Деформуючий артроз плечового суглоба: лікування, діагностичні обстеження, супутні призначення, період відновлення та профілактики захворювання

За МКБ-10 деформуючий артроз плечового суглоба знаходиться під кодом М-19. Це захворювання, в процесі якого людина страждає від сильного виснаження в хрящових тканинах. Недуг може виникнути на тлі величезної кількості патогенних факторів. Хвороба розвивається досить повільно. Тому помітні симптоми починають проявлятися лише на останніх стадіях розвитку деформуючого артроза плечового суглоба. Лікування, проведене несвоєчасно, нерідко не здатне зупинити серйозні ускладнення, через які неможливо відновити повноцінну роботу людського організму.

Тому до лікаря необхідно звернутися негайно при виявленні перших симптомів недуги.

Основна інформація

Як правило, деформуючий артроз плечового суглоба (МКБ-10 М-19) з 'являється на тлі травм. Однак, незважаючи на назву цього захворювання, істотної деформації не відбувається. При розвитку патології людина може здійснювати свою діяльність з невеликими змінами. Однак занедбаною мірою недуга здатна спровокувати більш небезпечні ускладнення.

Як правило, порушення відбуваються в зоні, яка відрізняється малорухливістю. Якщо говорити про те, хто найбільше схильний до цієї патології, то деформуючий артроз, може розвинутися у людини будь-якого віку. Під час лікування деформуючого артроза плечового суглоба використовується як консервативна терапія, так і інші способи. У деяких ситуаціях може знадобитися оперативне втручання. Однак до такого рішення лікарі приходять тільки в тому випадку, якщо патологія починає загрожувати життю хворого.

Деформуючий артроз суглобів плеча є одним з різновидів артрозів. Ця патологія вважається відносно безневинним типом недуги. У процесі розвитку захворювання відбувається найменше руйнування суглобів. Однак це не означає, що потрібно ігнорувати симптоми, і залишати недугу без уваги.

Причини розвитку

Як правило, артрози цього типу з 'являються у людей на тлі різних факторів негативного впливу на організм. Потрібно враховувати, що плечовий пояс є дуже чутливою частиною тіла людини. Завдяки йому забезпечується рухливість верхніх кінцівок. Як правило, дистрофічні зміни в цій ситуації відбуваються досить рідко. Таке відбувається в тому випадку, якщо на плечовий пояс чинився негативний вплив.

Якщо говорити про основні причини цього артрозу, то варто виділити, що найчастіше люди страждають від патології на тлі:

• Пошкодження суглобів. Через травми починається розвиток недуги. Як правило, патологія активується, якщо людина постраждала від перелому плечової капсули. Також подібне може відбуватися внаслідок переломів, вивихів і в деяких випадках навіть при важких забоях. Одночасно з цим може виникнути запалення ураженої області. Через це дегенеративні процеси значно прискорюються.
• Заняття спортом. Якщо людина інтенсивно займається силовими вправами, які мають на увазі високі навантаження на руки і плечі, то в цьому випадку суглоби змушені справлятися з серйозною напругою. Як правило, від подібної патології страждають спортсмени-професіонали, які здійснюють тренування кілька разів на день. Також подібне може статися, якщо пацієнт тренувався неправильно. Деякі отримують спортивні травми.
• Важка фізична праця. Якщо людина постійно відчуває сильне навантаження на плечі через свою професійну діяльність, то на тлі цього розвивається дегенерація хрящової тканини. Якщо запустити цю патологію, то це перейде в артроз. У цьому випадку хворі відзначають сильну скутість в області суглобів та їх незначну деформацію. Найчастіше від цього страждають люди, які по своїй роботі змушені протягом дня переносити тяжкості.
• Діабет. Деформуючий артроз суглобів часто виникає на тлі даної патології, яка негативно впливає на дрібні судини людського організму. Порушується кровопостачання плечового суглоба. Через це відбувається пошкодження хрящових тканин. Однак вони не здатні відновитися правильним чином, оскільки в них відсутня необхідна кількість поживних речовин, а також кисню. Це призводить до деформуючого артрозу суглобів плеча. У цьому випадку людина відзначає знижену рухливість кінцівок і досить сильні больові відчуття.
• Вроджені аномалії. Якщо суглоб розвинувся неправильно і набув неприродної форми або розташувався зі зміщенням, то в цьому випадку його рухливість буде порушуватися. Відповідно, як тільки людина буде надавати підвищене навантаження на плечі і руки або травмувати їх, це значно підвищить навантаження.
• Сольові відкладення. Дана причина розвитку патології вважається досить рідкісною. У цьому випадку відбувається відкладення солей кальцію безпосередньо в хрящах суглобів. Поступово отримані відкладення кам 'яніють, через що хрящі починають тертися між собою. На тлі цього значно знижується їхня рухливість. Якщо таке сталося, то є великий ризик, що виникне запальний процес.

