Якщо в одному з органів або систем людського організму відбувається збій або навіть мінімальні порушення, то це може призвести до зміни нормального стану крові. Це означає, що його морфологічний, білковий електролітний і газовий склад можуть бути змінені. Подібні явища прийнято називати патофізіологією крові.
Такі явища трапляються при порушеннях роботи нервової системи, нирок, легенів, ендокринної залози та інших органів. При цьому кров перестає виконувати свої основні функції. Наприклад, при проблемах з легенями порушується дихальна функція, тобто перенесення кисню. Також ускладнюється процес доставки поживних речовин, гормонів та інших важливих компонентів до всіх тканин організму. Таким чином, зміна патофізіології крові може вплинути і на захисні функції, оскільки вироблення антитіл буде ускладнено.
Загальні дані
У крові можуть відбуватися різноманітні процеси, які порушують її функціональні та інші особливості. Якщо людина страждає від тієї чи іншої патології, то це призводить до руйнування кровоносних клітин. Однак в рідкісних ситуаціях зміни складу життєво важливої рідини йде на користь людині. У цьому випадку йдеться про омолодження крові та патофізіологію, яка позитивно впливає на людину. Однак частіше з віком або під впливом інших факторів це негативно відбивається на стані здоров 'я людини.
Сама по собі кров складається зі складних елементів: еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів і плазми. Всі ці частини нерозривно пов 'язані один з одним. Це означає, що будь-які патологічні процеси в кровоносній системі не можуть бути суворо ізольованого типу.
Якщо говорити про функціональні особливості кровоносної системи, то, як правило, саме вона виконує корелятивну функцію. Іноді відбуваються вторинні порушення, які є відповіддю організму на ті чи інші патологічні процеси, які відбуваються в інших органах і системах. Наприклад, при запальній реакції або інфекційному процесі активується імунна система. Відповідно в крові починають вироблятися антитіла. Також активація кровоносної системи відбувається при зниженні тиску, зменшенні кількості кисню в атмосфері і через багато інших факторів.
Деякі лікарські препарати можуть впливати на кровоносну систему. У цьому випадку відбувається пригнічення системи та інші патологічні процеси. Також варто враховувати, що клітини крові можуть піддаватися дії різного типу патогенних агентів. Їх можуть атакувати бактерії, віруси, хімічні речовини. Це призводить не тільки до руйнування клітин, але і до порушення їх функції з вироблення антигенних структур.
Найчастіше негативними причинами змін (патофізіології білої крові або червоної) є аутоімунні реакції в організмі людини. Також на стан цих частинок впливає той факт, що у людини відбувається сильна крововтрата. Це може змінити загальний обсяг циркулюючої рідини. Іноді відбувається зміна фізико-хімічних властивостей крові, патофізіологія змінюється. Найчастіше це робить негативний вплив на стан людини. Варто розглянути найбільш часті випадки зміни складу крові. Також буде корисно дізнатися, як це впливає на людину.
Зміна загального обсягу крові
Якщо вивчити літературу про патофізіологію крові (Шиффман Ф. Дж. або інших авторів), то можна дізнатися багато цікавих фактів. Наприклад, що в організмі людини міститься близько 6-8% життєво важливої рідини. Якщо говорити про процентний вміст еритроцитів, то, виходячи із загального обсягу плазми, даний показник називається гематокритом. Як правило, його норма становить 36-48%. Ці дані уважно вивчаються при розшифровці аналізів крові та патофізіології. Щоб отримати більш чіткі відомості, необхідно провести центрифугування в спеціальному капілярі. При зміні співвідношення еритроцитів і плазми відбуваються патологічні зміни, які тягнуть за собою серйозні наслідки. Варто розглянути основні різновиди змін складу крові.
