Парапроктит (симптоми і лікування докорінно відрізняються від інших захворювань прямої кишки) - це запалення прямої кишки, яке відбувається через скупчення великої кількості бактерій і мікробів, що осідають на її стінках. Як правило, лікування тільки оперативне, оскільки загрожує серйозними наслідками. Однак під наглядом лікаря і за його рекомендаціями можна проводити лікування парапроктиту без операції. При появі перших симптомів (болі в області анального отвору, ускладнена дефекація і сечовипускання, підвищена температура тіла, свербіння) рекомендується звернутися в інститут проктології.
Коли можна обійтися без операції
Лікарі стверджують, що в деяких випадках можна обійтися і без операції. Зокрема, це стосується виключно початкових стадій захворювання. Також варто пам 'ятати про те, що медикаментозне лікування можливе при гострій формі, а от при хронічній показана тільки операція. Причому для цього рекомендується звернутися до інституту проктології.
Лікування парапроктиту без операції не може проходити без суворого дотримання дієти. Це необхідно з огляду на те, що при даному захворюванні в анальному проході можуть утворюватися рубці, а також різного роду деформації та патології. Це призводить до ускладненого процесу дефекації, а вирішити це можна саме шляхом корекції раціону.
Проводити лікування парапроктиту без операції можна лише в тому випадку, коли відсутній гнійний процес. В даному випадку використовуються антибіотики, фізіотерапевтичні методи та засоби народної медицини. Також рекомендується робити це тільки в період ремісії, коли свищеві ходи закриті, або ж свищ був вже видалений.
У всіх інших ситуаціях обійтися без проведення хірургічної операції навряд чи вдасться. Неможливо терапевтичними методами видалити гній або усунути свищ.
Антибактеріальна терапія
Цей метод лікування передбачає використання антибіотиків, оскільки захворювання провокується різного роду бактеріями і мікробами. Вони призначаються в тому випадку, коли загальний стан пацієнта відомий, і він не вимагає негайного оперативного втручання, а також при підвищенні температури. Найчастіше використовуються:
- "Амікацин".
- "Метронідазол".
- "Гентаміцин".
Крім основної дії, дані препарати сприяють:
- усунення патологічного процесу прямої кишки;
- профілактики утворення свища;
- зниження підвищеної температури тіла.
Використовуються антибіотики у вигляді таблеток або ін 'єкцій.
Використання свічок
Дана форма лікарських засобів використовується з метою загоєння мікротріщин і ранок, а також в якості антибіотика, дія якого спрямована безпосередньо на осередок запалення. Призначають їх у тому випадку, коли пацієнт проходить реабілітацію після проведення операції, тобто коли свищ (парапроктит цим і характеризується) розкритий.
Також через місцевий вплив активних компонентів симптоми парапроктиту можна максимально швидко усунути. Особливо якщо проводити операцію не можна за певними показаннями.
Саме свічки використовуються, якщо виявлено парапроктит у дітей (проте тільки дітей молодше одного року), які страждають від хронічної форми зазначеного захворювання. Крім цього, рекомендується використовувати таку форму ліків при наявності супутніх захворювань, таких як геморой, а також при наявності численних тріщин і пошкоджень анального проходу.
Іхтіолова мазь
Даний засіб добре допомагає усунути наявну напругу в тканинах, яка неодмінно присутня, якщо поставлений діагноз гнійний парапроктит. Крім цього, іхтіолова мазь може виступати як знеболювальний засіб. Численні відгуки дозволяють зробити висновок про те, що при тривалому використанні зазначеного засобу хірургічна операція може не знадобитися.
Лікувальні ванночки
Ігнорувати цей метод консервативного лікування навряд чи вийде. Є кілька способів використання ванночок. Перший з них полягає у використанні марганцівки. Ця речовина володіє антибактеріальним і загоюючим ефектом. Тривалість процедури - не більше двох хвилин. Після неї можна використовувати спеціальні ректальні свічки.
