Аналіз на ліпазу призначають при підозрі на захворювання ЖКТ. Давайте розглянемо більш докладно фермент під назвою "" ліпаза "- що це? Які функції в організмі вона виконує, і про які захворювання свідчить відхилення її від норми в результатах аналізів?
Ліпаза - це фермент, що виробляється певними органами людського організму. Вона розчиняє, розділяє і перетравлює різні фракції жирів, а також виконує ряд інших важливих завдань. Основне значення має липаза панкреатична. Її активність можна оцінити при вступі в організм жирів.
"Працює" фермент разом з коліпазою (коферментом) і жовчними кислотами. Виробляється вона, крім підшлункової залози, легенями, шлунком, кишечником і навіть лейкоцитами - білими кров 'яними тільцями, що належать імунній системі. Також існує таке поняття, як "" лінгвальна ліпаза "". Що це таке? Це фермент, який виробляється в ротовій порожнині у новонароджених дітей для первинного розщеплення їжі, тобто для розщеплення материнського молока.
Панкреатична липаза
Її рівень у крові набагато вищий, ніж рівень інших видів ліпази. Однак при панкреатектомії (видалення підшлункової залози) невеликий відсоток липази все-таки залишиться завдяки її виділенню іншими органами. В аналізах сечі ліпаза в нормі відсутня. Після "народження" в підшлунковій вона потрапляє в кишечник, де виконує свою основну функцію - розщеплює жири. Ліпаза панкреатична відіграє особливо важливу роль. Саме на її визначення здають кров, оскільки зміни цього показника можуть допомогти в діагностиці багатьох захворювань. Яких саме, розглянемо нижче.
Панкреатична ліпаза - що це? Це фермент, продукований підшлунковою залозою, який "" розбиває "" тригліцериди на гліцерин і вищі жирні кислоти. Найчастіше вона розщеплює вже емульговані жовчю гриби.
Функції ліпази в організмі
Крім розщеплення жирів, ліпаза бере участь в енергетичному обміні, а також бере участь у засвоєнні поліненасичених жирних кислот і навіть деяких вітамінів - зокрема, А, D, E, K.
- Печінкова ліпаза відповідає за регулювання вмісту в плазмі ліпідів. Вона сприяє засвоєнню хіломікронів і ліпопротеїдів низької щільності.
- Шлункова ліпаза відповідає за стимуляцію розщеплення трибутирину олії.
- Лінгвальна ліпаза.
Аналіз на липазу
Аналіз на ліпазу проводять у двох випадках:
- З метою виявлення панкреатиту (запалення підшлункової залози).
- Для оцінки ефективності лікування панкреатиту.
Дослідження крові на ліпазу вважається більш інформативним для діагностики гострого панкреатиту, ніж визначення в крові амілази. Однак на пізніх стадіях гострого панкреатиту рівень ліпази може знижуватися. При неускладненому епідемічному паротиті (так званій "свинці") її рівень залишається в межах норми і зростає лише в тому випадку, якщо хвороба зачіпає підшлункову залозу. Таке можливо і при гострих або хронічних захворюваннях нирок, хоча підвищення амілази в цьому випадку більш виражено. Отже, ми розглянули фермент під назвою "" ліпаза "- що це і які функції він виконує в організмі. Зупинимося на аналізі крові на ліпазу.
Як підготуватися до аналізу?
Кров здається строго натощак, пити перед здачею аналізу можна тільки воду. Після останнього прийому їжі має пройти не менше 8-12 годин. Краще робити це до початку прийому лікарських препаратів або через 1-2 тижні після їх скасування. Якщо зробити це неможливо, перед здачею крові слід повідомити про те, які саме препарати застосовуються.
За день до взяття крові слід сісти на легку дієту - виключити жирну, смажену, гостру їжу, алкоголь, а також уникати важких фізичних навантажень. Рекомендується здавати кров до проведення інших досліджень - флюорографії, рентгенографії - або фізіотерапевтичних процедур.