Гіперволемія
У цьому випадку мова йде про патофізіологію крові, яка полягає в значному збільшенні загального обсягу рідини. Існує кілька видів цього захворювання:
- Проста форма. У цьому випадку клітинні елементи плазми починають збільшуватися пропорційно. Ця патологія може носити тимчасовий характер. Найчастіше таке відбувається після переливання крові і при дуже сильних фізичних навантаженнях. У цьому випадку в судинне русло може надійти тканинна рідина.
- Гіперволемія, алігоцетемічна перевірка. У цьому випадку також фіксуються збільшення загального обсягу крові, однак за рахунок її рідкої частини. У цьому випадку спостерігається зменшення показника гематокриту. Подібний стан може бути спровокований захворюваннями, в процесі набряклості і після того, як людина пройшла процедуру, в процесі якої їй був введений фізіологічний розчин. Це не така безпечна процедура, як може здатися на перший погляд. Варто звернути увагу, що якщо тварині ввести велику кількість фізрозчину, то це може навіть спровокувати смертельний результат. На людський організм це не чинить такої дії, однак впливає на процес кровообігу. Це призводить до застою в малому колі. Крім цього, подібний розвиток гіпоглікемії може призвести до анемії, кахексії та інших патологій, при яких спостерігається зниження обсягу еритроцитів. При такій патофізіології червоної крові немає небезпеки летального результату, проте стан обов 'язково потрібно тримати під контролем.
- Поліцетимічна. У цьому випадку значне підвищення кількості крові здійснюється за рахунок еритроцитів. При цьому така патофізіологія червоної крові носить компенсаторний характер. Наприклад, подібні проблеми можуть виникати у тих, хто живе у високогір "ї або у людей, які страждають від вад серця. Крім цього, подібні патології можуть викликати злоякісне захворювання кровоносної системи людини. Як правило, при виникненні цієї недуги обсяг крові може перевищувати норму навіть в 2 рази. Це пояснюється переважанням еритроцитів. У процесі досліджень загальний аналіз патофізіології крові показує сильне збільшення гематокриту. У медичній практиці проводилося безліч експериментів над тваринами. У процесі тестів вдалося встановити, що при збільшенні загального обсягу крові на 100% серйозних патологічних ознак не спостерігається. Якщо ж кількість життєво важливої рідини збільшити на 150% і більше, то це може спровокувати серйозні порушення, через які відбувається переростяжка судин. Це призводить до падіння їх тонусу. Крім цього, в такій ситуації знижується проникність стінок судин. Це призводить до згущення рідини, через що робота серцево-судинної системи сильно ускладнюється.
Гиповолемія
У цьому випадку йдеться про патофізіологію крові, яка полягає у зменшенні її загального обсягу. Якщо говорити про гіповолемію, то в цьому випадку також спостерігаються 3 стадії розвитку цієї патології:
- Проста. У цьому випадку плазма та клітинні елементи зменшуються пропорційно. Також як і в першому описуваному випадку при простому ступені гіповолемії явище може носити короткочасний характер. Відповідно, зміни в крові стають результатом сильного шоку. Це відбувається через те, що велика кількість рідини не бере участь у процесі циркуляції. При дослідженні показники гематокриту не змінюються.
- Гиповолемія алігоцетемічна. У цьому випадку кількість крові зменшується за рахунок вмісту еритроцитів. Подібне відбувається на тлі сильної крововтрати. Це означає, що набагато менше крові надходить у судинне русло і доставляється тканинам тіла. При зміні патофізіології системи червоної крові показники гематокриту стає значно нижче.
- Гиповолемія поліцетимічна. У цьому випадку зміна обсягу крові відбувається через втрату рідини. При цьому еритроцити залишаються в нормі. Однак їх стає більше за рахунок згущення рідини. Подібний стан може розвинутися на тлі зневоднення, наприклад, якщо людина страждає від частих поносів або сильної блювоти, перегрівання та інтенсивного виведення поту, а також після опіків.
