Зуб мудрості - лікувати чи видалити? Поради стоматологів

Для початку давайте розберемося, що таке зуб мудрості. Чому він завдає стільки болючих відчуттів, чому саме про цей зуба стоїть питання даної статті. І взагалі, при чому тут мудрість? А чи зуби мудрості чи видаляють?

Що це таке?

Він стоїть осібно серед інших зубів людини. Зуб мудрості в ряду за рахунком восьмий, офіційний стоматологічний термін для нього - третій моляр, так звана вісімка. Нескладно здогадатися, що свою скривджену назву зуб мудрості отримав саме через те, що він з 'являється у людей у зрілому віці. Вік, в якому він прорізується, припадає в середньому на проміжок 18-25 років. Але це дуже приблизні межі. Часто він з 'являється набагато пізніше, а іноді не прорізується зовсім. Чому так відбувається? Насправді цей зуб - приклад рудиментарного органу людини в організмі. Це означає - втратив свою функцію. Дуже часто у багатьох людей немає навіть зачатка його в десні. Проте саме цей зуб часто приносить людям безліч больових симптомів під час прорізування, які можуть навіть давати ускладнення і завдавати відчутної шкоди здоров 'ю і стану людини.

Прорізування зубів мудрості може бути почерговим, а можуть одномоментно з 'явитися всі. Процес може бути швидким або повільним, а може навіть ніколи і не статися. Іноді вісімки можуть прорізатися і перестати рости, але при цьому доставляти больові відчуття.

Часто виникає питання: "Зуб мудрості лікувати або видалити?" Про це далі.

Відмінність від інших

Наведемо основні особливості цих зубів:

• він тільки корінний, молочного зуба мудрості немає;
• при прорізуванні больові відчуття присутні дуже часто;
• дотримання його гігієни ускладнене тим, що він перебуває у важкодоступному для зубної щітки місці.

Біль, і часто сильний - дуже поширений супутник процесу прорізування цього зуба. Чому? Це пояснюється тим, що він росте у важкодоступному місці. Оскільки прорізування починається в дорослому віці, кісткова тканина вже має досить міцну структуру. У дітей кістки еластичні, і проривання десни не завдає такого болю. У дорослих все інакше. Десна насилу піддається прориву. Тому й болить зуб мудрості. Лікувати або видаляти - питання не святе.

Ускладнення процесу

При прорізуванні відомі такі ускладнення:

• Перікороніт (перикоронарит). Це запальний процес коронки слизової оболонки десни. Коли зуб прорізується, і в цей момент між самим зубом і десною є вільний простір, туди потрапляють залишки їжі. Виникає сприятливе середовище для розмноження бактерій. Починається запалення. Гострий перікороніт супроводжується набряком, температурою, сильним болем. Починається нагноєння, яке викликає неприємний запах з рота. У такій ситуації стоматолог надрізає десну, щоб прорізування йшло більш вільно.
• Оскільки зуб прорізується в дорослому віці і набагато пізніше за інших, то йому може не вистачати місця в ряду, і в процесі зростання він починає впиратися в щоку, тим самим травмуючи слизову. Або ж починає впиратися в сусідній зуб. У такому випадку відбувається деформація всього ряду.
• Іноді зуб може приймати горизонтальне положення в десні, що в свою чергу завдає шкоди корінням "" сусідів "". Це викликає біль, може початися запалення, і навіть погіршитися стан розташованих поблизу зубів, аж до самої їх втрати.
• Карієс. У тому випадку, якщо зуб мудрості і поруч сидячий зуб занадто щільно стикаються, між ними формується порожній простір, який абсолютно недоступний для чистки. Нескладно здогадатися, що там процвітає карієс. Псуватися починає і сусід, і сам зуб мудрості. Лікувати чи вилучити? Розберемося.

Зуб мудрості може прорізуватися досить довго.

Рекомендації стоматологів

Рекомендації стоматологів зводяться до того, щоб ні в якому разі не ігнорувати больові відчуття при прорізуванні, не намагатися знайти способи самолікування. Адже, як ми розглянули вище, больові відчуття мають не тільки фізіологічну природу, а й запальну. Самостійно визначити, що саме викликає біль, не можна. Неправильні дії навмання ведуть не тільки до втрати зуба, а й до того, що зуб починає руйнуватися таким чином, що видалити його з плином часу все складніше і складніше. І робота хірурга з видалення теж буде ускладнюватися.