Норма рівня липази в крові
Індикатором багатьох захворювань є фермент ліпаза, норма якого у дорослих чоловіків і жінок майже не відрізняється. У дорослих, тобто осіб, які досягли 18 років - від 0 до 190 од. У дітей (до 17 років) вважається прийнятним утримання ліпази від 0 до 130 од.
Про що говорить підвищення рівня липази в крові?
Про що говорить підвищення рівня ферменту під назвою ліпаза? Норма її змісту свідчить про те, що з підшлунковою залозою все гаразд, якщо ж показники підвищені, це може свідчити про такі захворювання:
- Гострому панкреатиті або загостренні захворювання, що протікає хронічно.
- Жовчних коліках.
- Хронічних патологіях жовчного міхура.
- Травмах підшлункової залози.
- Наявність новоутворень у підшлунковій залозі.
- Закупорці протоків підшлункової залози (каменем або рубцем).
- Внутрішньопечінковому холестазі (та зменшенні надходження жовчі до дванадцятипалої кишки).
- Гострої кишкової непрохідності.
- Інфаркті кишківника.
- Перитоніть (запалення черевики).
- Пробідній виразці шлунка.
- Перфорації пового органу.
- Печінкової патології, гострої або хронічної.
- Епідемічному паротиті ("свинці"), що дає ускладнення на підшлункову залозу.
- Порушення метаболізму, що зазвичай спостерігається при подагрі, цукровому діабеті, ожирінні.
- Цирозі печінки.
А також іноді ліпаза підвищується при трансплантації органів і тривалому прийомі медикаментів, таких як барбітурати, анальгетики наркотичного походження, індометацин, гепарин.
Ліпаза панкреатична підвищується і при травмах трубчастих кісток. Однак, оскільки аналіз на ліпазу не може давати необхідну інформацію про фізичне пошкодження, при переломах цей показник не враховується.
А ось при поразці підшлункової залози аналіз на ліпазу і амілазу дуже важливий. Їх одночасне підвищення з високим рівнем точності вказує на патологічний процес, що відбувається в клітинах залози. Під час нормалізації стану хворого рівень амілази приходить в норму швидше, ніж рівень ліпази.
Причини зниження в крові липази
Якщо ліпаза знижена, це повідомляє про такі проблеми, як:
- Розвиток будь-якого онкозахворювання за винятком онкології підшлункової залози.
- Надлишок тригліцеридів, що зустрічається при неправильному харчуванні, зокрема надмірному вживанні жирів.
- Перехід панкреатиту в хронічну стадію.
Ліпаза у ферментних препаратах
Наш організм виробляє харчові ферменти для перетравлення білків, жирів і вуглеводів (основні з них - це амілаза, липаза і протеаза). Однак у разі зниження вироблення ферментів (ферментативної недостатності), панкреатиті та інших хворобах підшлункової лікарі призначають препарати, що містять тваринні ферменти - вони знаходяться в оболонці, тому захищені навіть від підвищеної кислотності шлункового соку. Досягаючи дванадцятипалої кишки, вони активізуються в ній. Найчастіше ферменти призначають короткими курсами, але буває випадки, коли пити їх доводиться досить довго. Тривалий прийом ферментів може супроводжуватися деяким зниженням функції підшлункової залози, однак після скасування препарату робота органу відновлюється. З панкреатичних ферментів зазвичай призначають "" Креон "", "Фестал" "," Мезим "", "Панкреазім" "," Панзинорм "" та інші препарати, основною діючою речовиною яких є панкреатин. У ньому міститься протеаза, ліпаза, амілаза. Рівень ліпази в одній таблетці вище, ніж рівень інших ферментів. Це пов 'язано з тим, що ліпаза, порівняно з іншими ферментами, при хворобі виробляється організмом в найменшій кількості. Враховуючи те, що ліпаза знижена в організмі, її вміст у препаратах - не менше 10 000 одиниць дії (ЄД).
Ферментні препарати є в більшості випадків безпечними для організму. Вони часто відіграють роль супутньої терапії при лікуванні антибіотиками, поряд з пре- і пробіотиками, а також вітамінами та іншими засобами.