Крововтрата
Якщо відбувається поранення судин через зовнішні травми, то це може стати причиною розвитку цієї недуги. Кровотеча може бути зовнішньою або внутрішньою. Якщо говорити про останню категорію, то таке може статися, наприклад, через виразку шлунка, коли відбувається шлунково-кишкова кровотеча. Також є й інші різновиди цієї патофізіології крові.
Якщо говорити про основні характеристики, які супроводжують крововтрата, то в цьому випадку варто відзначити сильну зміну обсягу циркулюючої рідини. Це може призвести до гіпоксемії та гіпоксії в органах і деяких тканин людського організму. Якщо говорити про першу патологію, то в цьому випадку відбувається пристосувальна реакція і патологічні зміни. У другому випадку виділяється кілька ознак зміни працездатності системи. Це призводить до:
- вирівнюванню низького кров 'яного тиску;
- перерозподілу судинного тонусу;
- викиду депонованої крові;
- тахікардії;
- прискоренню згортання;
- компенсаторним задишкам і багатьом іншим симптомам.
Якщо крововтрата належить до категорії не смертельних станів, то в цьому випадку може бути спровоковано тимчасовий патологічний стан. Як правило, його називають малокровлям. Якщо ж крововтрата набагато більша, то в цьому випадку відбувається декомпенсація. Це означає, що ця патологія патофізіології крові призводить до того, що організм людини страждає від кисневого голодування, що в свою чергу може призвести до летального результату.
Особливості крововтрати
Щоб компенсувати крововтрату, необхідно в першу чергу вирівняти артеріальний тиск. Якщо воно тримається на рівні 70 мм ртутного стовпа і продовжує падати, то це може призвести до колапсу. Це означає, що відбудуться серйозні порушення кровопостачання ЦНС. Це негативно позначитися не тільки на серці, а й на інших органах. Через це серцева діяльність буде здійснюватися гірше. На тлі цього погіршиться доставка кисню до тканин організму, порушаться обмінні процеси.
Також варто враховувати, що від нестачі кисню більшою мірою страждають клітини головного мозку. На перших етапах відбувається позамежне гальмування кори. Поступово розвивається гальмування нижчих і життєво-важливих центрів, до яких відноситься дихальний і судинний. Варто зазначити, що летальний результат від крововтрати відбувається не через відсутність життєво-важливої рідини, а на тлі того, що відбувається параліч центрального центру. Саме це призводить до зупинки серця.
Наслідки крововтрати
У цьому випадку все залежить від обсягу рідини і періоду, за який людський організм її втрачає. Це один з найважливіших факторів, що визначають стан пацієнта. Якщо хворий одноразово втратить 1/3 або навіть 1/4 від усього обсягу циркулюючої крові, то це може загрожувати його життю. Це пояснюється різким падінням тиску і можливого розвитку гіпоксії. Якщо людина одночасно втратила 50% крові, то дана ситуація вважається смертельною.
Коли рідина виводиться з організму людини повільно, наприклад, протягом декількох днів, то в цьому випадку про летальність говорити не доводиться. Це пояснюється тим, що компенсаторні механізми встигають почати працювати і виробляти нові клітини. Це вирівнює кров 'яний тиск, завдяки чому виключається ризик гіпоксії.
Однак у цьому випадку є певні небезпеки, оскільки все залежить від того, наскільки швидко організм реагує на крововтрату і здійснює компенсаторні функції. Варто зазначити, що з найбільшою обережністю варто поводитися з новонародженими та грудними дітьми. Вони вважаються найбільш чутливими до крововтрати. Якщо малюк втратить навіть мінімальну частину рідини, то це може негативно позначитися на роботі нервової системи і серцево-судинної. Крім цього, підвищена чутливість до патологій системи крові та патофізіології різного типу спостерігається у людей, які перебувають у стані глибокого наркозу, і при гіпотермії. Тому варто проявляти обережність. Необхідно уточнювати у фахівця про всі можливі ризики при проведенні хірургічних процедур.