Благотворно на процес одужання впливає і сольова ванночка (по 1 ст. л. солі та соди на 5 л води). Робити її потрібно один раз на день протягом 15 хвилин. Для позитивного ефекту потрібно провести мінімум 15 процедур.
Можна додавати у воду для ванночок настої лікарських трав, наприклад ромашки, календули або шавлії (50 г рослин залити 0,5 л окропу і кип 'ятити близько чверті години).
Усунення болю народними засобами
Якщо одним із симптомів парапроктиту є больовий синдром, то у ванночки можна додавати розчин новокаїну (близько однієї-двох ампул, залежно від вираженості симптому) або антисептичні препарати. Останні ж здатні запобігти появі гню і розмноження бактерій. Також антисептичні препарати можна вводити в задній прохід за допомогою катетера. Найчастіше використовуються "Фурацилін", "Хлоргексидін", "Декасан". Разова доза не повинна перевищувати 10 мл.
Є й інші рецепти для прийняття лікувальних ванночок:
- розчинити 10 таблеток муміє в склянці теплої води, після чого процедити і вилити в 5 л підготовленої води для ванночок;
- 70 г деревної золи змішати з 7 л води, після чого ємність поставити на вогонь і кип 'ятити 30 хвилин, процедити і дати охолонути до комфортної температури (тривалість процедури - близько 25 хвилин);
- суміш молока і часнику: 2 л молока закип "ятити, додати 4 зубчики часнику, велику цибулину та трохи підігріти, після чого приймати ванночку (вона має бути гарячою, а тіло краще обмотати теплим покривалом) до повного остигання молока.
Мікроклізми
Як правило, підшкірний парапроктит лікується шляхом використання мікроклізму з "Колларголом" (антисептичний засіб на основі срібла) або обліпиховим маслом. Вони здатні боротися із запаленням, активізувати процес загоєння, а також знімати больовий синдром. Для того щоб уникнути неприємних наслідків, рекомендується дотримуватися всіх правил проведення мікроклізми:
- перед проведенням процедури потрібно лягти на лівий бік, після чого зігнути ноги і підтягнути їх до живота;
- акуратно розсунути сідниці;
- спринцівку потрібно ретельно підготувати перед цим: кінчик змастити вазеліном або кремом, потім ввести в анальний отвір на 5-10 см (всі дії повинні бути акуратними, щоб не пошкодити область ануса);
- ввести вміст спринцівки в пряму кишку;
- сідниці стиснути;
- полежати в такому становищі небагато.
Пам 'ятайте про правила безпеки і використовуйте груші тільки з гумовим наконечником, який потрібно обов' язково змащувати. Також для посилення ефекту лікувальної мікроклізми рекомендується зробити звичайну клізму, щоб очистити кишечник від калових мас і збільшити всмоктуваність ліків. У рідину для звичайної клізми можна додавати настої лікарських трав, наприклад календули, або мед.
Як підготувати клізму
Рецепти для лікувальних мікроклізм:
- по 1 десертній ложці шавлія, тисячолістника, ромашки залити 200 г окропу, настояти 20 хвилин;
- вичавити сік з картоплі, попередньо натерши його (разова доза - 1 ст. л., курс лікування - 10 днів);
- 20 г свіжих кольорів календули залити 200 мл окропу і наполягти не менше двох годин.
Мікроклізми проводять курсом у два тижні.
Народні методи лікування
Деякі кошти народної медицини потрібно приймати і всередину. Більшість з них приймаються замість звичайного чаю, по 150-200 мл перед кожним прийомом їжі:
- по 100 г алтею і подорожника, 75 г тисячолістника змішати, після чого 3 ст. л. суміші залити 700 мл окропу і залишити на ніч, процедити і пити не менше 4 разів на день;
- по 1 частині базиліка, звіробою, софори, чистотілу та 2 частини листя берези змішати (1 частина відповідає чарці в 50 мл), залити 1,2 л окропу і трохи прокип 'ятити, потім залишити на годину і процедити (приймати між прийомами їжі за 1 ст. л.);
- видавити сік з горобини, половину склянки розділити на три прийоми і пити протягом дня (залишився макуха можна використовувати для компресів);
- кам 'яна олія (3 г) залити 3 л кип' яченої води, після чого наполягати близько трьох днів, процедити і приймати по 200 мл після їжі протягом усього дня (якщо негативної реакції немає, дозу можна збільшити до трьох склянок на день до їжі).
