У медицині в момент діагностики важких захворювань досить часто вживається і термін "окклюзія". Що це таке? Які саме патологічні зміни стоять за ним і за якими ознаками можна визначити наявність окклюзії? Про це ми поговоримо в сьогоднішній статті. Докладніше зупинимося на окклюзії судин, її симптомах і способах встановлення точного діагнозу.
Окремо про поняття окклюзії в стоматології
"" Окклюзія "" - це широкий термін. У стоматології, наприклад, його відносять до будь-якого контакту зубів верхньої і нижньої щелепи. Так, центральна окклюзія (розташування зубів з максимальним числом міжзубних контактів, при якому лінія, що проходить між різцями верхньої і нижньої щелепи, збігається з умовною серединою обличчя) - це практично те ж, що і поняття прикусу. Тобто прикусом вважається те чи інше співвідношення зубів, що визначається в центральній окклюзії.
У стоматології розрізняють багато видів окклюзії. Так, досить поширені випадки неправильного прикусу, наприклад, спровокованого недорозвиненням нижньої щелепи або, навпаки, її надмірним розвитком - це дистальна окклюзія. Ви напевно спостерігали такий прикус: передні верхні зуби при ньому закривають нижній ряд зубів.
Але ми будемо рухатися далі, з 'ясовуючи, що таке окклюзія і в загальній медицині.
Чим небезпечна оклюзія судин
Медики, говорячи про окклюзію, мають на увазі стан будь-якої статевої анатомічної освіти: лімфатичних або кровоносних судин, субарахноїдального (підпаутинного) простору і т. п. - яке виявляється закритим в результаті ураження його стінок або появи новоутворень, що закупорили його просвіт.
Окклюзія судин - це досить небезпечне явище, так як, наприклад, зниження їх прохідності може спричинити за собою збій роботи багатьох органів людини. Цей вид патології в медицині справедливо ставиться до найнебезпечніших серцево-судинних захворювань, які, на жаль, піднялися в наш час на лідируюче місце серед проблем зі здоров 'ям, що призводять до смерті або важкої інвалідності.
Причина виникнення окклюзії судин
Перш за все, потрібно уточнити, чим конкретно викликається судинна оклюзія: що це захворювання провокує і як виглядають його симптоми. Ця інформація дуже необхідна, оскільки найчастіше час, відпущений на надання термінової допомоги таким хворим, обчислюється буквально годинами, а то й хвилинами.
До причин окклюзії відносять порушення цілісності судинних стінок, згортання крові і варикозне розширення вен. Часто такі відхилення в кровообігу пов 'язують і з наслідками інфекційних захворювань або їх ускладнень, а також з мерехтливою аритмією.
У результаті збою ритму в певних зонах серця утворюються дрібні тромби, які в момент різкого підйому артеріального тиску, стресу або фізичного навантаження викидаються з передсердя і перекривають судини, що живлять легкі або нижні кінцівки.
Хворий відчуває, як правило, різкий раптовий біль, оскільки тромб тисне на стінку судини, а, розпираючи її, відповідно, і на нервові закінчення. Біль може охоплювати досить велику область, причому пацієнт іноді не здатний навіть точно вказати, де саме він локалізований.
Види вікклюзії
Пам 'ятайте, говорячи про патологію під назвою окклюзія, що це порушення кровообігу за своєю локалізацією поділяється на венозне і артеріальне, що вражає магістральні судини, які живлять органи людини, її центральну нервову систему і кінцівки. А залежно від часу і характеру протікання захворювання - на гостру і хронічну форми.
Коли прохідності перешкоджає закупорка судини яким-небудь рухається по струму крові щільним утворенням, мова йде про емболію. Вона викликає порушення кровообігу. І тим самим провокує нове тромбоутворення. Цей стан характеризується як невідкладний, що вимагає термінового втручання. Воно звернемо лише в перші 6 годин, а потім призводить до некрозу тканин.
Симптоми гострої емболії
Як ви зрозуміли, всі тканини, які опиняються в басейні судини, що втратила прохідність, піддаються некрозу. Щоб встигнути надати допомогу, важливо знати симптоми, що характеризують появу патологічного стану:
- гострий раптовий початок;
- різкий сильний біль;
- шкіра в місці закупорки стає блідою і холодною на дотик, тут через деякий час проявляється ціаноз з мармуровим малюнком;
- на місці окклюзії відсутня пульсація судин;
- шкіра втрачає чутливість;
- порушуються функції органу, ураженого окклюзією.
Що відносять до причин, що викликають порушення прохідності кровоносних судин
Для точності визначення причини, якою була викликана окклюзія артерії, існує кілька визначень.
- Так, наприклад, емболією називають закупорку, яку справив тромб, що рухається по судині, (згусток крові). І найчастіше в основі такого явища лежать серцеві захворювання. Вони й викликають тромбоутворення в порожнинах серця.
- А тромбоз - це закупорка, утворена тромбами, які з 'явилися на стінках судин в результаті застою крові.
- Облітерація - це закриття просвіту атеросклеротичною бляшкою при атеросклерозі або звуження його в результаті змін стінок судини, які виникають при облітеруючому ендартеріїті.
- Аневризма - це різке розширення або випинання стінок судини, що з 'являється внаслідок тромбоутворення і часто тягне за собою емболію.
Поразка судин нижніх кінцівок
Окклюзія нижніх кінцівок по праву повинна бути винесена в окремий розділ, оскільки медична статистика фіксує, що половина всіх відомих випадків закупорки відбувається в стегновій або підколінній артерії. Ця патологія ділиться на гостру і хронічну.
Симптоми гострої форми докладно вивчені, описані і зведені до п 'яти основних ознак, прояв хоч однієї з яких вимагає екстреної діагностики та лікування. Всі вони вказані в розділі про ознаки гострої емболії. Несвоєчасна діагностика та вжиття заходів можуть призвести до незворотних змін у тканинах і до втрати кінцівки.
Лікується ця гостра патологія хірургічно. На початку хвороби терапія спрямована на відновлення кровообігу, а в ситуаціях розвитку гангрени потрібна ампутація кінцівки.
Хронічна окклюзія - що це таке?
У разі хронічної форми захворювання пацієнти на початковому етапі скаржаться на швидко наступаючу стомлюваність при ходьбі, біль, що з 'являється в литкових м' язах, відчуття замерзання кінцівок, а також зміну кольору шкіри на них.
Надалі характерною ознакою захворювання стає перемежающаяся хромота. Вона викликається болем, який з 'являється в ікрах і змушує зупинятися. Хворий чекає її затихання і знову може йти. Постійний біль, до речі, є ознакою прогресуючої або значної окклюзії кінцівок.
Огляд хворого показує зміну тканин: шкіра атрофована, бліда, на ній відсутній волосяний покрив, нігті втовщені і кришаться. Некротичні зміни виявляються спочатку плямистим посинінням, в основному в області підошви і пальців. Приєднання інфекції, як правило, тягне за собою гангрену. На початкових стадіях патологія лікується консервативно в умовах стаціонару і спрямована на відновлення кровообігу та поліпшення обмінних процесів.