Під діагнозом "дисплазія" розуміють порушення в розвитку тазостегнового суглоба. Найбільш легким ступенем є фізіологічна незрілість суглоба. Залишаючись непоміченою, вона може призвести до затримки окостеніння, при якій суглобовий хрящик вчасно не знаходить якості кісточки.
Причини дисплазії
Точні причини виникнення даного захворювання не встановлені. Статистика показує, що недуга частіше зустрічається у дівчаток. У групу ризику потрапляють малюки, в сім 'ях яких є старші брати або сестри з дисплазією; діти, народжені в тазовому передлежанні; з великою масою тіла; з деформацією стоп.
Чималу роль відіграє пеленання дитини, відсутність такої. Також практика вільного пеленання значно знижує ймовірність виникнення дисплазії. На цю залежність вказують дослідження, проведені в Японії. Скасування суворого пеленання в 1975 році дозволило знизити захворюваність в 10 разів.
Клінічні прояви
Зовнішній прояв дисплазії виражається в асиметрії шкірних складок, симптомі "зісковзування", укороченні стегна і обмеженні відведення стегна. У процесі огляду оцінюють стан сідничних, пахових, підколінних складок. Тазостегнова дисплазія робить їх асиметричними, відрізняються за глибиною і формою. Такий симптом добре виявляється у малюків старше 3 місяців. Однак варто зазначити, що за наявності двосторонньої дисплазії складки можуть бути однаковими. Укорочення стегна визначається при укладанні дитини на спину з зігнутими тазостегновими і колінними суглобами. Розташування одного колінного суглоба нижче іншого є приводом для занепокоєння. Додатково використовується рентгенівське та ультразвукове дослідження.
Лікування дисплазії
Найбільш популярні і дієві принципи лікування:- утримання ніжок, зігнутих у колінах, у положенні розведення, - максимальна рухова активність у цьому положенні. Утримувати ніжки крихти в такому положенні допомагають спеціальні ортопедичні пристрої: подушка Фрейка, стремена Павлика, "штанці" Беккера. Досягти хороших результатів можна тільки при постійному перебуванні дитини в спецзасобах, особливо на початку лікування. На перших місяцях життя з метою розведення ніжок використовують м 'які прокладки і метод широкого пеленання. Незалежно від стадії дисплазії, призначають масаж і лікувальну гімнастику (якщо дозволяє фіксатор). Нерідко до арсеналу методів додають фізіотерапевтичні процедури (електрофорез з іонами кальцію, парафінотерапію). Раннє лікування абсолютно успішне в 95% випадків. Пізній підхід до вирішення проблеми або її повне ігнорування призводить до того, що у малюка рано чи пізно виникає хромота.