Патофізіологія системи згортання крові
У нормальному стані ці показники регулюються нейроендокринними механізмами. Якщо ж людина страждає від тих чи інших захворювань, то процес взаємодії згортаючих факторів може бути порушений, відбувається їх уповільнення. Це і призводить до появи кровоточивості. Якщо аналіз патофізіології крові показує прискорення згортання рідини, то можуть з 'явитися тромбоутворення.
При уповільненні цих процесів варто звернути увагу на кілька ознак, які впливають на розвиток даної патології. Таке може статися від нестачі декількох факторів згортання, якщо порушена робота природних прокоагулянтів, плазмових і пластиночних складових. Також подібне відбувається при надлишку гепарину.
Якщо людина страждає від порушень, пов 'язаних зі згортанням крові, то в цьому випадку у неї можуть спостерігатися довгі кровотечі і навіть внутрішні крововиливи.
Тромбоцитопеніє
При виникненні даної патології у людини спостерігається сильна кровотеча, яку дуже складно зупинити. Додатково можуть бути порушені й інші завдання крові при патофізіології. Варто звернути увагу на симптоми, які приносять занепокоєння. Наприклад, якщо людині складно зупинити кровотечу, навіть після самого незначного порізу. Також варто бути уважнішими до:
- кровоточивості десен;
- появи частих синців;
- дрібного висипу специфічного типу на тілі (як правило, найчастіше утворюється на ногах);
- частим кровотечам з носа;
- затяжним менструаціям у жінок;
- кривавим включенням в калових масах і сечі.
Сама людина може почуватися абсолютно нормально. Однак, провівши аналіз крові, патофізіологія стає очевидною. Тромбоцитопенія небезпечна тим, що вона може спровокувати внутрішні кровотечі будь-якого органу людського організму. Найстрашніше - це крововилив у мозок. Однак варто розуміти, що, як і будь-яка патологія, ця хвороба не може виникнути безпідставно.
Найчастіше до розвитку цієї хвороби призводить занадто ускладнене утворення тромбоцитів у крові. Також спровокувати цей стан може їх перерозподіл. Через це відбувається сильне зниження концентрації тромбоцитів у крові.
До факторів, які відповідають за розвиток даної патології, також можна віднести занадто сильне руйнування кров 'яних платівок. Потрібно розуміти, що при важкій формі цієї патології може виникнути геморагічний інсульт. Тому при виникненні навіть, здавалося б, самих незначних симптомів, варто негайно звернутися до фахівця. Варто вивчити літературу про патофізіологію крові. Шиффман Ф. Дж. досить докладно описує дані процеси.
Гемостаз
Ця патологія також може призвести до серйозних проблем зі здоров 'ям у людини. Є кілька фаз розвитку гемостазу:
- 1 стадія. На цьому етапі відбувається утворення тромбів пластину. Це означає, що відбуваються порушення, які призводять до гемофілії. Крім цього, можуть спостерігатися зміни в імунних інгібіторах, порушується згортаність. У людини можуть з 'явитися імуноглобуліни, які, як правило, виникають в людському організмі при розвитку ревматизму та інших захворювань.
- 2 стадія. У цей приоод утворюється тромбін, що провокує порушення і патології в роботі печінки. Це призводить до зниження синтезу різних компонентів. Також спровокувати подібний стан може жовтяниця, резекція тонкої кишки, дисбактеріоз та інші захворювання. Нерідко виявляється авітаміноз. Також варто враховувати, що вітамін "К" бере безпосередню участь при формуванні плазмових факторів, які відповідають за згортання крові. Якщо у людини виникло захворювання нирок, то цей компонент починає дуже стрімко виводитися разом з сечею. Також до другої фази гемостазу може призвести медикаментозне лікування з використанням антибіотиків. Це провокує утворення інгібіторів плазмових факторів. Крім цього, гемостаз розвивається на тлі анафілактичного шоку і при передозуванні інсуліну. У цьому випадку в крові також порушується вироблення протисвертованих компонентів.
