Як правильно міряти тиск механічним та електронним тонометром?

Тонометр - річ, необхідна в кожному будинку, в кожній сім 'ї. При цьому, крім того, щоб просто мати цей прилад, важливо чітко знати, як правильно міряти тиск, адже суттєві похибки можуть виникати навіть при невиконанні однієї з рекомендацій щодо його використання.

Методи вимірювання тиску

Артеріальний (кров 'яний) тиск - тиск, який формується напором рухомої крові на стінки судин. Залежить цей показник від обсягу перекачуваної в одиницю часу крові і від опору стінок судин, їх тонусу і прохідності. Одиницею вимірювання тиску є міліметр ртутного стовпа (мм рт. ст.), причому значення виражається у двох показниках:

• перший (верхнє число) - систоличний тиск, що заміряється в момент стиснення серця і виштовхування крові в артерії;
• другий (нижнє число) - діастолічне, заміряється в момент розслаблення серцевого м 'яза.

Вимірювання артеріального тиску може здійснюватися прямим або непрямим способами. Прямий спосіб - високоточний, але травматичний, оскільки передбачає введення голки, поєднаної з манометром, безпосередньо в посудину або в серце. При цьому сигнал датчика записується на магнітну стрічку. Найчастіше дана методика застосовується в кардіохірургії під час операцій.

У більшості випадків тиск вимірюють непрямим способом на периферичних судинах верхніх кінцівок. Існує два основних різновиди цього способу:

1. Аускультативний (метод Короткова) - заснований на вислуховуванні фонендоскопом (стетоскопом) тонів від пульсуючої плечової артерії, пережатої компресійною манжетою, за допомогою. При поступовому ослабленні манжети кров починає проходити по артерії, створюється турбулентний потік. У момент, коли чується перший тон, відзначається систоличний тиск по манометру, а коли всі шуми стихають - діастолічний.
2. Осцилометричний метод - суть його полягає в тому, що реєструються мікропульсації повітря в манжеті, що з 'являються при проходженні крові через передану артерію. Систолічному тиску відповідає тиск в манжеті, при якому спостерігається найрізкіше збільшення амплітуди коливань, а діастолічному - їх припинення.

Тонометри для вимірювання тиску

Тнометри, які використовуються зараз, поділяють на такі типи:

1. Механічний (ручний) - з його допомогою виробляють вимірювання аускультативним способом. Цей апарат для вимірювання артеріального тиску включає такі елементи: плечова манжета, фонендоскоп, нагнітаюча гумова груша з клапаном стравлювання повітря, мембранний манометр, сполучні трубки. Покажчик тиску у таких тонометрів являє собою циферблат зі стрілкою.
2. Електронний - прилад для вимірювання артеріального тиску осцилометричним методом, який працює від мережі або батарейок (акумуляторів). Дані, отримувані датчиком при пульсації повітря в манжеті, обробляються за допомогою програмного забезпечення і виводяться на монітор у вигляді готових результатів.

Є три види електронних тонометрів:

1. Напівавтоматичний - у ньому використовується груша для ручного накачування повітря в компресійну манжету.
2. Автоматичний - у ньому накачування повітря відбувається автоматично вбудованим компрессором.
3. Автоматичний для коми - прилад, що відрізняється від попереднього вигляду тим, що манжета надягається на область коми.

Як міряти артеріальний тиск?

Щоб вимірювання тиску показало достовірні результати, необхідно дотримуватися низки умов, які максимально виключають появу похибок. До того, як міряти тиск, слід упевнитися в справності приладу і правильності підібраного розміру манжети. При використанні плечової манжети середнього діаметру охоплення плеча має становити від 23 до 33 см. В інших випадках потрібно використовувати спеціальні розміри манжет.

Перелічимо загальні правила, як правильно міряти тиск в домашніх умовах:

1. У приміщенні, де проводиться вимір, повинна бути спокійна обстановка, нормальна температура повітря.
2. Завчасно до процедури виключити інтенсивні фізичні навантаження, а безпосередньо перед виміром спокійно посидіти протягом 5-10 хвилин.
3. За годину до вимірювання не можна їсти, пити каву або міцний чай, курити, приймати медикаменти, митися під гарячим душем.
4. Сечовий міхур під час заміру повинен бути опорожненим.
5. При безпосередньому вимірі не можна рухатися, напружувати м 'язи руки, хвилюватися, розмовляти, користуватися мобільним телефоном.

Коли краще міряти тиск?

Зважаючи на те, що рівень артеріального тиску залежить від часу доби, добового біоритму людини, потрібно знати, в який час міряти тиск для отримання точних значень. Фахівці рекомендують для належної оцінки рівня кров 'яного тиску виробляти його заміри в один і той же час доби протягом декількох днів або тижнів.

Найбільш показовим буде значення, отримане в ранковий час, приблизно через півгодини-годину після пробудження. Якщо ж провести вимір відразу після сну, можна отримати "нічний тиск" сплячого організму, який є низьким. Увечері найчастіше показники тиску вище, а вдень дещо нижче, тому порівнювати результати, отримані в різний час доби, некоректно.

Як часто можна міряти тиск?

Слід враховувати, що не можна виконувати кілька вимірювань тиску поспіль. Обов 'язково між двома замірами потрібно витримати паузу 3-5 хвилин, щоб у судинах, які зазнали здавлювання, відновився кровотік. Якщо ж у людини спостерігається значне зниження еластичності судин (внаслідок атеросклерозу, цукрового діабету), інтервал між вимірами потрібно збільшити до 10-15 хвилин.

