Основний механізм спілкування між людьми - це мова. Вона дає можливість взаємодіяти з навколишнім світом і проявляти себе. Якщо щось заважає людині нормально говорити, це часто стає перешкодою на шляху до щасливого життя. Саме тому так важливо вчасно виявити і почати лікувати заїкання. Причини цього недоліку досить різноманітні і ще не до кінця вивчені, хоча існує безліч теорій його виникнення.
Заїкання - що це?
Ще сам Гіппократ у V столітті до нашої ери описував це захворювання. Їм страждали легендарний Демосфен, історик Геродот і навіть пророк Мойсей. Лекарі та алхіміки довгий час намагалися знайти спосіб боротьби із заїканням, але аж до XX століття ні причин, ні адекватної терапії для цього дефекту мови знайти не могли. Тільки з появою науки логопедії лікарі і вчені впритул зайнялися вивченням цієї хвороби і нарешті сформулювали, що ж вона собою являє.
Заїкання характеризується порушенням плавності мови та її темпу, слова стають невиразними і уривчастими, повторюються склади або звуки, чути вимушені паузи, і здається, що людина говорить з великими труднощами. Часто це викликає жалість, співчуття або навіть неприязнь у оточуючих, що знижує впевненість у собі і призводить до різних психологічних проблем у хворого.
Види порушення мови
З медичної точки зору, механізм розвитку логоневроза пов 'язаний з порушеннями, які виникають при судомі одного з органів мовного апарату - мови, неба, 1916, дихальних м' язів. Найчастіше це буває у дітей, але в 1-3% випадків зустрічається заїкання у дорослих. Причини цього складного процесу лежать у перевезенні зони Брока в головному мозку. Цей центр відповідає за управління м 'язами обличчя, горлянки, мови та іншими органами, які забезпечують зв' язне мовлення. Подальше поширення імпульсу на сусідні відділи головного мозку веде до виникнення судоріг артикуляційної і дихальної мускулатури. Зовні це може проявлятися у вигляді гримас і тіка. Все це відбувається на тлі переживань, стресів або емоційних потрясінь.
Заїкання має несхожі симптоми при різних видах судоріг:
- Тонічні. Повторення гласних звуків і сонорних згодних, вимушені паузи між словами.
- Клонічні. Повторення згодних звуків, складів або навіть слів.
- Змішані. Виявляються і ті й інші порушення мови.
Виділяється три види заїкання залежно від перебігу хвороби:
- Постійне.
- Хвилеподібне. Дефект мови ніколи не зникає до кінця, але проявляється то слабкіше, то сильніше.
- Рецидивуюче. Може повністю зникнути і з 'явитися заново.
Залежно від етіології може бути невротичне і неврозоподібне заїкання. Причини виникнення першої форми лежать у стресових ситуаціях і не пов 'язані з ураженнями в головному мозку. Невротичне заїкання легко лікується, але може стати хронічним. Діти з цією формою хвороби починають заїкатися під час емоційної напруги.
У другому випадку захворювання пов 'язують з органічними ураженнями головного мозку (гіпоксії, травми під час пологів тощо). Неврозоподібна форма важко піддається лікуванню і проявляється незалежно від емоційного стану.
Діагностика заїкання
Іноді затримки у виголошенні слів і речень є нормою, і залежать від темпераменту і особливості розмови. Існує два тести, що дозволяють визначити це:
- Якщо число перерв у 100 словах менше 7%, то це норма. Більше 10% - патологія.
- Затримки у людини, що заїкається, тривають 1-30 секунд і супроводжуються помітною напругою лицьової мускулатури.
Іноді для постановки вірного діагнозу необхідно зробити електроенцефалограму. Це допоможе відрізнити неврозоподібний логоневроз від невротичного.
Поставити точний діагноз і вирішити, як вилікувати заїкання, зможе тільки фахівець при очному огляді, тому не варто шукати симптоми захворювання в собі і близьких. Краще звернутися до лікаря і з 'ясувати реальні причини логоневрозу.
