Будь-яке захворювання простіше запобігти, ніж лікувати. Те ж саме стосується і холециститу. Профілактика запалення жовчного міхура не вимагає виконання складних і надприродних дій. Все що потрібно - це вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися і не забувати про фізичну активність.
Чому розвивається хвороба
Питання лікування та профілактики холециститу з кожним роком не втрачають своєї актуальності. Для даного патологічного процесу характерні порушення процесів відтоку жовчі. Недуга поширена серед дорослих пацієнтів, і якщо вірити статистиці, представниці слабкої статі страждають від неї набагато частіше, ніж чоловіки. Фахівці пов 'язують схильність жінок до запалення жовчного міхура з частими коливаннями гормонального фону, викликаними прийомом оральних контрацептивів, вагітністю, менструальним циклом.
Незалежно від форми, в якій протікає холецистит, про профілактику захворювання та лікувальні заходи слід подумати при перших тривожних дзвіночках. Недуг може протікати в гострій і хронічній формі. Гострий холецистит має кілька стадій розвитку:
- катаральну;
- гангренозну;
- флегмонозну.
Хронічна форма хвороби має рецидивуючий виразково-гнійний характер, а іноді захворювання протікає латентно. Особливої уваги заслуговує необхідність профілактики хронічного калькульозного холециститу, для якого характерна освіта конкрементів всередині жовчного міхура.
З чого почати терапію
У більшості випадків пацієнтів із симптомами гострого холециститу госпіталізують. Лікування в спеціалізованому медзакладі потрібно і хронічно хворим у період загострення хвороби. Якщо вона протікає в гнійній або гангренозній формах, неминучим є рішення про екстрене хірургічне втручання. Зволікати з операцією не можна, оскільки в такому стані людині загрожує реальна небезпека.
Основою терапії хронічного холециститу є постільний режим і дотримання суворої дієти. Харчування хворого потребує радикального коригування: при серйозному загостренні рекомендований голод або розвантажувальні дні, але як тільки стан пацієнта стабілізується йому призначають "Стіл № 5" за принципом дробового прийому їжі.
Які медикаменти допомагають при гострому холециститі
Застосуванням лікарських засобів переслідується мета усунення інфекції, зняття неприємних відчуттів, болючих спазмів жовчних шляхів, які перешкоджають повноцінному відтоку жовчі. Завдяки медикаментам можна запобігти розвитку цирозу і поліпшить функціональний стан печінки.
З метою пригнічення активності патогенної мікрофлори на тлі застійних процесів, призначаються антибактеріальні препарати. Як правило, вибір групи антибіотика залежить від індивідуальної чутливості мікроорганізмів жовчі, але найчастіше використовуються препарати тетрациклінового і цефалоспоринового ряду, включаючи:
- "Тераміцин";
- "Біоміцин";
- "Синтоміцин";
- "Левоміцетин".
Пеніциліни при запаленні жовчного міхура малоефективні. Його призначають в основному для первинної і вторинної профілактики хронічного холециститу, але тільки в тому випадку, якщо виявлена в результаті аналізів коккова флора демонструє сильну чутливість до нього. Антибіотики приймаються пацієнтами протягом 1-2 тижнів. При затяжному лікуванні антибактеріальними препаратами хворим призначають "Ністатін" і вітамінно-мінеральні комплекси.
Одночасно з антибіотиками призначаються ліки, що володіють жовчогонним ефектом. Такі препарати містять жовчні кислоти, які запускають процес виведення застояної жовчі з міхура. Серед них найпопулярніші:
- "Хологон";
- "Аллохол";
- "Холензім";
- "Оксафенамід";
- "Никодин";
- "Берберін".
Аналогічною властивістю володіє "Уротропін" і "Саліцилат натрію". Для усунення дискінезій і усунення спазмів використовуються похідні "Атропіна", "Платифілліна", "Папаверіна" і холінолітики, включаючи "Арпенал", "Ганглерон". При інтенсивних болях рекомендуються паранефральні блокади з "Новокаїном", а також ін 'єкційне введення розчину цього препарату в місце локалізації болю.