Для точного визначення кров 'яного тиску рекомендується виробляти серії з двох або трьох послідовних вимірювань. При цьому, якщо різниця між першим і другим замірами не перевищує 5 мм рт. ст., процедуру припиняють і за рівень тиску приймають середнє значення отриманих величин. У разі більшої величини відмінності проводять третій вимір і розраховують середнє арифметичне трьох показників.

Що стосується того, скільки разів можна міряти тиск на день, то залежить це від стану здоров 'я людини. Одним групам пацієнтів можна здійснювати заміри двічі на день, іншим же (наприклад, таким, що страждає на гіпертонічну хворобу), потрібно робити це 3-5 разів на добу і щоразу при погіршенні самопочуття. Занадто часті вимірювання не тільки неінформативні, але й шкідливі, особливо для літніх людей, у яких судини ламкі.

Як міряти тиск - лежачи чи сидячи?

За правилами, вимір потрібно проводити в положенні сидячи. Причому пацієнт повинен зручно розташуватися на стільці або в кріслі, спираючись об спинку, покласти розслаблену руку долонею вгору на стіл або підлокітник крісла. Ноги слід розташувати на підлозі рівно, не схрещуючи. Багатьох цікавить, чи можна міряти тиск лежачи, чи припустимо це. Якщо пацієнт перебуває у важкому стані або не може прийняти положення сидячи, такий варіант можливий. У цьому випадку рука пацієнта повинна розташовуватися вздовж тіла.

На якій руці міряти тиск?

Ще один важливий нюанс стосується того, на якій руці міряти тиск правильно. В інструкції до приладів вказується, на якій руці міряти тиск електронним тонометром, - на лівій (для правшої). Це пояснюється тим, що правою рукою зручніше надягати манжету і керувати приладом, але такий підхід не зовсім вірний. Загалом інструктаж з приводу того, як правильно міряти тиск, зазначається, що спочатку слід визначити, на якій руці прилад показує значення вище, і надалі закріплювати манжету на цій кінцівці.

Як правильно міряти тиск механічним тонометром?

Перед тим, як міряти тиск ручним тонометром, потрібно пройти спеціальну підготовку.

Основні етапи вимірювання такі:

1. Звільнити руку від одягу і надіти манжету, розташувавши її на рівні серця на 2-3 см вище ліктьового згину.
2. Помістити мембрану фонендоскопа на точку пульсації плечової артерії біля нижнього краю манжети.
3. Грушів швидко накачати повітря до рівня тиску, що перевищує систоличне на 20 мм рт. ст.
4. Відкрити клапан спуску повітря і зафіксувати, на якій позначці манометра буде почутий перший тон, а на якій всі шуми припиняться.

Як міряти тиск електронним тонометром?

В даному випадку особливої підготовки для здійснення маніпуляції не потрібно.

Наведемо короткий алгоритм, як правильно міряти тиск електронним тонометром на плечі:

1. Розташувати манжету на рівні серця, на 2-3 см вище над ліктьовим згином, так, щоб трубка, що йде до апарату, розташовувалася по центру ліктьової ямки.
2. Увімкнути прилад.
3. У разі напівавтоматичного тонометра накачувати повітря грушею до тих пір, поки не прозвучить звуковий сигнал. Якщо тонометр автоматичний, потрібно просто почекати, поки відбудеться автоматичне нагнітання повітря.
4. Відстежувати появу значень на екрані і відключити апарат.

Деякі нюанси, як правильно міряти тиск тонометром на куп 'ясті:

1. Браслет закріплюється дисплеєм вгору, причому відстань між основою долоні і нижнім його краєм має бути 0,5-1 см.
2. Руку з тонометром покласти на середину плеча іншої руки на рівні серця.
3. Увімкнувши прилад, що підтримує руку поставити ліктем на сторінку.

Артеріальний тиск - норма

Яким в ідеалі має бути артеріальний тиск, норма за віками для дорослих виглядає так:

• до 30 років - 117-121/74-76 мм рт. ст.;
• від 31 до 40 - 121-125/76-79 мм рт. ст.;
• від 41 до 50 - 125-129/79-82 мм рт. ст.;
• від 51 до 60 - 131-133/82-85 мм рт. ст.;
• від 61 до 70 - 133-137/85-88 мм рт. ст.;
• від 71 до 80 - 137-141/88-91 мм рт. ст.

Що робити, якщо тиск низький або високий?

Підвищений і знижений тиск (гіпертензія і гіпотензія) - ознаки неблагополуччя в серцево-судинній системі. Якщо всі рекомендації щодо того, як потрібно правильно міряти тиск дотримані, і справа не в можливих похибках при процедурі заміру, необхідно вжити заходів щодо стабілізації цього показника. Розгляньмо, як можна це зробити вдома, коли під рукою немає лікарських засобів і неможливо швидко звернутися до лікаря.

Як знизити артеріальний тиск?

Три способи, як знизити тиск будинку:

1. Розслабившись, глибоко вдихнути і затримати дихання на видиху на 7-10 секунд. Повторювати таку вправу протягом 2-3 хвилин.
2. Зробити гарячу ванночку для рук, помістивши їх по лікоть у наповнений водою тазик на 10-15 хвилин.
3. Випити склянку мінеральної води, в якій попередньо розвести сік половини лимона і чайну ложку меду.

Як підвищити артеріальний тиск?

Три способи, як підвищити тиск швидко:

1. Випити невелику чашечку підслащеної кави або з 'їсти шматочок чорного шоколаду.
2. Прийняти контрастний душ, чергуючи гарячу воду (по 3 хвилини) і прохолодну (по 1 хвилині), після чого розтертися махровим рушником.
3. Помасувати стопи і кисті рук протягом декількох хвилин.