Під таким медичним терміном, як "склероз гіпокампа", фахівці розуміють одну з форм епілептичної патології, викликаної ураженням лімбічної системи головного мозку. Захворювання також відоме як мезіальний скроневий склероз.
Позначений патологічний процес не можна вважати самостійним. Склероз гіпокампа має специфічну симптоматику і причини розвитку. Пов 'язаний він з такою ключовою патологією, як епілепсія.
Сутність патологічного процесу
При розвитку склерозу відбувається заміщення непорожених органів і м 'яких тканин сполучною тканиною, що має щільну структуру. Спровокувати цей механізм здатні такі фактори, як розвиток запального процесу, вік, погіршення стану імунної системи і згубні звички. У зв 'язку з цим, беручи до уваги область розвитку патологічного процесу, виділяють туберозний або атеросклероз, склероз судин головного мозку тощо.
Що таке мезіальний скроневий склероз
При такому різновиді патології спостерігається втрата нейронів і рубцювання найглибших тканин скроневої області. В якості ключової причини склерозу гіпокампа фахівці називають важкий ступінь травми головного мозку. При цьому патологічний процес може спостерігатися як у лівій, так і правій скроневій областях.
Ураження структур головного мозку в результаті травми, розвиток інфекційного процесу, поява новоутворення, дефіциту кисню або не піддаються контролю нападів сприяють рубцюванню тканин, наприклад, області скроневої частки. Як показує статистика, у близько 70% хворих з скроневою епілепсією спостерігається скроневий мезіальний склероз.
Фактори розвитку недуги
В якості ключових причин, здатних привести до розвитку позначеної недуги, фахівці приводять:
- Спадковий фактор. У тих людей, у кого батьки або родичі страждали від проявів склерозу або скроневої епілепсії, ймовірність розвитку мезіального скроневого склерозу висока.
- Судоми фебрильного характеру, які призводять до тих чи інших порушень метаболічного процесу. На тлі цього виникає набряк кори скронової частки і руйнування нейронових клітин, атрофуються тканини і відбувається скорочення обсягу гіпокампа.
- Різні механічні пошкодження, наприклад, перелом черепа, удари по голові або зіткнення здатні призвести до порушень незворотного характеру і розвитку позначеної патології.
- Згубні звички, що виражаються у зловживанні алкогольними напоями або наркотичної залежності, сприяють руйнуванню клітин головного мозку і порушенню нейронних зв 'язків. Таким чином, хронічний алкоголізм і склероз гіпокаму можуть бути об 'єднані причинно-наслідковим зв' язком.
- Перенесені травми, наприклад, аномальний розвиток скроневої області в період внутрішньоутробного розвитку або травми, отримані в процесі родової діяльності.
- Дефіцит кисню в мозкових тканинах.
- Інфекційний процес, наприклад, менінгіт, енцефаліт та інші запальні процеси в тканинах головного мозку.
- Інтоксикація організму протягом тривалого часу.
- Порушене кровообіг у тканинах головного мозку.
Як фактори ризику, здатні спровокувати зазначений патологічний процес, фахівці виділяють:
- інсульт головного мозку;
- гіпертонічні процеси;
- наявність цукрового діабету;
- вік - як показує досвід, у літніх людей подібне захворювання виявляють куди частіше, ніж у молодих.
Спостереження за клінічною картиною
Розвиток мезіального скроневого склерозу здатний спровокувати вогнищеву епілепсію. Епілептичні припадки можуть початися з того, що людина відчуває дивні відчуття, галюцинації або ілюзії, які згодом переходять до заціпеніння погляду, а також харчових або ротаторних імпульсів. Тривати подібний стан може протягом двох хвилин. У міру того як захворювання розвивається, спостерігаються тоніко-клонічні судомні стани.
Стан судоріг при склерозі гіпокампа супроводжується такими проявами, як:
- зміни в поведінці;
- зниження здатності запам 'ятовувати;
- головний біль;
- стан підвищеної тривожності;
- порушення сну;
- стан панічної атаки.
У хворих з подібним діагнозом спостерігається порушення когнітивних навичок, включаючи пам 'ять, мислення і концентрацію уваги. Припадковий стан, в результаті якого відбувається порушення функціонування головного мозку, здатний спровокувати несподівану втрату свідомості, а також порушення роботи вегетативно-серцевої системи.
Коли трапляються епілептичні припадки, у хворих спостерігаються слухові або вестибулярні галюцинації, що відбувається на тлі відрижки і одностороннього посмикування обличчя. У таких пацієнтів спостерігаються труднощі в процесі навчання і порушена пам 'ять. Ці люди відрізняються підвищеним почуттям обов 'язку, конфліктністю і емоційною лабільністю.