Фізіотерапія і операція
Для профілактики хронічного холециститу може застосовуватися метод дуоденального зондування. При гострому запаленні жовчного міхура хворому рекомендується пройти курс, що складається з 8-12 процедур. Після кожного лікувального сеансу потрібна одноденна перерва. Якщо стан хворого залишає бажати кращого, почати курс фізіолікування рекомендується з беззондових зондувань. Такі процедури також називають "сліпими". Проводяться вони так: пацієнт перед їжею випиває 50-60 мл рідкого розчину сірчанокислої магнезії, після чого на пару годин вкладається на правий бік, підклавши під печінку грілку.
Якщо медикаментозне лікування і фізіотерапія не приносять результату, а стан хворого погіршується, єдиний спосіб допомогти пацієнту - це хірургічне втручання. Операцію можуть призначити і при частих рецидивах захворювання, виявленні конкрементів у жовчному міхурі. Найбільш поширеним методом хірургічного лікування вважається холецистектомія. При ускладненому перебігу хвороби і протипоказаннях до видалення запаленого органу лікарі нерідко приймають рішення про накладення зовнішнього свища на жовчний міхур, за допомогою якого здійснюється відтік гною і зайвої жовчі. Протягом усього реабілітаційного періоду слід особливу увагу приділяти профілактиці пневмонії, серцевої та печінково-ниркової недостатності.
У деяких випадках операція рекомендується і при катаральному холециститі. Первинна профілактика цього захворювання допоможе уникнути холецистектомії. При катаральному запаленні жовчного міхура у переважної кількості неоперованих пацієнтів розвиток хронічного холециститу неминучий. Але ситуація ускладнюється ще й тим, що в патологічний процес залучається печінка.
Якщо при гострому холециститі хворий відмовляється від операції, йому суворо показано постільний режим, бажано утримання від вживання їжі в найближчі дні. Також призначаються антибіотики та жовчогонні препарати.
Чи потрібна профілактика холециститу
При панкреатиті, гастриті і дуоденіть, так само як і при холециститі, вкрай важливо не допускати загострень. Основна мета превентивних заходів полягає у підтриманні нормального відтоку жовчі та запобіганні її застою. Гідністю профілактики холециститу (в пам 'ятках лікарняних установ даному питанню приділяється достатньо уваги) є її здатність призупиняти не тільки запальний процес жовчного міхура, але і не допускати розвитку хвороб травної системи.
Щоб запобігти проблемі, насамперед необхідно виключити всі фактори, що сприяють утворенню конкрементів у жовчному міхурі. Почати слід з коригування раціону і визначення чіткого графіка прийому їжі. Не менш важливим аспектом є позбавлення від зайвої ваги, тому основоположні заходи профілактики хронічного холециститу спрямовані на стабілізацію маси тіла.
Препарати для захисту печінки
Проводячи з пацієнтами бесіди про профілактику холециститу, лікарі повинні доносити до пацієнтів інформацію про необхідність прийому гепатопротекторів. У складі таких медикаментів лежать спеціальні компоненти, які захищають клітини печінки, створюючи їм своєрідні бар 'єри, і відновлюють функціональність органу. Серед гепатопротекторів, які призначаються з метою профілактики холециститу, варто зазначити:
- "Урсосан";
- "Гепабене";
- "Карсіл";
- "Галстена";
- "Урсофальк";
- "Лів52";
- "Гептрал";
- "Хофітол";
- "Овесол";
- "Ессенціале форте";
- "Фосфоглів".
Прийом лікарських засобів повинен бути узгоджений з лікуючим лікарем, оскільки самостійне проведення профілактики за допомогою гепатопротекторів протипоказаний через ймовірність виникнення побічних ефектів.
