Невралгія плечового нерва - це захворювання, розвиток якого виникає через запальний процес. Також патологія може мати інші назви - плексит або неврит. Якщо людина страждає на невралгію плечового нерва, то вона втрачає чутливість кінцівки, а її рухи стають обмеженими.
Плечове сплетіння складається з коротких і дуже довгих гілок, іннервує практично по всьому тулубу людини. Починається воно в області плечового поясу, а закінчується м 'язами, розташованими в грудній клітці і на спині. Якщо відбулося ураження нервових волокон, розташованих в плечі, то це вкрай негативно позначиться в цілому на стані здоров 'я людини.
Причини виникнення захворювання
Причини, через які починає розвиватися невралгія плечового нерва, можуть бути різними. Захворювання вважається дуже поширеним. Залежно від того, що спровокувало розвиток запального процесу, будуть знаходитися симптоми і подальше лікування невралгії. За МКБ-10 невралгія плечового нерва має код G54.0.
Чому розвивається невралгія
До основних причин можна віднести такі:
- Сильне переохолодження. Через різкі коливання температури, а також через досить довге перебування на морозі імунітет людини знижується в кілька разів.
- Захворювання інфекційного характеру. Віруси, грибки, бактерії можуть стати причиною розвитку первинного запального процесу. Вони можуть потрапити в організм людини навіть через невелику ранку, а також з струмом лімфи або ж крові.
- Інтоксикація організму. У такій ситуації йдеться не тільки про ендотоксини або екзотоксини як про збудників захворювання, а й про отруєння різноманітними речовинами хімічного походження.
- Пухлини. У число новоутворень входять злоякісні, доброякісні пухлини, які можуть стати причиною сильного здавлювання нервових закінчень у плечі. Це призводить до порушень трофики, до тканин починає погано надходити кисень. У результаті клітини поступово гинуть, а нервовий імпульс стає слабшим. У запущених ситуаціях нервовий імпульс взагалі відсутній.
- Пошкодження плеча. Вони можуть бути закритими (перелом, вивих, сильний забій) і відкритими (різні рани). Організм реагує на пошкодження швидким розширенням кровоносних судин, починає поступово розвиватися запальний процес, спостерігається набряклість в ураженій ділянці. Також здавлювати нерви може скупчення великої кількості рідини в тканинах.
- Здавлення механічного типу. До таких причин відносять пережаття плеча джгутом протягом тривалого часу, використання милиць.
- Травматизм під час родової діяльності. Іноді захворювання нерва плеча можуть спостерігатися навіть у новонародженої дитини. Трапляється це тоді, коли дитина неправильно проходить родовими шляхами або через таз жінки.
Невралгія плечового нерва. Ознаки захворювання
Розрізняють кілька різних видів невралгії плечового нерва. Враховується обов 'язково область ураження. Неврит може бути нижнім, верхнім, тотальним і змішаним. Залежно від того, якою формою патології страждає людина, знаходяться і симптоми, і, відповідно, лікування невралгії плечового нерва.
Ознаки нижньої невралгії
Основним симптомом невралгії плечового нерва нижньої форми, як і у всіх інших, буде дуже сильний біль. Болючі відчуття будуть значно посилюватися під час руху. Місце локалізації болю - внутрішня поверхня плеча, передпліччя. Через те що нерви, розташовані в плечовому сплетінні, контролюють тактильну і температурну чутливість, людина може перестати відчувати уражену ділянку. Також відбувається помітне порушення дрібної моторики. Це означає, що у пацієнта не виходить утримувати предмети невеликого розміру. Поступово починає знижуватися м 'язовий тонус, а в більш запущеному випадку не виходить згинати пальці в кулак. Також нижня невралгія плечового нерва провокує розвиток синдрому Горнера, при якому порушується іннервація очного яблука.
Симптоми верхньої невралгії
Якщо вражена верхня частина нерва, то біль відчувається в надключичній області плеча. Зовнішня сторона плеча при цьому стає практично нечутливою, те ж саме відбувається і з передпліччям. Пацієнт абсолютно не може ворушити рукою, так як це викликає напад сильного болю. Через деякий час може спостерігатися навіть параліч або ж парез м 'язів, розташованих у плечовому поясі. Рука перестає згинатися в ліктьовому суглобі, людина не в змозі розправити плечі.
Тотальна невралгія: ознаки
Таке захворювання поєднує в собі симптоми вищеописаних патологій. Крім того, через сильну інтоксикацію організму хворого і через знижений імунітет проявляється загальна слабкість, сонливість, температура тіла піднімається до позначки 38 градусів. У деяких випадках з 'являється нудота, зникає апетит.
