Проблеми дефекації у дітей зустрічаються досить часто, і зумовлені вони різними причинами. Пов 'язано це може бути з фізіологічними або психологічними моментами в житті малюка. У 3 роки спостерігається активне зростання дитячого організму, тому в цей період цілком можливе виникнення порушень у його роботі.
Обов 'язково потрібно провести лікування після появи перших ознак запорів у дитини. Існують спеціальні слабкі засоби, які допомагають нормалізувати процес дефекації.
Органічні причини
Органічний запор характеризується тим, що основним "" винуватцем "" збою дефекації є аномальна будова кишечника. Порушення можуть бути вродженими або набутими протягом життя. Вроджені патології, до яких належать іннервація товстого кишечника або подовження сигмовідної кишки, вдається виявити в перший рік життя малюка.
Якщо у дитини 3 років на тлі звичного ритму життя виникає порушення акту дефекації, лікар може запідозрити в кишечнику наявність певних перешкод. Це може бути пухлина або спайка. При цьому, у дитини спостерігається біль і здуття в животі. Подібний стан здатний спровокувати непрохідність кишківника, тому, потрібне термінове хірургічне втручання.
Фізіологічні причини
Функціональний запор у дитини 3 років виникає з кількох причин, зокрема, таких як:
- тривале порушення харчування;
- наявність гельмінтів;
- харчова алергія;
- проблеми зі щитоподібною залозою.
При порушенні питного режиму виникає дефіцит рідини в організмі. Серед причин запору у дитини 3 років потрібно виділити нестачу ферментів. Подібна проблема може бути вроджена або придбана. В такому випадку, їжа починає дуже погано перетравлюватися. Запор у дитини після антибіотиків виникає через порушення балансу мікрофлори. При цьому в кишечнику починають відбуватися процеси бродіння.
Крім того, спровокувати порушення можуть і інші причини, зокрема, такі як:
- рахіт;
- порушення роботи нервової системи;
- надмірне застосування медикаментозних препаратів;
- часте використання клізму.
В результаті всіх цих факторів починає порушуватися функціонування кишечника, перистальтики. Також пошкоджується слизова цього органу, тому, рух їжі дещо ускладнюється.
Психологічні причини
У деяких випадках може виникати психологічний запор у дитини в 3 роки. Комаровський говорить про те, що на процес дефекації можуть впливати різні причини психологічного характеру. Позов до випорожнення кишечника виникає після того, як калові маси зачіпають нервові рецептори на його стінках. Такі сигнали надходять в мозок, який дає команду до процесу дефекації.
Якщо дитина перебуває в неприродних для неї умовах, наприклад, у дитячому садку або гостях, то вона може самостійно стримувати такі позиви. В результаті цього калові маси починають накопичуватися і ущільнюватися. Під час процесу дефекації вони травмують пряму кишку, провокуючи болючі відчуття. У підсумку дитина починає боятися ходити в туалет навіть вдома, оскільки очікує виникнення неприємних відчуттів.
Окремо лікарі виділяють разове порушення дефекації у дітей, яке може бути пов 'язане зі споживанням продуктів, що володіють закріплюючими властивостями, тривалим перебуванням у спекотному приміщенні, підвищенням температури. У такому випадку, спеціального лікування не потрібно, достатньо тільки нормалізувати питний режим.
Основні симптоми
Незалежно від причини запору у дитини 3 років, існують певні ознаки подібного порушення. Варто зазначити, що малюк у цьому віці вже може сигналізувати про наявність проблеми і привернути увагу батьків. Основними ознаками порушення дефекації є дискомфорт або біль. Навіть якщо дитина не скаржиться на наявність неприємних відчуттів, то потрібно поспостерігати за тим, як вона поводиться на горщику. Серед основних ознак можна виділити такі, як:
- напружена поза;
- зведення коліна;
- упор п 'ятами в підлогу;
- страх перед відвідуванням туалету.
Важливо звернути увагу на консистенцію стільця. У нормі не повинно бути ніяких згустків, сухих комків, а також кривавих прожилків. Якщо дитина неохоче сідає на горщик, плаче, вередує і довго не може випорожнитися, то це дуже поганий знак. У разі наявності запорів, нудоти і сильних болів у животі, обов 'язково потрібно викликати швидку допомогу, оскільки це може бути дуже тривожною ознакою.
Проведення діагностики
Щоб визначити причини запору у дитини 3 років і призначити лікування, обов 'язково потрібно провести комплексну діагностику. Вона включає в себе:
- збір анамнезу;
- візуальний огляд;
- лабораторні методики;
- іригографію;
- ультразвукову діагностику.
