У вираженні "Не ходи взимку без шапки, а то менінгіт заробиш" є частка істини, але не більше. Гуляння в холодну погоду без головного убору - не той шлях, як заразитися менінгітом, але за таких умов людина може легше підхопити якийсь мікроб. І не факт, що він не проникне на мозкову оболонку і не викличе її запалення, оскільки організм буде ще ослаблений через переохолодження.
Як можна заразитися менінгітом?
Це захворювання буває викликане бактеріями, вірусами, грибами.
Вірус може потрапити до людини:
а) повітряно-крапельним шляхом. Так проникають віруси краснухи, вітряної віспи, свинки, кору, ентеровіруси, аденовіруси, віруси групи герпесу. Заразити здорового може не тільки хвора якоюсь формою вірусної інфекції людина, а й у деяких випадках той, хто є здоровим носієм, а також той, у якого хвороба перебуває ще в інкубаційному періоді;
б) через брудні руки та продукти харчування. Так передаються в основному ентеровіруси;
в) через користування загальними тарілками, ложками, зубною щіткою, сосками, іграшками. Спільне куріння однієї сигарети теж вважається.
Хвора людина часто активно виділяє вірус зі слиною, яка і залишається на перерахованих побутових предметах, здоровому залишається тільки помістити вірус на слизову оболонку порожнини рота. Так передаються майже всі віруси, здатні викликати менінгіт;
г) деякі віруси можуть проникати до людини через укус комахи або членистоногої (кліща);
д) при потраплянні вмісту висипань на неушкоджену шкіру або слизові. Це стосується вірусів простого герпесу I і II типів. Саме тому вагітним жінкам при загостренні герпетичної інфекції (особливо якщо висип знаходиться на статевих органах) не дозволяють народжувати самостійно, а виробляють кесаревий переріз;
е) віруси Епштейн-Барр, цитомегаловірус, віруси простого герпесу можуть передаватися при пересадці органів і переливанні крові.
Як заразитися менінгітом вірусним, зрозуміло. Але це не означає, що якщо до вас потрапив вірус, обов 'язково розвинеться дане захворювання. Зазвичай після цього людина переносить іншу форму інфекції, але якщо її організм ослаблений:
- постійними стресами;
- вагітністю;
- прийомом цитостатиків чи гормонів-кортикостероїдів з приводу ревматичних, онкологічних, аутоімунних захворювань;
- важкою хворобою;
- якщо мова йде про недоношене немовля або дитину з вродженою патологією ЦНС (ДЦП, внутрішньоутробна інфекція, через яку в головному мозку утворилися кісти або ділянки крововиливу),
то менінгіт розвинеться з більшою ймовірністю.
Як заразитися менінгітом бактеріальним?
Це захворювання протікає зазвичай важче, ніж вірусне. Але бактерія потрапляє на мозкові оболонки в основному при ускладненнях:
- отитів,
- гайморитів,
- фронтитів і етмоїдів,
- фурункулів і карбункулів, розташованих в області обличчя і шиї (тому "прищі" на обличчі самостійно не видавлюють, а якщо їх розкривають хірурги, то тільки в умовах стаціонарів),
- сепсису,
- пневмонії,
- проникаючих ножових поранень порожнини черепа.
У цьому випадку зрозуміло, як заразитися менінгітом: не потрібно лікувати гнійні захворювання вчасно і правильно, відмовлятися від госпіталізації, якщо її пропонують.
Ризикують захворіти таким менінгітом (він називається "вторинним гнійним"): ті ж категорії людей, як і в разі вірусного менінгіту, а також ті, хто страждає на лікворею - постійне закінчення (внаслідок дефекту якоїсь кісткової структури черепа) спинномозкової рідини з носа або вуха.
Окрему категорію складає первинний гнійний менінгіт. Він може бути викликаний:
а) менінгококом;
б) пневмококом;
в) гемофільною паличкою.
Це такий, заразитися яким можна повітряно-крапельним шляхом від здорового носія мікробів, а в разі менінгококової етіології - від хворого на назофарингіт або генералізованою формою менінгококової інфекції (вона називається менінгококцемією).
Тільки менінгококовим менінгітом можна заразитися від хворого на менінгіт. Для цього потрібно, щоб:
- був близький контакт (як між батьками і дітьми, чоловіком і жінкою або в дитячих колективах),
- він повинен відбуватися в теплому приміщенні (на холоді менінгокок швидко гине),
- організм людини повинен бути ослаблений або імунітет - не напрацьований (як у дітей).
Не можна заразитися цим захворюванням, якщо ви поспілкувалися з хворим, якому вже розпочато введення антибіотиків. Крім того, якщо ви або ваша дитина проконтактували з людиною, якій через кілька днів був поставлений діагноз "менінгококова інфекція" або "менінгококовий менінгіт", то існує екстрена профілактика - препарати "Спіраміцин", "Азитроміцин" або навіть "Ципрофлоксацин". Вони знизять шанс захворіти практично до нуля, якщо минуло не більше 10 днів з моменту контакту з хворим.
Загальні рекомендації щодо того, як не заразитися менінгітом
- Вчасно звертайтеся з приводу захворювань ЛОР-органів або гнійної інфекції шкіри, особливо в області голови та шиї.
- Якщо у вас є лікворея, обговорите з кількома ЛОР-лікарями можливість оперативного закриття дефекту кістки.
- Не спілкуйтеся з людьми, які мають прояви вірусних захворювань: кашель, незрозумілий висип, біль у горлі, кон 'юнктивіт, чхання, нежить. Якщо немає іншої можливості, одягніть хворому або собі марлеву або одноразову маску.
- Самі одягайте маску при ознаках ГРЗ, особливо якщо в будинку є маленькі діти.
- Мийте руки, овочі; кип 'ятіть молоко і воду перед вживанням.
- Навчіть дитину не користуватися спільним посудом, іграшками, а також уникати контактів з хворим дітьми.
- Не користуйтеся спільними помадами, зубними щітками.
- Не варто курити одну сигарету.
- При купанні у водоймі не ковтайте воду.
- Кавуни, дині та ягоди купувати найкраще в супермаркетах, які оснащені приміщеннями для їх зберігання, а також мають відповідні санітарні документи.
- Не можна облизувати соску, яка впала, щоб дати її дитині: ви можете спокійно жити з менінгококом або іншими мікробами на порожнині рота, а у дитини це може викликати менінгіт.
- Прищеплюйте дітей за віком. Крім того, якщо дитина відвідує дитячий садок (особливо якщо вона перебуває на обліку у невролога), необхідно обговорити з педіатром необхідність додаткової вакцинації проти менінгокока і пневмокока.