- 3 стадія. На цій фазі утворюється фібрин. Подібне відбувається на тлі патологічних процесів, які протікають у печінці. Подібне призводить до зменшення синтезу фібриногена. Також 3 стадія може бути викликана спадковими недугами. Погіршення стану людини іноді спостерігається внаслідок оперативного втручання, сильного опіку, на тлі шоку, отруєння токсичними засобами. Патологія розвивається на тлі порушення якості та обсягу тромбоцитів, що виробляються організмом, при застосуванні деяких препаратів, а також, якщо відбулися порушення згортання крові.
Докладніше варто прочитати в книзі про патофізіологію крові (Шиффмана), купити яку можна за доступною ціною.
Осмотична резистентність еритроцитів
Цей параметр позначає стійкість компонентів, які протистоять зниженню концентрації солі в плазмі крові. Вони безпосередньо залежать від того, наскільки зрілі еритроцити, які розташовані в кров 'яному руслі.
При підвищенні осмотичної резистентності еритроцитів відбувається адсорбція холестерину та інших продуктів, що порушують метаболізм білка на поверхні клітин. Цьому може посприяти механічна жовтяниця, різні пухлини злоякісного типу, атеросклероз та інші патології.
Також підвищення ОРЕ може з 'явитися при появі несозрілих клітин. Найчастіше таке відбувається внаслідок сильної крововтрати. Також подібна патологія спостерігається у людей в процесі старіння, на тлі спадковості і при інших ознаках.
Лейкоцитози
При патофізіології (патології білої крові) часто спостерігаються недуги цієї категорії. Лейкоцитоз - це тимчасове явище, яке може торкнутися здорової людини, якщо в судинному руслі відбувається перерозподіл рідини. Наприклад, при сильній роботі м 'язів розвивається патологія міогенного типу. Також патофізіологія білої крові змінюється при травному процесі.
Якщо ж лейкоцитоз триває більш тривалий час, то найчастіше до цього призводять інфекції в організмі людини, розлади роботи ендокринної системи, порушення, пов 'язані з гормональною регуляцією.
При виникненні цієї патології прискорюється виведення лейкоцитів, які потрапляють у кров. Це може відбуватися через вплив токсинів, продуктів розпаду тканин. Обсяг лейкопоетинів може значно збільшуватися при виникненні запального процесу, на тлі розвитку інфекційного недугу або сильної крововтрати. Як правило, концентрація речовин спостерігається в нирках. Для того щоб встановити наявність цієї патології, необхідно здати аналізи і уточнити кількість лейкоцитів у крові людини.
Патофізіологія порушення транспорту ліпідів у крові
У цьому випадку йдеться про розвиток гіперліпопротеінемії. Відбувається порушення транспортної здатності ліпідів у людському організмі. Транспортна гіперліпемія може сформуватися на тлі того, що в печінці відбувається збіднення глікогену. Причиною цього може бути розвиток цукрового діабету або голодування. Також до цього призводить утворення адреналіну, тироксину та інших компонентів. Якщо жирові тканини накопичуються за межами однойменної тканини, то це призводить до інфільтрації. При одночасному процесі протоплазми цих клітин настає дистрофія. До цього може призвести зниження ферментів окислювальної та гідролітичної категорії.
Подібний стан може бути викликаний печінковим ліпогенезом. Також патологія розвивається на тлі сильного погіршення окислювальних процесів в організмі. Крім цього, до недуги призводить стан, коли ліполіз жирових тканин підвищується.
При прояві тривожної симптоматики варто звернутися за консультацією до фахівця. Тільки провівши всі необхідні аналізи, лікар зможе поставити точний діагноз і призначити найбільш ефективну терапію або профілактику (при тимчасових проявах нездужань).