Симптоми деформуючого артроза плечового суглоба

Відразу варто сказати, що яскраво виражена симптоматика з 'являється у хворих тільки на більш пізніх стадіях розвитку недуги.

Однак слід звернути увагу на кілька ознак, які можуть свідчити про розвиток артрозу:

• Больові відчуття. На початку розвитку патології вони з 'являються досить рідко, проте варто звернути увагу на неприємні відчуття після важкого робочого дня або тренування. У міру розвитку патології болі починають посилюватися. На більш пізніх стадіях неприємні відчуття з 'являються навіть при самих незначних рухах.
• Обмежена рухливість. Цей симптом пояснюється тим, що при розвитку патологій відбувається зміна форми суглоба. Спочатку плече має кулясту форму, завдяки чому руки безперешкодно можуть обертатися навколо осі. Однак при розвитку деформуючого артрозу плечового суглоба і ключично-акроміального зчленування повноцінне обертання неможливо. Стає важко закидати руки за спину або розгортати їх ліктям вгору, а також виконувати інші рухи.
• Хрустло. Якщо з 'являються неприємні звуки в кістках, то це може означати, що сталося виснаження хрящової тканини. Через це кінці кісток починають губитися один від одного під час руху. Такий симптом проявляється вже на останній стадії.
• М 'язова атрофія. Коли пацієнт починає відчувати сильний біль і не здатний вільно обертати плечовим суглобом, деякі м 'язові групи перестають діяти і з часом відбувається їх атрофія. Якщо людина запускає патологію, то через деякий час вона не зможе виконувати найбільш елементарних завдань, наприклад, водити автомобіль або використовувати комп 'ютер.

Ступінь деформуючого артроза

Існує 3 стадії даної патології. Кожен етап характеризується своєю симптоматикою. При деформуючому артрозі суглобів 1 ступеня людина страждає від порушень у структурі хряща. Суглоби перестають амортизувати. Зникає мастила на їх поверхні, через що відбувається тертя. Нерідко розвивається запальний процес.

При деформуючому артрозі плечового суглоба 2 ступеня відбувається руйнування в хрящах меніска, колінах і плечовому суглобі. Утворюються окремі остеофіти. Між суглобами та їх опорними майданчиками відбувається значне звуження щілин.

На 3 стадії розвитку патології кістки деформуються на тлі того, що хрящ повністю руйнується. Міжсуставний проміжок практично повністю закривається. Зв 'язки зменшуються. Деякі з них відводяться і цементуються.

Якщо говорити про клінічну симптоматику, то при 1 ступені деформуючого артрозу плечового суглоба люди страждають і скаржаться на періодичний біль, який пов 'язаний з рухами рук і ніг. Як правило, після деякого відпочинку неприємна симптоматика проходить.

На 2 стадії болю супроводжують людину навіть при невеликому навантаженні. Наприкінці дня і після довгого відпочинку больовий синдром зникає. Але дуже часто в цей період кінцівки перестають згинатися до упору.

На 3 стадії амплітуду рухів значно обмежується. Людина сама бачить, що відбувається деяка деформація і викривлення плечового суглоба.

Лікування деформуючого артроза плечового суглоба 1 ступеня

Якщо у людини тільки почала розвиватися ця недуга, то в цьому випадку фахівці рекомендують використовувати деякі медикаменти. З лікуванням ефективно справляються хондропротектори. Вони допомагають швидше відновити хрящові тканини, які на даній стадії розвитку захворювання ще здатні зберегти свою структуру. Щоб людина продовжувала нормально рухати суглобами, необхідно пройти процедури ЛФК. Вправи та розпорядок тренувань складаються лікарем в індивідуальному порядку.