Діагностичні заходи
Діагностикою позначеного стану займаються невропатологи. Саме до цього фахівця слід звернутися в разі прояву описаної вище клінічної картини. Під час першого візиту лікар поговорить з пацієнтом, щоб зібрати анамнез. Під час діалогу лікар оцінює інтелектуальні можливості хворого і визначає риси поведінки. У разі якщо виявляються емоційні або інтелектуальні відхилення, пацієнта направляють на огляд до психіатра.
Поряд з цим медичний фахівець зробить ряд маніпуляцій для оцінки рефлексів хворого:
- у колінному суглобі;
- в запястно-променевому суглобі;
- а також рефлекторну функцію двоголових м 'язів плечей.
Під час діагностики хворий проходить такі дослідження:
- Електроенцефалограма дозволяє виявити існуючі осередки патологічного імпульсу головного мозку.
- КТ і МРТ дають можливість зробити післяйний знімок головного мозку та інших структур черепної коробки.
- Ангіографія визначає наявність порушень у кровотоку головного мозку.
- ЕХО - енцефалограма, що актуально у випадку, якщо пацієнтами є новонароджені або діти раннього віку.
Терапевтичні заходи
З метою лікування склерозу гіпокампа в основному застосовуються протисудороджні препарати. У цьому випадку призначати прийом і дозування препарату повинен виключно лікуючий лікар. Самостійне лікування в ситуації, що склалася, виключено.
Важливо відзначити, що відсутність судомів говорить про те, що пацієнт йде на одужання. Дозування препаратів у цьому випадку знижується, якщо судоми відсутні протягом 2 років. Скасування прийому лікарських засобів допускається лише в тому випадку, якщо судоми повністю відсутні протягом 5 років. У даній ситуації медикаментозне лікування покликане забезпечити загальне одужання.
Оперативне втручання
Якщо консервативна терапія не принесла належних результатів, то призначається хірургічне лікування склерозу гіпокампа. За позначених патологічних процесів застосовуються кілька видів хірургічного втручання. У сформованих обставинах, як правило, вдаються до скроневої лоботомії.
У процесі лоботомії хірург вичерпується уражену ділянку головного мозку. Перш ніж буде проведена операція праворуч при склерозі гіпокампа або хірургічне втручання ліворуч, лікар повинен переконатися в тому, що вичерпана частина мозку не відповідає за життєво необхідні функції організму. Під час лоботомії хірург видаляє певну частину скроневої частки.
Якщо процедуру проводив досвідчений і кваліфікований фахівець, то позитивний ефект проявляється у близько 55-95% хворих.
Мета операції при склерозі гіпокампа
Мета хірургічного втручання при позначеній патології полягає в тому, щоб позбавити хворого від судоріг і скасувати або скоротити дозування препарату. Як показує статистика, 20% пацієнтів, які перенесли операцію, перестають приймати протисудомні лікарські препарати. Крім того, при наявності судомів хворі завжди схильні до ризику раптової смерті. Цей факт також є однією з причин хірургічного втручання.
У разі проведення операції завжди існує ризик неврологічного дефіциту, який зводиться до мінімуму за наявності належного досвіду хірурга. Однією з головних проблем з цієї точки зору залишається ймовірність погіршення пам 'яті у хворих.
Профілактичні заходи
З метою скорочення частоти судомів фахівці рекомендують регулярно приймати призначені лікарські засоби, а також:
- Дотримуватися режиму відпочинку і сну, необхідно в один і той же час лягати спати і прокидатися.
- Дотримуватися дієтичного харчування, в рамках якого слід обмежити споживання гострих, солоних і смажених страв, а також рідини.
- Відмовитися від споживання алкогольних напоїв, спиртовмісна продукція веде до розвитку безлічі різних захворювань.
- Виключити споживання тютюнових виробів - тютюн і продукти горіння негативно позначаються на всіх системах організму.
- Уникати перегріву або переохолодження організму, для цього слід виключити відвідування лазень і саун, загоряння на відкритому сонці.
- Виключити споживання чаю і кави.
Висновок і висновки
Всі запропоновані заходи допоможуть підтримувати стан на адекватному рівні і скоротити або повністю виключити частоту нападів. Таким чином, при виявленому склерозі гіпокампа хірургічне лікування і відновлення відіграють важливу роль у підтримці здоров 'я пацієнта протягом усього життя.
Як відомо, кожен повинен уважно ставитися до власного здоров 'я. Дане твердження особливо актуальне для людей з діагностованим склерозом гіпокампа.