Вірусне гостре захворювання, що супроводжується ураженням ротової порожнини, горла, лихоманкою, що зачіпає лімфатичні вузли, а нерідко печінку і селезінку, називають мононуклеозом. Що це таке і чим воно викликано?
Основним збудником даної хвороби є вірус Епштейна-Барра. Він містить ДНК, володіє тропізмом (реакцією орієнтування клітин, напрямком їх зростання або руху) до В-лімфоцитів, етіологічну роль відіграє в розвитку лімфоми Беркіта, деяких лімфом у людей з ослабленим імунітетом, назофарингеальної карциноми. Вірус досить тривалий час здатний персистувати (перебувати) в клітинах як латентна інфекція. Його антигенні компоненти мають багато спільного з іншими вірусами групи герпесу. Виділені від хворих мононуклеозом різних клінічних форм штами вірусу не мають істотних відмінностей.
Звичайна ангіна - найбільш часто саме з нею плутають мононуклеоз. Що це таке - одне і те ж або лише захворювання зі схожими симптомами? Як можна розрізнити дані хвороби? Їх схожість проявляється завжди в загальних реакціях організму людини: підвищується температура, виникає лихоманка та інші ознаки. Адже інфекційні захворювання - це хвороби, що викликаються і підтримуються присутністю в організмі збудника - чужорідного агента. Вони дуже динамічні, симптоматична картина може швидко змінюватися. Тому для того, щоб відрізнити мононуклеоз від ангіни, важливо встановити вірний діагноз, пройти всі необхідні дослідження, що дозволить вибрати грамотний алгоритм лікування. Ангіна може протікати як самостійне захворювання або бути проявом іншої недуги. Інфекційний мононуклеоз характеризується не тільки запальним процесом у горлі, а й значним збільшенням лімфатичних вузлів, печінки, селезінки, вираженими змінами лейкоцитарної формули крові.
Саме збільшена кількість білих кров 'яних клітин характеризує мононуклеоз. Що це таке і наскільки це захворювання небезпечне? Його синонімами є також терміни "" хвороба Пфейфера "", "залізиста лихоманка" "," "моноцитарна ангіна" "," "доброякісний лімфобластоз" "," "хвороба Філатова" "та інші. Найбільш часто мононуклеоз зустрічається у віці від 14 до 17 років, його нерідко називають хворобою студентів. Найчастіше передається вірус повітряно-крапельним шляхом, заразні також всі предмети вжитку хворого.
Несвоєчасне виявлення і неграмотне лікування можуть призвести до серйозних ускладнень, тому при підозрі на мононуклеоз обов 'язково проводиться моноспот-тест для виявлення основного збудника. Дане дослідження крові дозволяє виключити інші хвороби, схожі з мононуклеозом за симптомами (лімфолейкоз, дифтерію ротоглотки, псевдотуберкульоз, вірусні гепатити, хламідійну пневмонію, краснуху, токсоплазмоз, аденовірусну інфекцію).
Єдиної класифікації форм клінічного прояву інфекційного мононуклеозу немає. Але слід знати, що крім типових форм захворювання, можуть проявлятися і атипові. Для останніх може бути характерна відсутність одного з основних симптомів хвороби (лімфаденопатії, тонзиліту, збільшення печінки і селезінки), переважання і вираженість одного з її проявів (некротичний тонзиліт, екзантема), виникнення незвичайних симптомів (поява жовтяниці) або інших проявів, які відносять до ускладнень
Тривале перебування в організмі вірусу призводить до розвитку хронічної форми хвороби. Виявити його можна лише проведенням низки аналізів зразків тканин на гістологію. Труднощі полягають у непостійстві симптоматичної картини, яка більш-менш характеризує мононуклеоз. Що це таке - хронічний тип даного захворювання, і як він може виражатися? Це може бути постійна слабкість, збільшення лімфовузлів, сильна сонливість, біль у горлі, ломота в суглобах, часті застуди. Можуть спостерігатися коливання в температурі тіла, несподівано з 'являтися нудота, діарея, блювота, різні типи фарингіту, пневмонії. Селезінка і печінка помітно збільшуються, характерна поява орального і навіть генітального герпесу.
Схожість зі всілякими інфекційними захворюваннями сильно ускладнює постановку вірного діагнозу. Небезпека хронічного мононуклеозу полягає в сильно ослабленому імунітеті, оскільки підвищується ризик появи інших інфекцій, різних ускладнень (набряк слизової горлянки, розрив селезінки та інших). При даній формі захворювання необхідно найбільш чітко визначити критерії, що дають можливість виявити мононуклеоз і провести правильний курс лікування.