Анатомія плечового сплетіння розглядається в спеціалізованому курсі поглибленого вивчення біології в шкільній програмі, а також в університеті на спеціальностях, пов'язаних з медициною. Втім, тема досить цікава, тому навіть непрофесіоналу познайомитися з нею корисно. Особливості анатомії плечового сплетіння дозволяють зрозуміти причини можливих проблем, болів. Можна розібратися в великій кількості патологій і причинах їх виникнення. Цікаві зв'язки спинномозкових нервів. Анатомія плечового сплетіння дає про них досить точне уявлення, що дозволяє усвідомити всю складність людського організму. Втім, потрібно відзначити, що зараз вчені не можуть з упевненістю говорити, що нервова система спинного мозку дійсно вивчена. Дотримуються думки, що нам ще тільки належить розкрити природні загадки.
Загальна інформація
Розглядаючи анатомію ключового плетіння, можна помітити, що орган сформований нервовими гілками. Одна починається біля першого грудного, ще чотири йдуть від шийних передніх знизу. Сплетіння розташоване ззаду ключиці, спрямоване в бік підкрильцевої ямки.
Анатомія плечового сплетіння - це не тільки особливості положення і будови органів, але ще й правильне їх найменування. Латинською мовою цей комплекс тканин називається plexus brachialis. Прийнято ділити на два елементи: над ключицею і під нею.
Над ключицею
Анатомія плечового сплетіння людини в цій області досить цікава. Тканини сформовані досить короткими нервовими волокнами, через які забезпечується постачання м'язів руки. Нерви знаходяться поблизу лопатки, на тулубі. Якщо говорити коротко, анатомія плечового сплетіння забезпечує роботу наступних м'язових тканин:
- у формі ромба;
- відповідальної за підняття лопатки;
- зубчастої спереду;
- грудних (великої, малої);
- найширшою;
- розташованою під лопаткою;
- під-, надостний;
- великий круглий.
З "єднана
Анатомія нормального плечового сплетіння в цій частині передбачає формування трьох стволів у підкрильцевій ямці. Називають їх відповідно: нижній, центральний, розташований зверху. Ці тканини дають початок довгим нервам руки. Від стовбура зверху стартує шкірний м'язовий нерв. Цікава така особливість анатомії шийного, плечового сплетінь: саме з цієї області бере початок корінець серединного нерва.
Стовбур у нижній частині також дає початок корінцю такого ж центру посередині. Додатково саме звідси починаються шкірні нерви, що забезпечують чутливість передпліччя, плечової зони. Стовбур знизу є відправною точкою нерва ліктя. А ось від центральної частини стартує початок нервів: підкрильцевого, radialis (променевого). Як можна зрозуміти з таких загальних відомостей з анатомії, схема плечового сплетіння досить складна. Природа створила дійсно дуже тонкий і дивовижно чуйний механізм, завдяки якому людина володіє рухливістю, чутливістю.
М "язова шкірна нервова тканина
Якщо уважно розглядати на фото анатомію плечового сплетіння, цю нервову тканину можна виявити серед елементів, що забезпечують працездатність частин, відповідальних за процеси згинання. Волокна проходять сюди крізь плечову ключичну м'язову тканину. Таким чином забезпечується харчування м'язів:
- двоголовий;
- зони плеча;
- ключичною в області плеча.
Коли нервова тканина досягає передпліччя, через неї забезпечується чутливість, функціональність шкірних покривів. Таким чином харчується бічна частина передпліччя. Коректне найменування нервової тканини латинською мовою musculo-cutaneus.
Серединний нерв
В анатомії, медицині цю тканину знають під найменуванням medianus. Старт береться від медіального, латерального корінців. Досягаючи плеча, нервові волокна стають компаньйоном плечової артерії. Цікава особливість цього етапу - повна відсутність гілок. Досягаючи передпліччя, серединний нерв займає позицію між глибокими пальцевими згиначами і розташованими на поверхні.
Запястний канал дозволяє серединному нерву досягти долоні. Тут орган підрозділюється на три елементи, що забезпечують функціональність, чутливість людських пальців. Через серединний нерв реалізована життєздатність, працездатність пронаторів. При некоректному функціонуванні цього елемента не можуть нормально працювати згиначі передпліччя. Серединний нерв забезпечує анатомічні функції м'язової тканини пензля, пальців, долоні.
Ліктьовий нерв
Правильне латинське найменування тканин ulnaris. Відмінна особливість - відсутність гілок у межах людського плеча. Як тільки нерв досягає передпліччя, він перетворюється на елемент першої важливості для комистого ліктьового згинача, так як забезпечує його функціональність, реалізуючи зв'язок з нервовою системою людини. На передпліччі ліктьовий нерв виходить у проміжку надмищілка кістки плеча по центру і відростка ліктя.
Розгалуження ліктьового нерва спостерігається при наближенні до гороховидної кісткової тканини. Тут формуються концеві гілки. Через них забезпечується функціональність кистевих м'язів, чутливість шкірних покривів.
