Енцефаліт - захворювання вірусного або інфекційного характеру, що вражає головний мозок. Причини недуги різноманітні, а наслідки часом непередбачувані. Будь-якій людині, незалежно від статі і віку, потрібно дотримуватися профілактичних заходів, що знижують ймовірність появи хвороби.
Наскільки небезпечний енцефаліт?
При захворюванні імунна система отримує помилкові сигнали і починає атаку власних клітин. Розвиток запалення відбувається дуже швидко, лікування здійснюється виключно в стаціонарі (іноді в реанімаційному відділенні).
Наслідки енцефаліту непередбачувані - в кращому випадку настає повне одужання, в гіршому - летальний результат. Навіть якщо лікування завершиться успішно, процес реабілітації може затягнутися на кілька місяців і навіть років.
Хто знаходиться в групі ризику?
Жодна людина не застрахована від небезпечного захворювання, але частіше їй схильні діти і люди похилого віку. Це обумовлено тим, що їхня імунна система ослаблена. З цієї ж причини в групі ризику знаходяться люди, які страждають онкологічними захворюваннями, ВІЛ-інфіковані тощо.
У весняно-літній період, з появою кліщів і комарів, до групи ризику також входять любителі активного відпочинку.
Причини виникнення
Енцефаліт може бути первинним або вторинним. У першому випадку збудник відразу проникає в клітини головного мозку. У другому - ураження клітин мозку відбувається у вигляді ускладнення вже наявного захворювання.
Збудники первинного енцефаліту:
- віруси: герпеса, Епштейн-Барра, сказу, арбовірус (переноситься кліщами і комарами);
- бактерії.
Збудники вторинного енцефаліту:
- віруси: кору, віспи вітряної, грипу, ВІЛ, краснухи, дифтерії, правця, кашлюку;
- вакцини проти кору, краснухи, кашлюку, дифтерії, правця (в т. ч. вакцина АКДП);
- бактерії;
- паразити.
Іноді появу енцефаліту провокують алергени або токсичні речовини, але це поодинокі випадки.
Перша реакція організму на збудник
Після завершення інкубаційного періоду (він може тривати до 20 днів) з 'являються симптоми, за якими складно діагностувати енцефаліт, оскільки вони супроводжують безліч хвороб.
До них належать:
- млявість, апатія;
- безсоння;
- втрата апетиту;
- ломота в м 'язах і суглобах;
- підвищена температура тіла;
- почервоніння на тілі;
- діарея.
Залежно від виду збудника деякі симптоми можуть виявлятися сильнішими за інших. У рідкісних випадках хворий не відчуває жодних змін в організмі.
Симптоми
Існують такі підгрупи симптомів енцефаліту:
- загальнозгові;
- вогнищеві.
До загальнозгової симптоматики відносять:
- втрату свідомості - вона може бути як короткочасною, так і такою, що доводить до коматозного стану;
- головний біль - ознака, що супроводжує розвиток енцефаліту практично у всіх випадках. Вона не має певного характеру і локалізації, основна її особливість - поступове посилення больового синдрому аж до нестерпного;
- нудоту - найчастіше вона супроводжується блювотою, що не приносить полегшення;
- епілептичні припадки - з 'являються майже відразу;
- психічні порушення - хворий стає надміру емоційним, не завжди контролює свою поведінку; перевезення наростає, доводячи до галюцинацій і нападів марення;
- загострення чутливості - острах світла і шуму, дотики до шкірних покривів стають болючими.
До осередкової симптоматики відносять:
- утруднену рухову активність аж до неможливості поворухнути рукою або ногою;
- порушення або повну втрату чутливості - хворий не в змозі відрізнити гаряче від холодного, розпізнати характер дотиків;
- порушення функції мовного апарату - від утрудненої мови до повної втрати можливості відтворювати звуки;
- неможливість читати і писати;
- порушення координації - відсутня впевненість при ходьбі, неможливо з першої спроби взяти якийсь предмет в руку;
- погіршення слуху;
- порушене сприйняття навколишнього світу - довгі предмети здаються короткими, великі - маленькими тощо;
- раптові м 'язові спазми в будь-якій частині тіла;
- мочеиспускания и опорожнения кишечника;
- порушення симетрії обличчя;
- психоемоційні порушення.
У кожному випадку симптоми проявляються по-різному. Захворювання не завжди супроводжується всіма перерахованими вище ознаками.
Діагностичні заходи
Для точної постановки діагнозу необхідно пройти обстеження, що включає:
- огляд лікаря-невролога;
- аналіз крові;
- дослідження ліквора (спинномозкової рідини);
- комп 'ютерну томографію;
- електроенцефалографію.