При лікуванні деформуючого артроза плечового суглоба 1 ступеня ефективною виявляється фізіотерапія. Для цього застосовуються грязьові ванни, масаж, електрофорез та інші процедури, які здатні поліпшити кровопостачання в області, де протікає запальний процес. Крім цього, людина повинна скорегувати свою вагу, почати правильно харчуватися. Як правило, фахівці рекомендують відмовитися від продуктів, які здатні чинити дратівливу дію на уражені тканини. Харчування має бути збалансованим.

Лікування 2 ступеня патології

У цьому випадку необхідно не тільки усунути больовий синдром (з цією метою використовуються болезаспокійливі засоби), але також і виключити подальший негативний розвиток патології. Як правило, для лікування деформуючого артрозу плечового суглоба 2 ступеня використовуються протизапальні засоби нестероїдної групи. Вони допомагають зняти набряклість і позбавити пацієнта від больових відчуттів. Це не обов 'язково повинні бути таблетки або ін' єкції. У деяких ситуаціях при лікуванні деформуючого артрозу плечового суглоба 2 ступеня достатньо мазей і гелів.

Також часто лікарі призначають прийом хондропротекторів. Якщо ефективність лікування невелика, то можуть знадобитися кортикостероїди. Дані препарати належать до гормональної групи. Вони добре відновлюють структуру хрящових тканин.

Терапія при 3 ступені захворювання

Якщо говорити про те, як лікувати деформуючий артроз суглобів, який знаходиться в запущеній стадії, то відновити працездатність кінцівок хворої людини буде дуже складно. Довгий процес лікування далеко не завжди гарантовано допомагає повністю повернутися до нормального життя. Це пояснюється тим, що на 3 стадії артрозу відбуваються дуже серйозні руйнування, які неможливо виправити за допомогою медикаментів.

Тільки кваліфікований фахівець, який не перший рік працює з подібними випадками, зможе спробувати підібрати відповідну терапію, яка зможе полегшити стан пацієнта. У першу чергу необхідно подбати про те, щоб на хворий суглоб не виявлялися сильні навантаження. Додатково лікарі призначають знеболюючі та протизапальні засоби. Пацієнти проходять фізіопроцедури, а також повинні стежити за своїм харчуванням.

Говорячи про симптоми та лікування деформуючого артрозу плечового суглоба, варто зазначити, що нерідко фахівцями призначаються ін 'єкції гормональних препаратів. Однак далеко не завжди подібних терапевтичних заходів достатньо для того, щоб повністю відновити роботу всіх систем організму. Якщо спостерігається погана динаміка медикаментозного лікування, то в цьому випадку єдиним виходом залишається провести операцію. Як правило, в цьому випадку виконується ендопротезування. У процесі операції зруйнований суглоб видаляється, на його місце встановлюється протез. Це єдиний спосіб, який допомагає гарантовано відновити функції роботи кінцівки людини при поставленому діагнозі деформуючого артроза плечового суглоба. Однак перед цим потрібно спробувати пройти процедури фізіотерапії. У деяких ситуаціях поліпшення кровотоку шляхом симуляції м 'язової тканини допомагає повернути рухливість суглобів, а також відновити їх правильне харчування.

Медикаментозна терапія

Деформуючий артроз лівого плечового суглоба або правої сторони лікується не одним препаратом, а цілим комплексом засобів. Вони здатні чинити всебічний вплив на уражену область. Однак кошти повинні бути підібрані не самостійно пацієнтом, а тільки кваліфікованим фахівцем.

Якщо мова йде про нестероїдні протизапальні препарати, то варто врахувати, що деформуючий артроз плечового суглоба 2 ступеня відрізняється більш сильними больовими відчуттями і набряклістю тканин. Щоб позбавити пацієнта такої симптоматики, лікар призначає знеболюючі засоби і нестероїдні препарати протизапальної дії. Серед найбільш популярних медикаментів цього типу варто виділити "Діклофенак", "Німесулід", а також "Ібупрофен".