Променевий нерв
Ця тканина в порівнянні з іншими, що формують плечове сплетіння людини, найбільш товста. Коректне латинське найменування органу - radialis. Дослідження показали, що нервова тканина при анатомічно правильному зростанні розташовується ззаду артерії плеча. Поступово орган розвивається в напрямку триголового плечового м'яза, проникаючи в товщу і забезпечуючи її зв'язок з нервовою системою людини.
Саме через променевий нерв забезпечується чутливість шкірних покривів поблизу плечового триголового м'яза, на передпліччі із заднього боку. Далі променевий нерв прямує навколо спіральної кісткової тканини плеча в бік ліктьової ямки. Тут, у глибині цієї частини, відбувається поділ на два елементи: гілка, що йде до поверхні, і глибоку. Перша є компаньйоном променевої артерії, забезпечуючи шкірним покривам пензля функціональність. Друга направляється в область передпліччя з заднього боку. Через глибоку гілку забезпечується працездатність всієї м'язової тканини цієї групи.
Підкрильцевий нерв
Анатомічне завдання цієї тканини - забезпечення зв'язку з нервовою системою малої круглої м'язової тканини і сформованої у формі дельти. Через нерв реалізується працездатність суглоба плеча, забезпечується чутливість шкірних покривів цієї області.
Коли тканини постраждали: деякі патології
Якщо через будь-які причини ураженим виявилося сплетіння комплексно, це стає причиною розвитку периферичного м'язового паралічу. Руки страждають від гіпестезії. Якщо поразка спостерігається висока, додатково в патологічний процес включається м'язова тканина лопаток. Найчастіше у хворих фіксується симптоматика Горнера.
Якщо постраждали корінці S5, S6, негативні фактори призвели до порушення функціональності первинного пучка, діагностують параліч Ерба-Дюшена. Така ситуація провокує неможливість нормальної функціональності підкрильцевої нервової тканини, м'язової, шкірної. Певною мірою втрачає свої функції променевий нерв. Подібний параліч відзначається наступною клінічною симптоматикою:
- м'язи атрофуються;
- м'язова тканина слабшає;
- першим страждає проксимальний відділ рук;
- кисті, пальці продовжують функціонувати.
Що ще буває?
Відносно добре в медицині вивчена ситуація ураження нервової тканини сплетіння, звана паралічем Дежеріна-Клюмпке. Найменування застосовують до патології, при якій спостерігається ураження корінців S8-Th1. Аналогічна симптоматика буде і в разі пригнічення функціональності первинного пучка. При патології відзначається втрата функціональності (повна або часткова) нервової тканини плеча, шкіри передпліччя, плеча. Нерідко ситуація супроводжується негативною динамікою розвитку серединного нерва. Клінічна симптоматика:
- дрібні пензельові м'язи слабшають, атрофуються;
- кистеві, пальцеві згиначі слабшають, атрофуються.
Ще один досить широко поширений дегенеративний процес - пригнічення функцій первинного пучка по центру, корінця S6. Обидві ситуації проявляються порушенням функціональності променевого нерва, причому ступінь ураження варіюється від втрати деяких функцій до повної втрати працездатності. Додатково в такій ситуації розвивається деградація серединного нерва.
Звідки прийшла біда?
Статистика показує, що проблеми, пов'язані з функціонуванням плечового сплетіння, в переважній більшості випадків спровоковані травмуванням цієї області. Значно рідше причиною стають інфікування тканин, токсикоз, алергічні реакції, що супроводжуються інфекцією. Травми, що супроводжуються стовбуровими розривами в сплетінні, нерідко спостерігаються при ранах шиї. У деякому відсотку випадків подібне діагностується у немовлят, причому пошкодження супроводжує процес вилучення з родових шляхів. Можливий розвиток патологій на тлі ключового перелому, порушення цілісності головки кістки плеча.
Це важливо!
Підвищення ймовірності компресійного ураження, ішемічного супроводжує певний спосіб життя. Ризик такої патології вищий у людей, які:
- тривалий час переносять важкі вантажі на лямках, що призводить до пересування області підмишками;
- сплять з руками, заведеними за голову;
- користуються милицями, лямками (на тлі витягнення хребетного стовпа);
- страждають від пухлинних процесів, що мають компресійний вплив на шию, хребетний стіл, легені;
- страждають від аневризми артерій підмишками, під ключицею;
- змушені боротися з патологією - шийними ребрами.
Небезпечні ситуації
Інфікування плечового сплетіння можливе на тлі ангіни, грипу, сифілісу. Високий рівень небезпеки для людей, у яких діагностували туберкульоз, бруцельоз. Є шанс розвитку інфекційних алергічних процесів через вакцинацію. Негативний вплив може чинити отруєння організму алкогольними напоями, вуглецевою окисом, важкими металами (свинець, миш'як).