Причини заїкання у дітей
Часто батьки ставлять запитання: "Чому ж у дитини виникло заїкання?" Причини цього дуже різноманітні, і однозначно дати відповідь вкрай важко. Дитяча мова починає формуватися, коли дитина почує перший звук, і закінчує приблизно до п 'яти років. Весь цей час нервова система малюка знаходиться в збудженому стані, так вона отримує безліч інформації від усіх органів почуттів. У дитини ще слабкі органи артикуляції, не поділяється мова, звуки і склади, і іноді вона просто не встигає все сприйняти. Через це нерівна система може дати збій.
Приблизно 0,7-9% дітей страждають від заїкання. Цей діагноз можна поставити у віці 3-4 років. Зазвичай, найяскравіше хвороба проявляється у дошкільнят. Існує безліч ситуацій, які можуть спровокувати дитяче заїкання. Причини можуть лежати в сильному переляку, загрозах, знущаннях, поганій обстановці в сім 'ї, примус говорити або виступати перед малознайомою публікою. Іноді діти починають копіювати розмову друзів або родичів, які заїкаються. Так чи інакше, найчастіше має місце психологічна етіологія, проте слід пам 'ятати про патологічні стани, які вражають нервову систему: гіпоксія плоду, внутрішньоутробна інфекція, травми голови, інфекційні захворювання різного походження, що викликають органічні ураження структури головного мозку.
Фактори схильності до заїкання
Діти, які страждають на логоневроз, стають забитими і невпевненими в собі, їм дуже заважає заїкання. Причини, через які воно виникло, дуже важливі. Але розвиток захворювання можна попередити, оскільки існують фактори ризику, які вказують на можливий розвиток заїкання:
- Плаксивість і дратівливість. Вказує на нестійкість дитячої нервової системи.
- Мова розвинулася рано.
- Дитина почала пізно говорити.
- Надмірна суворість і підвищені вимоги. Авторитарне ставлення батьків до дітей може викликати психологічні причини заїкання.
- Звичка розмовляти неправильно.
- Наслідування. Копіювання заїкання за іншими дітьми або близькими людьми.
- Двомовність. Вивчення відразу двох мов дає дуже велике навантаження на нервову систему.
- Чоловіча стать.
- Ліворукість.
- Слабке здоров 'я. Часті інфекційні захворювання, алергії та інші патології "виділяють" дитину серед однолітків, батьки часто смикають і щось забороняють. Розвиваються комплекси і невпевненість в собі.
- Важка вагітність або пологи.
- Спадковість.
Дитина, яка страждає на логоневроз, зазвичай дуже соромиться свого недоліку, тому батьки зобов 'язані знати або хоча б поцікавитися, як вилікувати заїкання. Малюку складно спілкуватися з однолітками, він відчуває дискомфорт і затиснутість на будь-яких виступах. Діти з заїканням дуже замкнуті в собі, вони відчувають, що відрізняються від інших. Над ними можуть знущатися, жартувати, квапити або не сприймати всерйоз. Все це може призвести до розвитку логофобії в підлітковому віці. Щоб цього не сталося, потрібно шукати причини дефекту. Їх визначення допоможе фахівцеві призначити раціональну терапію. Не варто забувати, що лікування заїкання в домашніх умовах і постійна робота над собою і своєю промовою дають хороші результати.
Чому дорослі заїкаються?
Досить рідко, але можна зустріти заїкання у дорослих. Причини такого дефекту мови для зрілої людини не такі різноманітні як для дитини, але вельми схожі:
- Стрес та інші емоційні потрясіння. Провокують розвиток невротичної форми порушення мови. При цьому логоневроз проявляється під час тривоги, страху, переживань або при виступі перед великою аудиторією. Така форма дефекту мови може виникати один раз на нетривалий період після сильних переживань або шоку, проте з часом це проходить. Але бувають випадки, коли заїкання стає хронічним, і до цих порушень приєднуються судоми органів мови і нервові тіки.
