Ремісія - це тимчасове затишшя в хворобі або зцілення?

Ремісія хвороби - це медичне поняття, яке передбачає зменшення або зникнення ознак наявного захворювання. Наявність такого стану характерна для виразкової хвороби, різних видів алергії, псоріазу, туберкульозу, психічних розладів, раку та ін.

Сьогодні ми з 'ясуємо детальніше, що таке ремісія, як вона настає в окремих випадках захворювань, і які види ремісій розрізняють медики.

Коли виникають ремісії різних захворювань

Найчастіше ремісія - це наслідок або особливостей перебігу хвороби (наприклад, при малярії ремісія виникає через своєрідний життєвий цикл, притаманний малярійному плазмоду), або як результат лікування пацієнта, при якому все ж не настає повне одужання (наприклад, у разі онкологічних захворювань).

Існують також ремісії, викликані змінами реакції організму на збудників захворювання (це характерно для сезонних алергічних реакцій або для проявів герпетичної інфекції).

Часткова і повна ремісія: що це в медицині

Лікарі, зокрема онкологи і гематологи, описуючи стан пацієнта, оперують поняттям часткової і повної ремісії. Ці варіанти припинення розвитку хвороби розрізняються ступенем зникнення її ознак, що спостерігалися у хворого.

Так, повна ремісія - це зникнення і проявлялися раніше зовнішніх симптомів захворювання, і ознак, що визначалися в ході лабораторних досліджень. Правда, такий стан у хворого іноді швидко змінюється загостренням, тому пацієнти часто і в період ремісії змушені застосовувати підтримувальну терапію. Але іноді описане явище встановлюється на місяці або навіть роки.

Між іншим, фахівці вважають пацієнта, у якого повна ремісія триває більше п 'яти років, що позбулися онкологічної або гематологічної патології. У таких випадках мається на увазі, що ймовірність нового виникнення даного захворювання (рецидиву) у такого пацієнта знаходиться практично на тому ж рівні, що і у звичайних, не хворілих раніше людей.

Часткова ж ремісія передбачає процес, при якому деякі з ознак хвороби зберігаються, але, як правило, вони виражені більш слабо.

Види ремісії при захворюванні на лейкоз

А для лейкозів, наприклад, існує більш точна у визначенні градація ремісії, оскільки в окремих випадках, наприклад, при діагнозі "гострий лімфобластний лейкоз" у дітей, тривала ремісія важковідличима від повного одужання.

Так, при клініко-гематологічній ремісії зникають клінічні ознаки хвороби, а склад кісткового мозку і периферичної крові нормалізується.

За цитогенетичної - пухлинні клітини не виявляються методом цитогенетичного аналізу.

Молекулярна ж експертиза характеризується тим, що слідів ракових клітин не знаходять навіть при використанні методів молекулярно-генетичного аналізу.

Що таке спонтанна ремісія

Крім перерахованих вище видів уповільнення перебігу хвороби, існує ще й спонтанна ремісія.

Це дуже маловивчений феномен, який можна навіть визначити як таємничий, при якому, наприклад, у хворого на рак раптом зникають всі лабораторні ознаки патології і проявлялися зовні симптоми. Звичайно, потрібно обмовитися, що це явище досить рідкісне, але тим не менш воно зафіксовано в історії медицини.

І вчені намагаються зрозуміти, що саме змушує організм зцілитися в цих випадках? Що провокує його успішну імунну атаку ракових клітин?

Якими факторами може бути викликана тривала ремісія при захворюванні на рак

Дослідники, які вивчали спонтанну ремісію ракових хворих, пропонують у таких випадках враховувати, що в позбавленні від страшної хвороби часто велику роль відігравав психологічний стан пацієнта, який дізнався свій діагноз, а саме його ставлення до ситуації, як до чогось проходить, що не заважає жити.

Важливо знати, що, як не дивно це звучить, перенесені раковим хворим гострі бактеріальні інфекції, наприклад стрептококові або стафілококові, супроводжувані голодом і лихоманкою, теж іноді підштовхують організм до потужної імунної атаки і наступає потім повної ремісії.

Декілька слів на закінчення

Так що таке ремісія? Це затишшя перед новим витком хвороби або позбавлення від неї? У кожному конкретному випадку лікарі дадуть різні відповіді. Але завжди потрібно пам 'ятати, що даний стан часто сильно залежить не тільки від вміння лікаря, але і від волі до перемоги над хворобою у пацієнта.