людина, яка хоча б раз у своєму житті не здавала аналіз крові. Всім до болю знайомий цей процес, але як правильно інтерпретувати результати аналізу, відомо лише вузькому колу людей. Розшифровка лейкоцитів в аналізі крові, еритроцитів, показників гемоглобіну і гематокриту може здатися нелегким завданням, але в цьому немає нічого складного.
Один з найважливіших показників в аналізі крові - це кількість лейкоцитів - білків, які забезпечують захист організму людини. Ці білі кров 'яні клітини впливають на роботу імунної системи і контроль їх кількості безпосередньо пов' язаний зі схильністю боротися з тією чи іншою інфекцією. Саме тому значення лейкоцитів в аналізі крові зобов 'язаний знати кожен. Розглянемо цей показник більш детально.
Загальна інформація про лейкоцити
Лейкоцити (білі клітини крові, або white blood cells (WBC)) - це група клітин в організмі людини, які продукуються в лімфатичних вузлах і кістковому мозку. Їх головна функція - боротьба з пошкодженнями тканини та інфекціями. Так, наприклад, за допомогою спеціальних ферментів одні форми лейкоцитів можуть пов 'язувати і накопичувати в собі патогенні мікроорганізми і продукти їх життєдіяльності, інші - виробляти антитіла, які знищують чужорідні клітини. Загальноприйняте позначення лейкоцитів в аналізі крові - WBC.
Відхилення від норми
Значення лейкоцитів у крові - це показник роботи імунної системи. У нормі у здорової людини кількість WBC в аналізі крові, незалежно від віку, має бути в межах 4-9x109.
Підвищення загальної кількості лейкоцитів називають лейкоцитозом. Варто зауважити, що розрізняють фізіологічний і патологічний лейкоцитоз. І якщо причинами першого може бути звичайний стрес, куріння, фізичні навантаження, вживання нездорової їжі, а також вагітність і пологи, то другий виникає на тлі протікання інфекційних захворювань (наприклад, сепсису, запалення легенів, менінгіту, пієлонефриту).
Якщо число WBC, навпаки знижено (лейкопенія), це свідчить про поганий стан імунної системи. Лейкопенію можна спостерігати при протіканні в організмі людини певних вірусних інфекцій (вітрянка, краснуха, деякі форми грипу), а також під час прийому лікарських препаратів (наприклад, протипростудних, анальгетиків).
Види лейкоцитозу
Залежно від виду лейкоцитозу необхідно по-різному інтерпретувати результати розшифровки значення лейкоцитів в аналізі крові. Якщо підвищення рівня лейкоцитів не супроводжується фізіологічними симптомами захворювань (фізіологічний лейкоцитоз), то турбуватися про результати аналізу не варто. У такому разі лейкоцитарна формула прийде в норму після того, як на організм перестане діяти фактор, що провокує підвищення лейкоцитів у крові. Якщо ж, лейкоцитоз носить патологічний характер, варто провести ретельне обстеження, оскільки це може бути ознакою досить небезпечних захворювань. Наприклад, на тлі хронічного лейкоцитозу, що тягнеться, може виникнути лейкоз (неконтрольоване розмноження лейкоцитів), при якому білі кров 'яні клітини перестають виконувати свої функції.
Лейкоцитарна формула. Розшифрування
Всього існує п 'ять форм білих кров' яних клітин. Позначення лейкоцитів в аналізі крові в розрізі їх форм називають лейкоцитарною формулою. За нею, а саме пропорційним співвідношенням лейкоцитів, можна визначити характер запального процесу, який протікає в організмі пацієнта.
Абсолютний вміст лейкоцитів (у розрізі конкретних форм) в одиниці обсягу прийнято визначати за формулою: А (%) * WBC (109/л )/100, де під А (%) передбачають частку певної форми лейкоцитів серед загальної кількості білих кров 'яних тілець у відсотком вигляді, а WBC (109/л) - сумарну кількість лейкоцитів у крові.
Форми лейкоцитів. Нейтрофіли
Норма нейтрофілів (для дорослої людини) - 48-78%. Це перша і найбільша група форм лейкоцитів. Кількість цих зосереджених в тканинах WBC в аналізі крові коливається від 50-70% від загального числа. Вони в першу чергу потрапляють в осередки запальних процесів і намагаються знищити шкідливі мікроорганізми. Також нейтрофіли є головними захисниками від токсинів і мікробів. При наявності інфекції чисельність цієї форми лейкоцитів може зрости в 10 разів. У такому випадку лейкоцитарна формула матиме зрушення вліво.
