Підвищений ТТГ при нормальному Т4 - що це означає?

У пацієнтів, які проходять курс лікування антипсихотичними засобами або препаратами, що містять йод, і одночасно піддаються великим фізичним навантаженням, спостерігається підвищений ТТГ при нормальному Т4 і Т3. Крім того, концентрація тиреотропної речовини незначно збільшується під час виношування малюка. Ця ситуація не є патологією і не потребує лікування. У всіх інших випадках завищений показник гормональних речовин вимагає негайного початку терапії у зв 'язку з ризиком виникнення гіпотиреозу.

Підготовка до аналізу крові на гормони щитоподібної залози

Ось кілька нескладних правил, виконання яких збільшить достовірність аналізів, і нехтувати ними медичні працівники не радять.

1. За місяць виключити прийом гормональних коштів, попередньо погодивши це зі своїм лікуючим доктором. Самостійно скасовувати терапію не рекомендується.
2. За чотири доби до дослідження припинити прийом препаратів, що мають у своєму складі йод (за погодженням з лікуючим доктором).
3. За добу відмовитися від будь-яких фізичних навантажень, куріння, спиртовмісних рідин.
4. Біоматеріал здають на голодний шлунок.
5. Найкращий ранковий час - до 10 годин.
6. Стан іда повинна бути розслабленим, спокійним. Небажано нервувати і переживати.

Підвищено рівень ТТГ при нормальному Т4: причини

Фактори, що впливають на зміну гормонального балансу:

• діяльність надниркових працівників порушено;
• збій у синтезі гормональних речовин;
• наявність новоутворень як доброякісної, так і злоякісної природи;
• стан після сильних травм психологічного характеру;
• пізній токсикоз;
• недостатнє надходження йоду в організм ззовні;
• радіойодтерапія;
• результат оперативних втручань на щитовидній залозі;
• медикаментозна терапія препаратами, що переважають утворення гормональних речовин щитоподібної залози;
• отруєння свинцем;
• проведення процедури гемодіалізу.

Доктор діагностує гіпотиреоз субклінічний при підвищеному ТТГ і при нормальному Т4 і Т3. У цьому випадку клінічна картина відсутня або виражена слабо. Додатково призначаються й інші види досліджень для підтвердження захворювання.

Ознаки гормонального дисбалансу

Нормальний показник тироксину вільного і підвищений рівень тиреотропної гормональної речовини в більшості випадків проявляється загальним погіршенням стану повіту. Несвоєчасно розпізнане захворювання і відсутність лікування досить швидко призведуть до серйозних патологічних станів.

Симптоми підвищеного ТТГ при нормальному Т4:

• функції травного тракту порушено;
• спостерігається зниження апетиту або він відсутній повністю;
• виникає апатія;
• безсоння;
• загальна слабкість;
• фізична активність істотно знижується;
• швидко настає стомлюваність;
• у жінок у положенні збільшуються розміри щитовидної залози.

Субклінічний гіпотиреоз

Однією з найпоширеніших причин цієї хвороби вважається ураження клітинної тканини щитоподібної залози і, як результат, зменшення синтезу гормонів, що призводить до різних захворювань. Гіпотиреоз субклінічний виставляється після дослідження біоматеріалу в разі виявлення підвищеного ТТГ при нормальному Т4 і нормі Т3. До ознак субклінічного гіпотиреозу належить:

• збільшена маса тіла і виставлений діагноз "ожиріння";
• збій у нормальній роботі органів травної системи;
• випадання волосся;
• суха дерма;
• загальмовані реакції запіда;
• повільність;
• відсутність енергії та бадьорості;
• переважання стану млявості;
• сухість слизових оболонок;
• зниження лібідо;
• депресивний стан;
• порушення менструального циклу.

Після діагностування хвороби при підвищеному ТТГ і при нормальному Т4, доктор призначає необхідну терапію, а також рекомендує комплекс профілактичних заходів, спрямованих на зниження ризику розвитку гіпотиреозу. Важливо пам 'ятати, що ця хвороба передається у спадок.

Особливості прояву субклінічного гіпотиреозу у жінок

Низька концентрація тиреоїдної гормональної речовини, що відповідає за засвоєння, а також переміщення тестостерону в організмі жінки, - це гіпотиреоз. Тріойодтіронін, що становить основу тиреоїдного гормону, вступаючи в різні хімічні взаємодії в кровоносному руслі, впливає на роботу організму. При порушенні синтезу гормональної речовини знижується кількість естрогенів, що зрештою призводить до неможливості зачати. Жіноча половина людства схильна до такої патології більшою мірою. А пов 'язано це з особливістю будови статевих органів.

Що означає підвищений ТТГ при нормальному Т4 і допустимих значень Т3 у жінок за підсумками лабораторних досліджень? При виявленні такого співвідношення діагностується гіпотиреоз, симптоми якого не проявляються у жінок. Однак це одна з причин неможливості зачаття малюка, викидних на ранньому терміні вагітності. Крім того, захворювання провокує аномалії в розвитку плоду.

Лікування субклінічного гіпотиреозу

Діагностуючи патологію при підвищеному ТТГ і при нормальному Т4, доктор призначає спеціальну терапію, мета якої - нормалізувати кількість гормональних речовин і йоду в організмі Севастополя. Додатково рекомендується курсовий прийом полівітамінних комплексів з високим вмістом мінеральних речовин. Важливо пам 'ятати, що терапія проводиться під наглядом лікаря-фахівця і відповідно до його призначень. Крім того, медичні працівники можуть додатково порадити застосовувати і траволікування. Для приготування відварів використовують такі лікарські сировини:

• ромашку;
• шипшина;
• звіробій;
• девясил;
• дурнишник;
• чистотіл;
• родіолу рожеву;
• тисячолістник;
• солодку;
• мати-і-мачуху;
• листя і нирки берези;
• плоди горобини.