Прості способи запобігання хворобі
Профілактика гострого холециститу називається первинною. Щоб не допустити запалення жовчного міхура, насамперед важливо вести здоровий спосіб життя. Первинна профілактика холециститу передбачає:
- щорічні відвідування лікаря-гастроентеролога;
- контроль над перебігом захворювання;
- своєчасне лікування гострого запалення жовчного міхура;
- регулярні заняття лікувальною гімнастикою, яка сприяє відділенню жовчі;
- відмова від шкідливих звичок;
- усунення хронічних осередків інфекції в ротовій, носоглоточній порожнині, лікування глистних інвазій.
Лікувальна фізкультура
Дивно, але мало кому відомо, що запобігти розвитку захворювання можна за допомогою нескладних спортивних вправ. Лікувальна гімнастика - відмінний метод для первинної та вторинної профілактики холециститу. Спеціальні вправи потрібно виконувати щодня, не пропускаючи жодного дня. Ідеальний час для проведення занять - ранок.
Як розминку хворому потрібно пройтися або поплавати в басейні. Після цього можна приступити до основної частини тренування. При хронічному холециститі рекомендується регулярно виконувати наступний комплекс вправ, що допомагає запобігти рецидиву хвороби:
- Вправа 1. У положенні лежачи на животі з 'єднати стопи, спираючись на шкарпеткову частину. Застигти в такому положенні на кілька секунд і затамувати подих, потім видихнути і розслабитися. Повторювати 8-10 разів поспіль.
- Вправа 2. Вихідна позиція та ж. Витягнути руки по швах, кисті повинні бути опущені вниз, а підборіддям потрібно спертися об пол. При цьому потрібно обхопити щиколотки, вдихнути і затамувати подих, після чого розігнути коліна. Важливо стежити за тим, щоб голова з грудьми піднімалася над поверхнею якомога вище.
- Вправа 3. Встати в коліно-ліктеву позу, відкинути голову назад. Далі потрібно підняти по черзі кожне стегно до моменту видиху.
- Вправа 4. У тому ж положенні, хитаючись вперед-назад і роблячи вдих-видих, ноги згинати і розгинати в колінах.
Комплекс вправ рекомендується повторювати тричі на день. Як профілактику гострого холециститу може виступити активний спосіб життя. Сидяча робота і відсутність руху сприяє розвитку застійних явищ в організмі. Завдяки ходьбі можна мінімізувати ризики утворення каменів у жовчному міхурі, позбутися зайвих кілограмів.
До речі, боротьба з надмірною масою тіла - важлива умова для запобігання холециститу. Варто враховувати, що втрата ваги повинна відбуватися поступово, поетапно, оскільки різке здатне зробити протилежний ефект і активізувати каменеутворення. Оптимальним темпом схуднення вважається втрата одного кілограма надмірної ваги за тиждень.
Харчування
Профілактика та лікування холециститу не обходяться без дотримання дієт, в основі яких лежать принципи здорового харчування. Оскільки незбалансований повсякденний раціон є одним з несприятливо впливаючих факторів, вкрай важливо внести в нього відповідні корективи.
При гострому холециститі хворому потрібна госпіталізація і постійне спостереження терапевта і гастроентеролога. У перші два-три дні лікування рекомендується тільки рясне тепле пиття. Допускається до вживання некріпкий чай, розбавлені водою соки, негазована мінеральна вода. На період лікування гострого холециститу меню пацієнта має ґрунтуватися на протерті супах, легко засвояемых круп без вершкового масла, перетертого відвареного або парового м 'яса курки. Кількість прийомів їжі протягом дня не повинні бути менше п 'яти. Важливо, щоб маса кожна порція не перевищувала 150-200 г. При гострому холециститі неприпустимо вживання солоних, жирних, смажених страв, пересоленої і перченої їжі. Категорично забороняються алкогольні напої.