Еозинофіли
Еозинофіли - друга форма лейкоцитів, які безперервно утворюються в кістковому мозку людини, їх кількість становить всього від 1 до 5 відсотків від усіх WBC. Після повного дозрівання ця форма лейкоцитів залишає кістковий мозок і переміщується по кровоносній системі в тканині, переважно легені, шлунково-кишковий тракт і шкіру, де починають знищувати сторонні для організму білки.
Збільшення цієї форми WBC в аналізі крові (еозинофілія) відбувається за рахунок посиленого їх утворення і свідчить про те, що організм почав активно захищатися від чужорідних білків, що надходять у кров. Як правило, еозинофілія розвивається на тлі алергічних захворювань або потрапляння в організм личинок гельмінтів.
Зменшення еозинофілів в крові (еозиноплення) або їх повне зникнення може спостерігатися під час протікання практично всіх гострих інфекційних захворювань. Поява цього виду лейкоцитів після їх відсутності в аналізі говорить про перші ознаки одужання.
Норма еозинофілів (для дорослої людини) - 0,5-5%.
Базофіли
Найменш чисельна форма лейкоцитів - це базофіли. Вони відіграють важливу роль, в ситуаціях, коли в організм потрапляє алерген. Якщо базофіл розпізнає його, то почне руйнувати, виділяючи в кров біологічно активні речовини, які викликають клінічні симптоми (алергічні реакції).
Базофілія - процес збільшення цих лейкоцитів. Це типова реакція організму в алергічному стані або симптом такого захворювання, як вітряна віспа. Також підвищений рівень цих лейкоцитів є характерною рисою початку менструального циклу або овуляції у жінок.
Відсутність базофілів з медичної точки зору не має ніякої діагностичної цінності, і базопіння не береться до уваги при постановці клінічного діагнозу і розшифровці лейкоцитарної формули.
Норма базофілів для дорослої людини - 0-1%.
Моноцити
Моноцити - найбільша форма лейкоцитів. Їх головна функція - разом з нейтрофілами боротися з патогенними і чужорідними організмами. Але оскільки розміри моноцитів значно більші, то вони живуть і знищують шкідливі тіла значно довше, ніж нейтрофіли.
Визначення і позначення лейкоцитів в аналізі крові цього виду - досить важливий процес, оскільки підвищений рівень моноцитів є прямою ознакою такого захворювання як інфекційний мононуклеоз, а їх відсутність - про протікання в організмі важких запальних, інфекційних захворюваннях, включаючи ураження кісткового мозку.
Норма моноцитів (для дорослої людини) - 3-11%.
Лімфоцити
Ключовими одиницями в побудові імунної системи є лімфоцити - ще одна форма білих кров 'яних клітин. Вони утворюються в селезінці, кістковому мозку, а потім переносяться безпосередньо в кров і лімфу, де виконують функцію розпізнавання антигена чужорідного тіла, з якими вони раніше зустрічалися. Така унікальна властивість лімфоцитів створює те, що нам відомо як імунітет від раніше перенесених хвороб.
Лімфоцити бувають трьох видів: Т-лімфоцити, В-лімфоцити і NK - лімфоцити. Перші відповідають за клітинний імунітет, другі забезпечують антитілоутворення або так званий гуморальний імунітет. NK-лімфоцити знищують власні клітини в разі, якщо на їх поверхні були виявлені маркери зараження.
Зростання кількості цієї форми лейкоцитів називається лімфоцитозом, а зменшення - лімфопенією. При розшифровці лейкоцитарної формули за відсутності фізичних ознак хвороби відхилення від норми лімфоцитів не становить небезпеки. Позначення лейкоцитів в аналізі крові цієї форми в розрізі видів досить важливий етап при розшифровці лейкоцитарної формули.
Норма лімфоцитів (для дорослої людини) - 25-40%.
Варто зауважити, що норми для всіх форм лейкоцитів вказані для дорослої людини. Для дітей, залежно від віку, ці цифри мають інше значення.
Очевидно, розібратися в тому, як позначаються лейкоцити в загальному аналізі крові, і що означають цифри навпроти цього показника, не дуже важко. Не нехтуйте цими знаннями і використовуйте їх для зміцнення свого здоров 'я. Але також не варто займатися самодіагностикою і самолікуванням, оскільки тільки досвідчений фахівець може вчасно призначити грамотний курс лікування і вберегти пацієнта від подальших проблем.