Загальна анестезія, в народі іменована як "загальний наркоз", виконує дуже важливу медичну функцію - знеболення при операції. Саме завдяки наркозу, пацієнт без болю переносить операцію, яка продовжує його життя.
Загальний наркоз. Що це таке, і яка мета його використання
За своєю суттю, наркоз є дуже глибоким сном, який штучно викликається за допомогою спеціального лікарського препарату. Своїми властивостями такий сон дуже схожий на біологічний.
З декількох типів анестезії загальний наркоз є одним з найскладніших. Порівняно з іншими видами наркозу, загальна анестезія має одну головну відмінність: при її використанні не тільки знеболюються органи, а й вимикається свідомість пацієнта.
При використанні загальної анестезії забезпечується анальгезія, амнезія і релаксація. Під час загального наркозу у пацієнта розслабляються всі м 'язи тіла, крім того, він не відчуває біль і не запам' ятовує процес операції.
У цьому випадку відбувається відключення всіх чутливостей, наприклад больової, температурної та багатьох інших.
Тобто основним завданням загального наркозу є введення людини в такий стан, в якому вона не зможе рухатися, відчувати оперативне втручання хірурга і отримувати будь-які емоції від операції.
Види наркозу
Загальний наркоз поділяється на 3 види, залежно від шляху введення в організм анестетиків (препаратів для анестезії). Анестетики можуть вводитися в організм пацієнта інгаляційним (за допомогою лицьової маски), внутрішньовенним (за допомогою катетера) і комбінованим шляхом.
Якщо проводиться короткочасна (до 30 хвилин) операція, немає ризику, що шлунковий вміст потрапить у легені (аспірація), і при цьому пацієнт зберігає нормальне дихання, додатковий пристрій, що забезпечує прохідність дихальних шляхів, не знадобиться. У такому випадку можна використовувати такі види наркозу, як масковий або внутрішньовенний.
У разі, якщо під час анестезії у пацієнта спостерігаються проблеми з диханням, або виникає ризик аспірації, анестезіологом використовується спеціальне пристосування, що забезпечує прохідність дихальних шляхів і захищає легені від аспірації. У цій ситуації загальний наркоз має назву - інтубаційний. За таких обставин антисептики можуть вводитися в організм пацієнта як інгаляційно, внутрішньовенно, так і комбіновано.
Як роблять загальний наркоз
Незалежно від обраного шляху введення препарату, анестезіолог проводить одну і ту ж процедуру. Він або його асистент пунктує будь-яку периферичну вену, наприклад на передпліччі або кисті руки, і вводить в неї спеціальний катетер з пластмаси (типу "метелик" або "вазофікс"). Потім лікар приєднує до пальця руки спеціальну кліпсу, яка стежить за диханням пацієнта. Після цього анестезіолог надягає на плече спеціальну манжетку, за допомогою якої вимірюється артеріальний тиск, і кріпить на груди особливі електроди, завдяки яким стежить за серцебиттям пацієнта. Після підключення всього необхідного можна починати вводити загальний наркоз.
Що це таке? Навіщо потрібен цей серцево-дихальний моніторинг? А саме для того, щоб можна було безперервно спостерігати за роботою дихальної та серцево-судинної системи, постійно контролюючи стан хворого.
Тільки після того, як відкрито повний моніторинг показників роботи серця і дихання, введено катетер, що дає доступ для введення ліків, а препарати набрані в шприци, анестезіолог приступає до знеболювання організму конкретним видом анестезії.
Скільки відходять від загального наркозу
Не можна так просто сказати, за який час пацієнт зможе відійти він анестезії. Все залежить від деяких моментів, наприклад від виду і тривалості операції, від виду і дозування анестезії і різних інших показників.
На пробудження від загальної анестезії іноді йде кілька хвилин, а іноді і кілька годин. В основному, після того як операція закінчена, лікар будить пацієнта ще в операційній, але до тями хворий приходить тільки через деякий час.
Лікарські засоби для загального наркозу
Вибирають препарати для наркозу залежно від того, яким методом буде надходити в організм анестетик. Якщо використовується інгаляційний метод, і пацієнт вдихає пари або гази через інтубаційну трубку або спеціальну маску, можуть використовуватися такі препарати, як діетиловий ефір, діазота оксид, ізофлюран, енфлюран або фторотан.
Неінгаляційними методами можуть виступати внутрішньовенний, внутрішньокішковий, внутрішньомишковий або пероральний. Для дитячої ^ езії найчастіше використовують останні 3 методи.
Неінгаляційними анестетиками можуть бути такі препарати, як "" Пропофол "", "" Альтезін "", "Пропанідід" "," "Кетамін" "," Віадріл "", оксибутират натрію і різні барбітуратори, наприклад тіопентал натрію або "" Гексенал
Який препарат вводитимуть конкретному пацієнту, можна уточнити в анестезіолога, який підбере лікарський засіб, роблячи загальний наркоз. "Що це таке, скільки часу витратиться на реабілітацію, і які побічні ефекти від препарату" - всі ці питання можна, не соромлячись, ставити доктору, який зобов 'язаний на них відповісти.
Побічні ефекти від загальної анестезії
Звичайно, загальна анестезія не проходить безслідно, вона залишає після себе як побічні ефекти, так і деякого роду ускладнення. Загальний наркоз при операції віщує після його застосування такі симптоми, як:
- головний біль і запаморочення;
- нудота і блювота;
- загальмованість мислення;
- супутаність свідомості;
- галюцинації;
- порушення сну;
- м 'язовий біль;
- оніміння кінцівок;
- озноб;
- свербіж;
- порушення мови;
- порушення слуху;
- Біль у горлі.
Тримаються подібні симптоми протягом періоду, поки людина відходить від наркозу, рідше неприємні наслідки можуть відчуватися дві доби.
Деякі наслідки від наркозу
Також після наркозу можуть проявитися деякі ускладнення або алергічні реакції. З боку серцево-судинної системи може спостерігатися зупинка серця. З боку дихальної системи - легенева інфекція або пригноблення дихання. З боку нервової системи - в окремих зонах порушення чутливості.
Головне, при виникненні будь-яких незрозумілих симптомів вчасно звертатися до свого лікаря. Це допоможе уникнути серйозних післяопераційних наслідків і швидше відновитися.
Часто пацієнти бояться одного тільки терміну "загальний наркоз". Що це таке - ви вже дізналися, анестезія не є чимось жахливим, це всього лише допоміжна дія при проведенні операції, і при правильному його використанні шкода від наркозу мінімальна, це може підтвердити будь-який анестезіолог.