Іригографія вважається основним і найбільш інформативним методом. Він являє собою рентгенологічне дослідження дистального відділу кишечника, заповненого контрастною речовиною. За допомогою подібної методики можна визначити:
- неповне випорожнення прямої кишки;
- підвищений тонус або подовження сигмовідної кишки;
- рефлюкс.
Крім цього, може знадобитися диференційна діагностика запору з метою визначення наявності інших хвороб зі схожою симптоматикою.
Перша допомога
Незалежно від причини запору у дитини 3 років іноді може знадобитися дуже швидке усунення проблеми, оскільки вона може спровокувати різного роду ускладнення. Якщо малюк страждає від сильних болів або лікар порекомендував терміново усунути закупорку кишечника, то можна використовувати слабке, свічки або клізму.
Дуже хорошим засобом вважається очисна мікроклізма "Мікролакс", а також гліцеринові свічки. Вони діють досить результативно за рахунок вмісту гліцерину, який м 'яко змащує стінки кишечника, і сприяють дуже легкому і швидкому виведенню калових мас з організму.
У 3 роки усунути запор можна і пероральним методом. Препарати з лактулозою і вазелінову олію можна приймати навіть найменшим дітям. Останнє діє практично так само, як і свічки з гліцерином, а лактулоза збільшує обсяг калових мас. Ефект від застосування обох ліків можна очікувати буквально через кілька годин.
Особливість лікування
Періодичні та хронічні запори у дітей ігнорувати категорично заборонено, оскільки це може призвести до різних ускладнень і порушень в організмі. Будь-яку терапію потрібно проводити строго під контролем лікаря. Лікування призначається тільки після визначення причини запору у дитини 3 років. Заборонено застосовувати слабкі засоби, призначені для дорослих. Терапія може бути декількох видів, а саме:
- симптоматична;
- патогенетична;
- етіотропна.
Симптоматичне лікування спрямоване на усунення основних ознак патології шляхом застосування слабких препаратів, клізм і фізіотерапевтичних маніпуляцій, спрямованих на випорожнення кишечника.
Етіотропна терапія впливає на основну причину запорів. Це найбільш складний напрямок терапії, який залежить від безлічі різних факторів, зокрема, таких як:
- стан організму дитини;
- результати діагностики;
- особливості порушення.
На підставі отриманих даних лікар підбирає тактику проведення терапії, яка може бути медикаментозною або хірургічною. Патогенетичне лікування спрямоване на те, щоб зупинити протікання і поширення хвороби.
Покази до застосування слабкого
Прийом слабкого показаний у разі періодичних запорів після споживання скріплюючої стілець їжі. Крім цього, важливо дотримуватися спеціальної дієти, виключивши з раціону подібні продукти. Якщо малюка мучать запори і болючі відчуття в животі, то обов 'язково потрібно приймати препарати, які нормалізують моторику кишечника, розм' якшують калові маси і полегшують їх виведення.
Оскільки кількість актів дефекації у кожної людини різна, то більшість батьків не можуть визначити наявність запору у дитини. Варто зазначити, що акт дефекації повинен відбуватися як мінімум раз на 2 дні.
Форма випуску препаратів
Лікарська форма застосовуваних від запору препаратів підбирається суворо індивідуально для кожної дитини залежно від складності проблеми. Зокрема, лікар може призначити:
- ректальні свічки;
- мікроклізми;
- розчини і сиропи для перорального прийому.
Основним компонентом ректальних свічок є гліцерин, застосування якого дозволено з перших днів життя. До складу сиропів входить лактулоза, яка надає дуже м 'яку слабку дію. Однак, варто відзначити, що на тлі прийому подібних лікарських засобів може виникнути побічний ефект, який проявляється у вигляді метеоризму. Мікроклізми є досить безпечними і швидкодіючими засобами, які підходять для застосування дітьми з перших днів життя.
М 'яке слабке для дітей 3 років можна використовувати у вигляді крапель, свічок і сиропів. Однак, варто зазначити, що лікарський засіб, який додається в їжу, не повинен мати неприємного присмаку.
Препарати дратівливої дії
До них належить більшість слабких засобів. До їх складу входять рослинні компоненти. Вони є досить дієвими, однак, мають певні протипоказання і побічні прояви. Випускаються такі засоби в декількох формах.
Механізм дії подібного лікарського засобу полягає в подразненні нервових волокон стінок кишечника. В результаті цього відбувається посилення виділення секрету залізами, а також скорочення гладкої мускулатури. Це призводить до більш швидкого просування калових мас. Буквально через 6-10 годин відзначається випорожнення кишківника.