Чи потрібно лікувати зуб мудрості або видалити?

Повернімося до основного питання статті - видаляти вісімку або лікувати. Це питання дуже часто обговорюємо і серед пацієнтів, і серед стоматологів. Вище ми розглянули причини, чому зуби мудрості приносять багато проблем людям. Візити до стоматолога для лікування цих зубів часто перетворюються на болісне випробування.

Розгляньмо випадки, коли зуб мудрості доцільно видалити, а коли можна і потрібно зберегти.

Немає універсальних рекомендацій. Рішення приймають стоматологи по кожному окремо взятому випадку. Все на розсуд лікаря. Існує дуже багато індивідуальних факторів. Але рішення завжди за лікарем при розгляді кожного конкретного випадку. Ідентичних ситуацій не буває. Що підходить одному, то завдасть непоправної шкоди іншому пацієнту. Хтось вважає, що зуб краще пролікувати і зберегти, хтось, навпаки, наполягає на збереженні.

Лікують зуби мудрості або видаляють, цікавить багатьох.

Фактори за збереження вісімки

До них належать:

• Місце сусіднього зуба порожнє, немає шостого і сьомого. Або ж їх видалення заплановане. Якщо планується протезування, то до зуба мудрості буде прикріплений протез. Якщо видалити восьмий зуб, то будуть порушені жувальні функції, оскільки в кінці ряду буде відсутні відразу три зуби: 6, 7 і 8.
• Якщо положення зубів мудрості в нормі, якщо вони ніяк не заважають функціонуванню сусідніх.
• У випадку, коли навпроти верхнього зуба мудрості є зуб мудрості на нижній щелепі. Таким чином, вони будуть утворювати смикаючу пару, все гармонійно. При видаленні ж одного з них відбудеться висунення зуба з щелепи на протилежному боці. Він буде руйнуватися.
• Якщо зуби мудрості мають благополучний стан, безболісно прорізалися, перебувають у здоровому стані і не пошкоджені рясним карієсом.

Лікувати зуб мудрості або видалити - привід для сумнівів у багатьох.

Пломбування кариозної порожнини

Якщо лікар наполягає на пломбуванні кариозної порожнини, не потрібно піддавати це сумніву. Якщо кореневі канали розташовані правильно, то пломбування дозволить уникнути подальших проблем.

Ми згадували раніше в статті, що самому пацієнту визначити навмання, що є причиною болю при прорізуванні, неможливо. Тільки стоматолог визначить, чи варто лікувати зуб мудрості або видалити.

Прорізування вісімки - процес болісний. Він цілком може вимагати негайної лікарської допомоги. Самому не можна вирішувати, що робити з зубом.

Показати до вилучення вісімки

Це, перш за все, такі обставини:

• Запалення десни, що супроводжується перікоронітом. Перикороніт веде до пухання капюшона (частини десни над моляром) і самої десни. У запальний процес може залучатися і щока. Під капюшоном може розвинутися карієс.
• Якщо вичерпання десни не допомагає або зуб сильно зруйнований, то його видаляють.
• Якщо карієс зуба мудрості - лікувати чи видаляти? Терапевтичні заходи неефективні або неможливі. Лікування проводять, якщо зуб у ряду розташований правильно. В іншому випадку немає сенсу в цьому.
• Розвинувся пульпіт, і лікувати його немає сенсу або можливості. Карієс призводить до того, що через порожнину інфекції проникають глибоко в дентин. Йде запалення пульпи, виникає гострий біль. При цьому запалена пульпа призводить до того, що людина відчуває біль при перепаді температур вживаної їжі і прийомі кисловмісних продуктів. Може підвищитися температура. Якщо зуб розташований правильно, лікування можливе. Якщо неправильно, лікування перетворюється на безглузду витрату часу і грошей.
• Розвинулося запалення кореня і тканин, його оточуючих - періодонтит. Він викликає різкі болі в зубній області, доторкнутися до зуба неможливо, біль посилюється. Зуб рухливий. Часто супроводжується нагноєнням. В таких умовах доцільне видалення зуба.
• Якщо зуб мудрості знаходиться неправильно і викликає деформацію всього ряду.
• Прийнято рішення про виправлення прикусу.
• Зуб прийняв горизонтальне положення.
• Запалення трійничного нерва. Його складно сплутати з чимось іншим. Головні симптоми - больові напади в лицьовій області, м 'язи посмикуються. Приступи болю може спровокувати будь-яка рухова активність, навіть незначна. Як тільки зуб мудрості видалений, симптоми всі проходять.
• Кіста щелепи. Саме повільне зростання вісімки служить головною причиною формування кісти. Кіста може сформуватися і не рости. Тоді больові відчуття будуть відсутні, симптоматики не буде. При зрості кісти з 'являється біль. Кіста небезпечна тим, що в ній накопичується рідина, яка агресивно діє на стінки зуба. І якщо в порожнину новоутворення проникає інфекція, починається нагноєння зуба. Це багатьом відоме захворювання - флюс. Зуб видаляють без сумнівів.