У багатьох пам 'ятках про профілактику хронічного холециститу міститься перелік продуктів, які можуть викликати загострення. При цьому варто розуміти, що дотримуватися дієти постійно неможливо, раціон повинен бути збалансованим і повноцінним. Після того як мине загострення, меню поступово розширюється. Його доповнюють продуктами, що поліпшують відтік жовчі і знижують рівень холестерину в крові. До них відноситься:
- нежирна кисломолочна продукція (кефір, сир, йогурт);
- оливкова олія;
- гречана крупа, вівсяні пластівці "Геркулес";
- відрубний хліб;
- свіжі овочі, фрукти та ягоди (особливо яблука, груші, авокадо, огірки, гарбуз, крижовник);
Деяким пацієнтам, щоб спровокувати погіршення стану здоров 'я і викликати рецидив захворювання, досить разово вжити щось одне з нижче представленого списку:
- жирне м 'ясо (свинина, баранина, качятина, гусятина);
- кремові торти, шоколад;
- копченості;
- майонез, томатні соуси;
- сирий лук;
- щавель;
- редис.
З метою вторинної профілактики холециститу бажано назавжди відмовитися від кави, міцних чаїв і спиртного. У неускладнених випадках пацієнтам, які уважно ставляться до свого харчування, вдається тримати захворювання під контролем без підтримувальної медикаментозної терапії.
Корисні лужні води
Ще один дієвий спосіб профілактики холециститу - систематичний прийом всередину мінеральних вод. Їх вживають протягом місяця кожні півроку або частіше. Незважаючи на безпеку такого пиття, перед курсом лікування бажано проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути побічних ефектів або негативного впливу на інші органи травної системи. По одній склянці тричі на день рекомендується пити:
- "Єсентуки";
- "Смирнівську";
- "Нарзан";
- "Боржомі";
- "Слов 'яновську";
- "Ново-Іжевську";
- "Нафтусю".
Лікарі радять перед вживанням мінеральну воду злегка підігрівати і випускати газ. Бажано пити натощак або за годину до прийому їжі.
У період ремісії хворому з хронічним холециститом доцільно проходити санаторно-курортне профілактичне лікування в Єсентуках, Залізноводську, Боржомі, Джермуці, Трускавці, Моршині, Карлових Варах, а за відсутності такої можливості - в місцевих гастроентерологічних санаторіях Там пацієнти проходять теплові фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, парафінові, грязьові, озокеритові аплікації на область печінки), а також радонові та сірководневі ванни низької концентрації.
Народні кошти
Профілактика холециститу, втім, як і лікування хронічного запалення жовчного міхура, може включати в себе використання нетрадиційних засобів. За допомогою народних рецептів неможливо вилікувати патологію, але разом з тим їх дія спрямована на усунення диспептичних розладів, викликаних труднощами у відтоку жовчі, проблемами з її продукуванням, збоями в процесі травлення. Рекомендації до застосування того чи іншого засобу повинен давати тільки кваліфікований фахівець, оскільки при холециститі підходять одні ліки, а при жовчнокам 'яній хворобі - інші.
- Трав 'яні збори. У рівній пропорції змішують кору крушини, листя перцевої м 'яти і коріння лопуха. Рослинну суміш потрібно подрібнити і приготувати з неї настій. На 2 склянки окропу використовують 5 ст. л. сировини. Лікувальному напою потрібно дати настоятися, після чого добре процедити і пити по 100 мл вранці і ввечері перед їжею.
- Ще один варіант трав 'яного збору передбачає використання трави споришу, квітки безсмертника, ромашки і брусничне листя. Для приготування напою використовують півсклянки сухої суміші, яку заливають літром окропу і накривають кришкою. Ліки наполягатимуть 4-6 годин. Проціжений і розбавлений кип 'яченою водою трав' яний чай приймають по півсклянки щоранку натощак.
- Відвар з кукурудзяних рилець. Такий напій сприяє поліпшенню роботи печінки і стимулює відтік жовчі, стабілізує обмінні процеси, що згодом допомагає позбутися зайвих кілограмів. Одну столову ложку сухих рилець запарюють у склянці окропу, накривають кришкою і наполягають протягом години. Проціжений напій вживають по кілька ковтків через кожні 2-3 години.