Осад, отриманий в результаті приготування останнього засобу, також можна використовувати в якості примочок, компресів, якщо поставлений діагноз парапроктит (причини можуть полягати в недотриманні інтимної гігієни).
Добре зарекомендували себе тампони з барсучим жиром. Їх треба вводити на ніч безпосередньо в анальний отвір, вранці ж витягувати.
Правила дієтичного харчування
Як йшлося раніше, після того як проводився розтин парапроктиту, необхідно суворо дотримуватися спеціальної дієти, яка буде попереджати появу мікротріщин та інших патологій. Також її потрібно дотримуватися і тим, хто страждає від постійних рецидивів, геморою і запорів. Ось деякі рекомендації лікарів, які допоможуть послабити стілець:
- перед їжею можна пити свіжоприготовлений морквяний сік (200-250 г розділити на весь день), якщо парапроктиту супроводжує геморой, рекомендується додатково запарити моркву і пити цю рідину, як чай;
- хорошим слабким є і сік шпинату і моркви (3:10), випивати щонайменше дві склянки протягом дня;
- рекомендується щодня їсти не менше 100 г вареного червоного буряка;
- розсолу квашеної капусти допоможе, якщо з 'явилися ускладнення у вигляді кровотечі, геморою і запору (випивати тричі на день по 1 склянці);
- в якості слабкого можна використовувати і настій чорнослива (чорнослив на ніч залити окропом), а також самі ягоди;
- вода зі сеченої брусники, яку потрібно випити натощак, відмінно справляється із запорами.
Лікування парапроктиту без операції вимагає виключення з раціону всіх продуктів, які можуть викликати запори, дратувати слизову прямої кишки (жирні, смажені, гострі страви).
Заходи профілактики
Парапроктит (симптоми і лікування досить специфічні) легше попередити, ніж вилікувати. Насамперед необхідно скоригувати життєвий устій таким чином, щоб прибрати всі причини, які можуть призвести до запорів. Такі захворювання, як геморой, цукровий діабет, потребують негайного лікування. Варто пам 'ятати про те, що, незважаючи на те що геморой - захворювання досить інтимне, не можна соромитися йти з цією проблемою до лікаря, адже тріщини можуть стати причиною поширення інфекції, яка згодом і призведе до запалення прямої кишки. Що стосується цукрового діабету, то дане захворювання може стати провокуючим фактором до утворення нагноєнь і поширення інфекції по організму.
Лікування має проводитися і будь-яких інших інфекційних захворювань. Це пов 'язано з тим, що передбачити поведінку інфекції часом буває дуже складно, а значить, і зробити прогноз можливих ускладнень теж. І не варто забувати про те, що парапроктит у дітей також діагностується.
Позбавлятися потрібно і від зайвої ваги. Гарною профілактикою буде корекція раціону, фізичні вправи, зміцнення імунітету (можна приймати вітаміни і спеціальні імуномодулюючі препарати). Ні в якому разі не можна допускати переохолодження, в тому числі і загального.
Але головним профілактичним заходом залишається дотримання інтимної гігієни. Промивати задній прохід потрібно щодня, а також після кожного акта дефекації.
Пам 'ятайте про те, що лікування буде менш тривалим і складним, якщо захворювання виявлено на ранніх стадіях. Тільки на початку розвитку можна вирішити проблему без операції, шляхом прийому антибіотиків, дотримання дієти, занять спортом.