Лікувати зуб мудрості або видалити вагітним жінкам?

При вагітності

При вагітності взагалі рекомендовані мінімальні втручання в організм майбутньої матері. І відповідно, видалення зубів теж небажане. Існують ризики інфікування, призначення антибіотиків також небажане, але якщо є гострі показання, зуб видаляють.

Видалення зуба мудрості

Отже, отримано відповідь на питання, краще видалити зуб мудрості або лікувати. Стоматолог аналізує інформацію про здоров 'я пацієнта. Обов 'язково беруться до уваги такі фактори, як відсутність або наявність хронічних захворювань, алергія. Бажано зробити рентгенівський знімок зуба. І тоді вже хірург видаляє зуб. Також ретельно вживаються заходи анестезії.

Дуже часто пацієнти бояться видаляти зуб. Адже це свого роду міні-операція. Проте на поводу своїх страхів йти не можна, несвоєчасне видалення зуба загрожує погіршенням стану здоров 'я, захворюваннями ротової порожнини і продовженням нестерпних болючих відчуттів. Варто просто виконувати рекомендації до і після проведення видалення. І все буде гаразд.

Рентген і анестезія

Рентгенографія з метою визначення розташування коріння проводиться в більшості випадків. Це робиться, щоб мінімізувати ускладнення.

Анестезія для видалення місцева. Тільки для операцій в особливо важких випадках з розрізом десни може знадобитися загальний наркоз.

Іноді виникає потреба перевірити чутливість до деяких анестетиків. Якщо зуби напівретіновані або ретіновані, їх прибирають після розрізу м 'яких тканин. Застосування анестезії дозволяє звести до мінімуму болючі і неприємні відчуття під час операції. Після операції лікар призначає антибіотики і знеболювальні. Можуть призначатися і антигістамінні препарати, якщо є схильність до алергічних реакцій. Можна лікувати зуб мудрості або видалити, тепер ми знаємо.

Щоб уникнути ускладнень

Щоб уникнути ускладнень лікарі-стоматологи рекомендують протягом декількох днів після операції зберігати стан спокою, уникати прийому занадто гарячої і холодної їжі. Саме це може посилювати неприємні больові відчуття. Іноді можливим варіантом ускладнення є парестезія - це травмування прилеглого нерва. У пацієнта може розвиватися оніміння доль і слизової порожнини рота.

Також відразу після проведення операції з видалення хворого зуба можлива пухлина місця видалення і гострий біль, яка буде найбільш сильна в перші три доби. На місці видалення утворюється післяопераційна рана. Потім вони підуть на спад.

Як швидко буде йти відновлення?

Швидкість відновлення місця видалення у всіх різна і залежить від складності операції, а також її своєчасності. Величезне значення має чітке виконання лікарських рекомендацій у післяопераційний період. Якщо лікар призначав антибіотики, їх потрібно пропити строго за схемою.

Отже, при виникненні больових симптомів, пов 'язаних з прорізуванням зубів, необхідно відвідати лікаря-стоматолога. Своєчасне лікарське втручання дозволить уникнути ускладнень без шкоди для здоров 'я.

Ми розглянули, чому зуби мудрості не лікують, а видаляють. І що є причиною їх збереження.