- Хвороби, що впливають на проведення нервових імпульсів (викликають неврозоподібне заїкання): пухлинні процеси, травми голови, інсульт, нейроінфекції (енцефаліт, менінгіт тощо). При цій формі заїкання яскраво виражений судомний синдром м 'язів обличчя і дихальної мускулатури. Люди з цим видом розладу можуть здійснювати характерні кивальні рухи головою, перебирання пальцями рук і розгойдування тулуба. Емоції ніяк не впливають на прояви цих симптомів. У цьому випадку лікування заїкання у дорослих - дуже складне завдання, оскільки органічні ураження головного мозку не піддаються терапії.
- Ранній початок заїкання і відсутність його лікування.
- Чоловічий пол. За статистикою жінки заїкаються в 4 рази рідше чоловіків.
- Спадковий фактор.
Дорослі люди, які страждають від заїкання, з часом стають дуже замкнутими, невпевненими в собі, вони намагаються уникати всіляких громадських заходів і колективів. Одна думка про те, що потрібно буде розмовляти, приводить їх у ступор, і це створює порочне коло. Ці люди швидко стомлюються і відчувають емоційне виснаження. Вони вважають, що подолання заїкання неможливе. Часто дорослі соромляться свого недоліку і не звертаються до фахівця, залишаючись наодинці зі своєю проблемою. Якщо не займатися лікуванням, то це може призвести до серйозних депресій і психічних розладів.
Де лікувати логоневроз?
Виявивши у себе або свою дитину заїкання, дуже важливо знати, куди і до кого звертатися. Це досить складний розлад, лікування якого вимагає багато часу і терпіння, а також скоординованої роботи кількох фахівців і самого хворого.
В першу чергу варто звернутися до невропатолога. Він допоможе виявити найважливішу складову, щоб побороти заїкання, - причини. Лікування має бути комплексним, тому обійтися без допомоги психіатра не вдасться. Обидва фахівці можуть призначати медикаментозну частину лікування. Ще один лікар, знання якого можуть знадобитися, - це психотерапевт. Він не тільки прописує лікарські препарати, а й лікує пацієнтів за допомогою терапевтичних бесід - гіпноз, аутотренінг тощо.
Логопед також входить до списку лікарів, які допомагають впоратися людині з її проблемами. Цей фахівець вчить пацієнта керувати своїм диханням і артикуляційною мускулатурою, говорити плавно і ритмічно. Він пояснює людині, що вимовляти слова можна з легкістю. Звернення до іглорефлексотерапевта супроводжується процедурами з активізацією певних біологічно активних точок за допомогою голок і допомагає зняти напругу і поліпшити кровообіг в головному мозку. Не завадить і заняття лікувальною фізкультурою з персональним інструктором.
Тільки злагоджена робота всіх фахівців і велике бажання пацієнта забезпечать усунення заїкання остаточно.
Методики боротьби з розладом мови у дітей
Як тільки були виявлені перші симптоми заїкання, варто відразу ж звернутися до фахівців. Оптимальним віком для початку боротьби з розладом вважається 2-4 роки. Краще, щоб малюк пішов у перший клас без логоневроза, проте звернутися до лікарів ніколи не пізно. Якщо дитині виповнилося 10-16 років, то з лікуванням варто почекати, оскільки цей час у житті школяра супроводжується норовливістю і запереченням усього навколишнього. Існує безліч методик і комплексних програм по боротьбі з цим дефектом мови. Основне, що потрібно знати для того, щоб ліквідувати заїкання у дітей, - причини. Лікування цілком залежить саме від них.
При невротичних розладах дитині показані курси психотерапії та заняття з логопедом. Якщо заїкання було викликано шоком, то допоможе режим "мовчання". Коли конфлікт хронічний і викликаний несприятливою ситуацією всередині сім 'ї, то проводяться бесіди з батьками для зменшення негативного впливу на здоров' я дитини. Часто дітям призначають лікарські засоби транквілізуючої дії - "Діазепам", "Медазепам" та інші для зняття збудження нервової системи, а для усунення судомів обличчя - "Мідокалм". Крім того, проводяться фізіотерапевтичні процедури: електросон, голкофлексотерапія, плавання з дельфінами та інше.