Препарати цього типу випускаються як формі таблеток, так і у вигляді мазей і кремів для місцевого застосування. Також в якості знеболюючого може бути призначений "Анальгін" або "Парацетамол".

Розглядаючи симптоми і лікування деформуючого артроза плечового суглоба, також варто звернути увагу і на хондропротектори, які також часто використовують як терапію недугу. Щоб відновити хрящові тканини, лікар може прописати "Терафлекс" або "Структум". Однак потрібно враховувати, що приймати дані препарати доведеться досить тривалий термін (до півроку). Тільки в цьому випадку пацієнт відчує помітний ефект від терапевтичних заходів. Після невеликої перерви курс лікування повторюється. Це допомагає закріпити результат.

Деформуючий артроз правого плечового суглоба або лівого також лікується за допомогою міорелаксантів і засобів, здатних поліпшити циркуляцію крові. Також засоби цієї групи здатні знімати спазми м 'язів і повертати рухливість ураженим суглобам. В якості міорелаксантів зазвичай прописують "Сірдалуд" або "Мідокалм". Щоб налагодити роботу системи кровопостачання, рекомендується приймати "Пентоксифіллін".

Однак потрібно розуміти, що медикаменти цього типу здатні завдавати досить великої шкоди всьому організму людини. Тому приймати їх можна тільки після консультації лікаря і в тому випадку, якщо інші терапевтичні заходи виявилися абсолютно бездіяльними.

Гелі і мазі

При деформуючому артрозі суглобів 2 ступеня можна спробувати використовувати препарати місцевої дії. Ці кошти допомагають знеболити уражені ділянки тіла і зняти набряклість. Однак варто врахувати, що дані препарати можуть сильно відрізнятися за своїм впливом. Наприклад, бувають мазі, які зігрівають або, навпаки, охолоджують хворий суглоб.

Однак, незалежно від їх впливу, використовувати такі засоби можна тільки в тому випадку, якщо пацієнт не страждає від шкірних захворювань і не має пошкоджень покривів.

Фізіотерапія

Дані терапевтичні заходи виявляються цілком ефективними, якщо мова йде про симптоми і лікування деформуючого артроза плечового суглоба. Полегшити стан хворого можна за допомогою ультразвуку, магнітотерапії, електрофорезу, кріотерапії та інших заходів. У цьому випадку налагоджується кровотік, відповідно, пошкоджені тканини отримують необхідне харчування. Завдяки таким методам відновлення пацієнта проходить набагато швидше.

Ще один спосіб поліпшити кровотік - це вдатися до лікування деформуючого артроза плечового суглоба пиявками. Це також прискорить процес відновлення і матиме позитивний вплив на весь організм в цілому.

Масаж, ЛФК

Крім фізіотерапевтичних заходів, відновити кровотік і повернути рухливість суглобів допомагають і такі процедури. Однак масаж необхідно виконувати тільки після консультації з фахівцем і точної постановки діагнозу.

При виконанні цих заходів ні в якому разі не можна виконувати рухи, які можуть викликати біль. Масаж рекомендується робити виключно під час ремісії. Якщо людина страждає від гострих болів, то дані процедури категорично заборонені.

Як правило, щоб розробити суглоби, фахівці рекомендують хворим пацієнтам займатися вправами в лікувально-гімнастичних комплексах. Проводити будь-які маніпуляції можна виключно з інструктором, який врахує діагноз і рекомендації лікуючого фахівця. У деяких ситуаціях дозволяється виконувати вправи і в домашніх умовах. Однак у цьому випадку необхідно чітко дотримуватися декількох рекомендацій:

• Навантаження і тривалість вправ має збільшуватися поступово.
• Якщо під час занять людина відчуває сильний біль, то потрібно виключити дані вправи або спробувати виконати їх пізніше.
• У процесі лікувальних тренувань потрібно робити перерви і уважно стежити за тим, як пацієнт дихає.
• Виконувати гімнастику забороняється при набряклості і під час запального процесу.
• При загостренні деформуючого артроза не рекомендується сильно навантажувати суглоби.