Комбінацію трав для відвару порекомендує ваш лікар. Лікування проводять курсами.

Підвищений ТТГ та ТПО при вагітності

Як вже було сказано вище, незначне підвищення показників не викликає побоювань. Загроза виникає при істотному збільшенні концентрації тиреотропного гормону. Якщо результати аналізу крові виявили, що при вагітності підвищено ТТГ при нормальному Т4, то цей стан не вимагає ніяких втручань. Стабілізація гормонального фону буде необхідна у випадках збільшення концентрації як ТТГ, так і Т4. Крім того, лікування буде потрібно і у випадках істотного підвищення показника тиреотропного гормону понад допустимих значень, тобто вище 7 мЕд/л. Своєчасна терапія і виконання всіх призначень лікаря, а в цьому випадку це лікар-ендокринолог, здатні:

• скоригувати гормональний фон;
• знизити ризик переривання вагітності та виникнення патологій у майбутньої малятки.

Перед плануванням зачаття дитини в обов 'язковому порядку рекомендується здати аналізи, щоб визначити концентрацію таких гормональних речовин у крові:

• тиреотропний гормон, скорочена назва ТТГ;
• тироксин вільний, або Т4.

Крім того, таке лабораторне дослідження призначають повторно, відразу після настання вагітності.

При виявлених порушеннях у кількісному вираженні Т3 або Т4, ТТГ, а також прояві симптомів гіпертиреозу призначають аналіз на фермент тиреопероксидазу або скорочено ТВЗ, який суттєво впливає на синтез трийодтиронина і тироксину. А стимулює роботу цього ферменту тиреотропний гормон.

Підступне захворювання гіпертиреоз маскується під стани, які спостерігаються в період вагітності. Слід пам 'ятати, що наявні проблеми зі щитоподібною залозою негативно позначаються як на здоров' ї майбутньої мами, так і на організмі виношуваного малюка. У вагітної жінки за результатами досліджень можливий підвищений ТВЗ при нормальних ТТГ і Т4, а крім того, і збільшений рівень ТТГ. Причина такої картини криється в наступному. У результаті гормональної перебудови гіпофіз синтезує велику кількість тиреотропної гормональної речовини, нейтралізацію якої здійснюють антитіла до тиреопероксидази. Після закінчення вагітності або раніше може статися збій, оскільки антитіла виводять все більше і більше клітин щитовидної залози з ладу. В результаті провокується сильне загострення. ТПО з легкістю проникає через плацентарний бар 'єр і є для плоду особливо небезпечною, викликаючи збій у функціонуванні організму майбутнього малюка ще в утробі.

Субклінічний гіпотиреоз у дітей

У дитячому віці цей патологічний стан проявляється в порушенні нормального функціонування щитоподібної залози. На тлі слабко поточної симптоматики розвивається хвороба, і виявити її можливо тільки за результатами досліджень. Якщо у дитини підвищено ТТГ при нормальному Т4, то діагностують субклінічний гіпотиреоз.

Цієї патології схильні і дорослі. Відсутність лікування хвороби в дитячому віці призводить до серйозних наслідків, які проявляються:

• порушенням психічного та фізичного розвитку;
• розвитком аутоімунного тиреоїдиту;
• незворотними процесами в організмі.

Виявлення захворювання на ранній стадії та своєчасно розпочата терапія є передумовою до майбутнього повноцінного життя малюка.

Підвищений Т4 вільний при нормальному ТТГ

Незначне збільшення концентрації вільного тироксину виявляють на початкових стадіях наступних патологій:

• тиреоїдит підострий;
• тиреоїдит аутоімунний хронічний.

За підсумками лабораторних досліджень виставляють діагноз тиреотоксикозу та гіпотиреозу. Однак вирішальне значення в цьому випадку має рівень тиреотропного гормону, а не Т4. Таким чином, зниження або збільшення показників тироксину при нормі ТТГ не є патологією і, відповідно, терапії не потрібно.

Зниження рівня ТТГ при нормальному Т3 і Т4

Низька концентрація тиреотропного гормону і нормальне вироблення гормональних речовин Т3 і Т4 свідчить про те, що потреба в ньому відсутня. Причини, що провокують зниження концентрації ТТГ:

• голодування;
• тривалий стрес;
• психічні розлади;
• неконтрольований прийом препаратів, що містять гормональні речовини;
• відсутність у раціоні білка.

Підвищити ТТГ при нормальних Т3 і Т4, крім лікарської терапії, можна зміною способу життя: відмовитися від куріння і спиртовмісних напоїв, переглянути раціон, який необхідно скласти з урахуванням збільшеної потреби в білках, вітамінах і вуглеводах. Вживані продукти повинні допомагати нормалізувати стілець пацієнта. Рекомендується повністю виключити продукти, що стимулюють серцево-судинну і нервову систему, а також всі чайні і кавові напої, шоколад. В обмежених кількостях допустима гостра і пряна їжа.

Ув 'язнення

При підозрі на збій у роботі ендокринної системи, а також для постановки точного діагнозу необхідно оцінити гормональний фон, який формує щитовидна залоза і гіпофіз. Перевірити його можна, здавши біоматеріал на гормони за напрямом лікаря. Інтерпретація результатів лабораторних досліджень допоможе вибудувати правильну тактику ведення пацієнта.