Наслідки захворювання у дорослих
Вік пацієнта і ступінь тяжкості захворювання - основні фактори, що впливають на появу і характер наслідків після енцефаліту. При своєчасній діагностиці захворювання значно підвищується ймовірність успішного лікування.
Вкрай небезпечною є ситуація, коли недуга розвивається без яскраво виражених симптомів. Людина не відчуває сильного дискомфорту, між тим, запалення поширюється на клітини головного мозку з великою швидкістю.
У цьому випадку неможливо передбачити тяжкість наслідків енцефаліту у дорослих, можуть виникнути:
- постійне почуття втоми;
- утруднена концентрація уваги;
- особистісні зміни;
- втрата пам 'яті - повна або часткова, після її відновлення протягом усього життя можуть виникати короткочасні провали;
- порушення координації аж до неможливості здійснювати рухи кінцівками тіла;
- психоемоційні розлади, іноді - повна недієздатність;
- порушення в роботі органів почуттів.
Найбільш небезпечними наслідками енцефаліту є ті, які викликані дегенеративними змінами нервових клітин мозку. Вони неминуче ведуть до інвалідності, нерідко - до летального результату.
У кожному індивідуальному випадку ускладнення непередбачувані. Ситуація ускладнюється тим, що на першій стадії захворювання людина не надає симптомів значення, вважаючи їх проявом простудного захворювання.
Самолікування і небажання звертатися до медичного закладу призводять до загибелі - іноді енцефаліт в короткі терміни повністю руйнує клітини головного мозку.
Наслідки енцефаліту у дітей
Якщо дитина стала неспокійною, у неї погіршився сон, з 'явилася блювота, головний біль, почервоніння на шкірі, потрібно негайно викликати бригаду швидкої допомоги.
Перебіг захворювання у дітей може бути безсимптомним, частіше перші ознаки приймають за грипозний стан. При появі батькам краще перестрахуватися, щоб не створювати загрозу життю дитини.
Поширеними наслідками енцефаліту у дітей є:
- атрофія м 'язової тканини;
- відставання в розумовому розвитку;
- психічні порушення;
- погіршення слуху і зору;
- епілептичні припадки;
- скрутна мова.
Існують ситуації, коли у дитини, що переніс важку форму енцефаліту, відсутні негативні наслідки, але і ймовірність летального результату дуже висока.
Профілактичні заходи
Весняно-літній період - час активності кліщів, які є переносниками арбовірусу. В даний час захворювання, спровоковане їх укусами, носить масовий характер. Найпоширеніший наслідок кліщового енцефаліту у дорослих і дітей - інвалідність. Захистом від нього служить вакцинація. При знаходженні в місцях великого скупчення кліщів (наприклад, в лісі) потрібно застосовувати спреї-репеленти, ретельно закривати шкірні покриви одягом і взуттям.
Своєчасна вакцинація повинна проводитися проти кору, дифтерії, правця, краснухи тощо (поствакцинальний енцефаліт зустрічається набагато рідше, ніж той, який розвивається на тлі цих захворювань).
Особливу увагу потрібно приділяти вже наявним захворюванням - не допускати ускладнень, почавши грамотну та своєчасну терапію.
Нижче зображено кліщ на фото. Наслідки енцефаліту, які він викликає, часто страшні; серед хворих високий відсоток летального результату.
Період відновлення
Енцефаліт може викликати як короткочасні наслідки, так і ті, які будуть супроводжувати все життя. У середньому, при легкій формі захворювання організм відновлюється за 1-2 місяці, при середній - за 3-4 місяці, важкій - за кілька років.
Людям, які пережили небезпечну недугу, показано санаторно-курортне лікування, наслідки енцефаліту після нього менш виражені або відступають зовсім.
У реабілітаційних центрах надаються такі види допомоги:
- лікувальна гімнастика;
- проведення фізіопроцедур;
- оздоровчий масаж;
- кінезіотейпування;
- гірудотерапія;
- ерготерапія.
Для кожного випадку складається програма, що включає необхідні заходи. З людиною працюють кваліфіковані лікарі: психолог, офтальмолог, оториноларинголог, логопед. Бувають випадки, коли пацієнт заново "вчиться жити" - ходити, читати, писати, їсти, вести діалог.
Енцефаліт - небезпечне захворювання, яке стрімко руйнує клітини головного мозку. Симптоми і наслідки енцефаліту часто мають яскраво виражений характер, при появі перших ознак хвороби людину потрібно негайно госпіталізувати в медичний заклад. Своєчасно розпочате лікування суттєво підвищує ймовірність успішного позбавлення від недуги без виникнення наслідків.