ЛФК допомагає відновити рухливість суглобів, повернути амплітуду рухів, збільшити витривалість людини і її силу. Такі заняття необхідні для того, щоб виключити можливість розвитку гіподинамії. Ця патологія є ускладненням, яке настає в тому випадку, якщо людина підсвідомо починає щадити свої суглоби і зовсім не навантажує їх. У цьому випадку уражені області починають атрофуватися. Таким чином людина, боячись допустити больові відчуття, самостійно погіршує становище. Саме тому ЛФК є невід 'ємною частиною терапевтичних заходів.

Особливості харчування

Якщо людина страждає від деформуючого артрозу плечового суглоба, то в цьому випадку не існує як такої дієти, яка підійде для кожного пацієнта. Крім цього, не варто вірити в те, що позбутися неприємної симптоматики або самої патології допоможуть біологічно активні добавки (БАДи).

Харчування та розпорядок дня мають бути складені в індивідуальному порядку лікуючим лікарем. Він обов 'язково враховує вік хворої людини, її професію, інші захворювання, від яких він може страждати, масу тіла пацієнти та інші умови.

Профілактика і санаторне лікування

При даному захворюванні фахівці рекомендують відвідати курортні та оздоровчі комплекси, в яких проводяться комплексні заходи з відновлення пошкоджених суглобів. У таких місцях використовуються лікувальні бруду, масаж, сауни та інші процедури. Крім цього, людину має змінити обстановку.

Якщо він буде більше часу проводити на свіжому повітрі, то це позитивно позначиться на його загальному стані. Перебування на природі допомагає уникнути стресових ситуацій.

Відправлятися на відпочинок в санаторій рекомендується в тому випадку, якщо лікар фіксує стійку ремісію. Якщо мова йде про профілактичні заходи, які здатні попередити розвиток даної патології, то людина повинна дотримуватися рухової активності. Протягом усього життя він повинен стежити за показниками своєї ваги. Якщо у нього виникають хоча б незначні проблеми або травми суглобів, то необхідно своєчасно призначати лікування.

Народна медицина

В першу чергу варто сказати, що подібні терапевтичні заходи рекомендовані тільки в тому випадку, якщо мова йде про перший ступінь патології. На наступних стадіях її розвитку використання виключно консервативних і народних методів лікування не дасть видимих результатів.

Перш ніж використовувати будь-яку, навіть саму невинну лікарську рослину, необхідно в першу чергу проконсультуватися з фахівцем. Крім цього, варто уточнити, що у пацієнта не виникне алергічної реакції на використання того чи іншого компонента.

Як правило, щоб позбутися цієї патології, використовують труху сіна. Вона заливається гарячою водою, після чого з отриманої лікарської рідини робиться компрес, який вкладається на плече.

Також можна спробувати відбити капустний лист і облити його окропом. Після цього його необхідно зафіксувати на ураженому суглобі на ніч.

Великою ефективністю відрізняється звичайна ріпчаста цибуля. Його необхідно натерти на дрібній терці і перемішати з медом. Отримана кашиця використовується як компрес.

Також можна залити окропом вівсяні пластівці. Після цього необхідно дати каші трохи охолонути. Отриманий склад накладається на плечовий суглоб і закріплюється за допомогою натуральної тканини (вовняної хустки або бавовняна матерія).

Також можна самостійно приготувати мазі, які полегшать стан хворого і знімуть больовий синдром. Для цього потрібно придбати прополіс і свинячий жир. Необхідно змішати в рівних частках ці компоненти і натирати виготовленою мазтю уражену область. Також можна змішати мед і оливкову олію. Отриманий склад наноситься на уражену область.

Допомагають різного роду натирання і прогріваючі процедури. Однак виконувати їх при запаленні категорично забороняється. Таким чином пацієнт тільки погіршить свій стан. У теплі бактерії та віруси розмножуються набагато швидше. Тому хворий тільки прискорить розвиток патології.

Дуже важливо своєчасно консультуватися з лікарем. Якщо займатися самолікуванням і прислухатися до порад незнайомих людей, то це може призвести не тільки до втрати рухової функції, але і до маси більш серйозних ускладнень. Крім цього, перед використанням будь-якого натурального компонента важливо переконатися, що у пацієнта немає на нього алергії. Для цього достатньо змастити складом внутрішню частину ліктя і почекати 10-15 хвилин. Якщо на шкірі не з 'явилося роздратування, то можна використовувати даний засіб.