Діти, які страждають на неврозоподібну форму заїкання, проходять лікування у неврологів, логопедів і психологів. У цьому випадку дитині призначають препарати, які посилюють кровообіг в мозку і покращують його роботу, - "Ноотропил", "Ноофен", "Енцефабол", деякі гомеопатичні препарати. Все це в комплексній роботі з іншими лікарями дасть позитивний результат.
Дуже різноманітні методи лікування заїкання, які використовуються в логопедії:
- Методика Вигодської І.Г., Пеллінгер Є.Л. і Успенської Л. П.
- Методологія Л. М. Смирнова.
- Методика В. М. Шкловського та ін.
У середньому лікування може займати від декількох тижнів до декількох місяців, залежно від тяжкості логоневрозу, причин і старань з боку батьків і дитини. Заняття можуть проводитися як з групою, так і індивідуально.
Батьки не повинні смикати і змушувати говорити кроху "правильно". Це може завдати тільки шкоди, адже дитині і так нелегко впоратися зі своєю проблемою. Потрібно забезпечити спокій у будинку, щоб не перенапружувати його нервову систему. Щоб сприяти лікарям батьки повинні відучити дитину від перегляду мультиків і комп 'ютерних ігор; забезпечити 8-годинний сон; обмежити споживання солодкої, жирної, гострої їжі; привернути увагу малюка до спокійних ігор; влаштовувати прогулянки в тихих місцях; не просити переказати щось; говорити при крихті повільно і плавно. Взаємні зусилля обох сторін в результаті обов 'язково увінчаються успіхом.
Як лікувати логоневроз у дорослих пацієнтів?
Лікування заїкання у дорослих, так само як і у дітей, проводиться комплексно. Хворому можуть призначати протисудомі та седативні засоби, які допомагають зняти спазми і перевезення, але не діють на етіологію цього мовного дефекту.
Комплексне лікування у психотерапевта і логопеда дуже ефективно справляється з проблемою. Перший дозволяє пацієнту відчути свою проблему під час бесід або при введенні в стан гіпнозу. Він дає аутотренінги пацієнту, щоб той міг самостійно впоратися зі своєю проблемою. Логопед забезпечує виправлення мови, постановку дихання, голосу та артикуляції, відпрацювання результатів у розмові та при читанні, а також у стресових ситуаціях. Найбільш відомим способом для лікування заїкання у дорослих є методика Л. З. Арутюнян.
Звичайно, кожна людина, яка страждає від розладів мови, хоче вилікувати заїкання. Причини цьому дуже вагомі. Адже людина, яка заїкається, почувається невпевнено, не може спілкуватися без сорому, замкнутий і самотній. Це розбиває життя і заважає повноцінно працювати, відпочивати, заводити знайомства. Тому дуже важливо вилікувати логоневроз ще до того, як виникли такі проблеми. Також популярністю користується іглорефлексотерапія та акупунктура. Позитивно позначається на позбавленні від дефекту мови лікувальна фізкультура.
Чи можна вилікувати заїкання вдома?
Звичайно, багатьом хочеться знати, як вилікувати заїкання, не звертаючись до лікарів. На багатьох ресурсах можна знайти рецепти відварів з трав і ефірних масел, які допоможуть впоратися з цією проблемою. Можливо, заспокійлива дія трав позначиться позитивно на нервовій системі хворого, але навряд чи позбавить його від логоневрозу. Також в інтернеті рекомендуються змови і молитви від заїкання. Ці способи бездоказові і ґрунтуються лише на вірі людини.
Однак лікування заїкання в домашніх умовах можливе, якщо це активне сприяння лікарю: вправи, методики, правильний спосіб життя. Заїкання - це, дійсно, серйозна проблема, тому не варто нехтувати лікарською допомогою. І тоді одужання буде не за горами.