У період застосування цих препаратів можуть спостерігатися певні побічні прояви. Часте і тривале застосування слабких засобів призводить до втрати чутливості нервових закінчень, що знижує тонус кишечника. У дитини може виникнути біль і дискомфорт в області живота, оскільки просування калових мас впливає на больові рецептори.
Якщо весь час давати дитині препарати цієї групи, то у неї може виникнути лаксативна хвороба, основними ознаками якої є порушення водно-сольового балансу і зміна нервової тканини кишечника.
Осмотичні ліки
Осмотичні препарати застосовуються в якості симптоматичного засобу для лікування запору у дітей і дорослих. Вони мають дуже м 'який і щадний вплив. Дія цього препарату полягає в тому, що після потрапляння його в кишечник вона підвищує тиск у цьому органі. Це відбувається за рахунок його здатності забирати воду з навколишніх тканин.
Концентрація рідини продовжує підвищуватися в кишечнику, що сприяє розм 'якшенню калових мас. Вони стають більш м 'якими і об' ємними, а акт випорожнення кишечника протікає набагато легше і швидше. В основному, слабке цієї категорії представлено у вигляді порошку.
Варто зазначити, що постійне застосування подібного лікарського засобу може призвести до порушення обмінних процесів в організмі та функції кроветворення. Через передозування ліки можуть бути болі в животі. Незважаючи на можливість тривалого застосування осмотичного слабкого, не рекомендується зловживати подібними препаратами. Лікарі не радять застосовувати подібні ліки, якщо запор був спровокований патологіями органів травлення.
Ліки на основі пробіотиків
Слабкі на основі пробіотиків належать до категорії найбільш безпечних препаратів. Вони містять харчові компоненти, які після споживання їжі проникають в нижні відділи органів травлення без зміни своєї структури. Вони допомагають нормалізувати бактеріальний баланс організму і надають дуже хороший вплив на організм.
Застосовувати подібні засоби можна при одиничних і хронічних запорах. Вони не викликають звикання, тому їх можна приймати протягом тривалого часу. У перші дні у дитини можуть спостерігатися побічні прояви у вигляді метеоризму, але вони дуже швидко проходять. Акт дефекації настає буквально через 2-3 дні після застосування препарату.
Найпопулярніші засоби
Існує кілька різних слабких препаратів, призначених для усунення запору у дитини 3 років. Серед найбільш популярних коштів потрібно виділити такі, як:
- "Гутталакс";
- "Мікролакс";
- "Дюфалак";
- "Хілак Форте";
- "Лактулоза";
- свічки з гліцерином.
Згідно з інструкцією із застосування, "Хілак Форте" для дітей допомагає знизити симптоматику виникнення періодичних запорів. До їх складу входять пробіотики, які допомагають нормалізувати процес травлення і стимулювати мікрофлору кишечника. В інструкції із застосування "Хілак Форте" для дітей зазначено, що дія препарату починається не відразу, а тільки через 1-2 дні після його прийому. Крім цього, лікарський засіб знищує хвороботворні мікроорганізми. Особливістю препарату є те, що його можна застосовувати з перших днів життя дитини.
Препарат "Гутталакс" має дратівливий ефект, допомагає зробити стілець більш рідким і полегшує вихід калових мас. Подібні ліки діють дуже швидко і м 'яко. Буквально через 6-10 годин після його застосування спостерігаються перші результати. Добове дозування ліків становить 5-10 крапель, які розчиняються у воді.
Згідно з інструкцією із застосування, сироп "Дюфалак" надає м 'який слабкий вплив, нормалізує всмоктування фосфатів, підсилює перистальтику кишечника і допомагає вивести з організму шкідливі речовини. Після прийому цих ліків обсяг вмісту кишківника збільшується, що стимулює перистальтику і впливає на консистенцію стільця. Як зазначено в інструкції із застосування, сироп "Дюфалак" потрібно приймати в дозуванні 5-10 мл на день. Іноді може знадобитися прийом препарату протягом декількох днів.
Ще одним хорошим слабким засобом вважаються гліцеринові свічки для дітей. В інструкції щодо застосування зазначено, що вони мають дуже хороший слабкий ефект. Приблизно через годину після їх застосування починається процес дефекації. Для дитини призначені ректальні суппозиторії, що містять у своєму складі 1,4 мг гліцерину. Згідно з інструкцією щодо застосування гліцеринових свічок для дітей, цей засіб вважається безпечним для здоров 'я. Активна речовина не всмоктується в кров, однак, має незначний дратівливий вплив на кишечник.