Діагностика невриту плечового сплетіння
Нескладно здогадатися, що симптоми і лікування невралгії плечового нерва правильно може визначити тільки фахівець. Первинний діагноз можна поставити виходячи зі скарг пацієнта, а також з урахуванням анамнезу, огляду хворого. Невролог також задасть ряд питань, які допоможуть більш точно встановити не тільки діагноз, але і причину виникнення проблеми.
Також обов 'язковими вважаються лабораторні дослідження. З їх допомогою можна дізнатися про наявність запального процесу в організмі. На його наявність будуть вказувати велику кількість лейкоцитів і швидкість осідання еритроцитів. В обов 'язковому порядку враховується зрушення лейкоцитарної формули в лівий бік, анемія. Коли буде готовий біохімічний аналіз крові, в ньому можна відзначити значне зниження кількості білка, що також вказує на запальний процес, що розвивається в організмі людини.
Крім того, для вивчення невралгії плечового сплетіння використовується безліч сучасних методик для діагностики. До них можна віднести ультразвукову діагностику, комп 'ютерну томографію і магнітно-резонансну, електронейроміографію, рентгенографію.
Завдяки електронейроміографії вийде дізнатися, наскільки добре проводиться електричний імпульс по пошкодженому нервовому волокну. Дані цього дослідження потрібні для визначення величини ураженої ділянки, а також її глибини. Інші варіанти діагностики допоможуть визначити, в якому стані знаходяться анатомічні освіти, наявність набряклої рідини в ураженій ділянці, наскільки сильно здавлені тканини. Крім того, можна максимально точно встановити місце знаходження уражених тканин, адже запальний процес може розвиватися не тільки в одному місці, але і на всьому протязі нервового волокна.
У деяких ситуаціях додатково потрібно провести пункцію спинного мозку. Далі отриманий ліквор досліджується на наявність різноманітних мікроорганізмів, які могли б спровокувати розвиток запального процесу.
Лікування патології
При розвитку невралгії плечового сплетіння лікування буде повністю залежати від присутніх у хворого симптомів. Терапія цієї недуги включає усунення ознак, а також ліквідацію причин, які спровокували появу запального процесу.
Якщо в лабораторних умовах було доведено наявність в організмі збудника захворювання, значить, в першу чергу потрібно використовувати для лікування антибіотики. Також невід 'ємною частиною терапії вважається прийом антибактеріальних препаратів. Для лікування невралгії плечового сплетіння найкраще застосовувати сульфаніламіди, фторхінолони, пеніциліни, і цефалоспорини. Як правило, лікар виписує відразу два препарати, які комбінуються один з одним.
Обов 'язковим є прийом протизапальних ліків як стероїдного, так і нестероїдного типу. Лікар обов 'язково випише ефективні анальгетики, щоб усунути больовий синдром. Терапія передбачає введення великої кількості вітамінів групи В. Вони дуже добре впливають на відновлення трофики нервового волокна.
Як додаток до лікування використовується ЛФК, масаж, фізіопроцедури. До останніх належать УВЧ (ультрависокочастотна терапія), електрофорез з використанням знеболюючих і протизапальних ліків, дарсонвалізація, прийом ванн з ефірними маслами, лазеротерапія точкового типу, магнітотерапія, нейроелектростимуляція. Використовувати дані методи лікування можна тільки після того як буде повністю усунутий запальний процес, а у верхній кінцівці перестане відчуватися біль і дискомфорт. Невралгія лікується протягом двох-шести місяців, залежно від ступеня занедбаності захворювання.
Деякі люди намагаються вилікувати це захворювання в домашніх умовах. Коли точно встановлені симптоми невралгії плечового нерва, лікування хреном відбувається наступним чином. Листя кладеться на уражену ділянку і замотується вовняною хусткою. Багато хто відзначає високу ефективність цього методу лікування невралгії плечового нерва народними засобами.
Прогноз
Незалежно від типу невралгії ускладнення виникають дуже рідко. Патологія повністю виліковна. У разі наявності проблем із серцево-судинною або ендокринною системою запущена форма невралгії може спровокувати атрофію кістково-м 'язового апарату. При появі перших підозр на розвиток захворювань нервів необхідно звернутися за допомогою до фахівця, оскільки лікування невралгії плечового нерва в домашніх умовах може призвести до прогресування хвороби.
Профілактика захворювання
Як профілактичні заходи називають такі: своєчасне лікування захворювань інфекційного типу, уникнення травмування та переохолодження рук. Також важливо стежити за своїм харчуванням, вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок, щоб підтримувати в нормальному стані імунну систему. Такі прості поради допоможуть уникнути такого неприємного захворювання, як невралгія плечового нерва, адже проблему завжди легше попередити, ніж лікувати.