Щомісяця, починаючи з 11-15 років і закінчуючи 45-50 роками, в жіночому організмі відбуваються фазові зміни, які проявляються менструацією - закінченням крові зі статевих шляхів. У нормі виділення тривають протягом 3-7 днів і настають з інтервалом у 21-35 днів. Вся крововтрата при цьому становить приблизно 80 мл. Зміни в організмі, які починаються з приходу менструації, називаються менструальним циклом. Якщо жінка вагітна або годує грудьми, менструація не настає.
Бувають випадки, коли менструальний цикл порушується. Менструації стають нерегулярними, болючими, рясними або мізерними. Кров 'яні виділення можуть з' являтися перед місячними, після них, а також в середині циклу. Для встановлення причини таких порушень необхідно звернеться до гінеколога та ендокринолога, які проаналізують ситуацію і якщо буде потрібно, призначать лікування.
Основні причини кровянистих виділень
Як правило, кров 'яні виділення з' являються при таких захворюваннях і станах:
- при міомі підслизового шару матки
Менструації рясні, затяжні, супроводжуються сутичковими болями в попереку і над лобком.
- при гіперплазії і поліпах ендометрія
Виникають рясні, іноді з згустками болючі. Зазвичай виникають такі кров 'яні виділення в середині циклу, причому несвоєчасно.
- при ендометріозі
Протягом декількох днів до менструації або після неї виникають мажущі кров 'янисті виділення з вологолища. Про наявність саме цього захворювання найчастіше свідчать супроводжуються виділенням згустків крові болючі менструації.
- при овуляторному синдромі
Болі внизу живота і мажущі кров 'яні виділення з' являються в середині циклу, коли настає фаза овуляції.
- при травмі статевих органів
Відбувається розрив вологолища і задньої спайки, що викликає появу кров 'янистих виділень. Прикладом такої травми може бути насильницька або наполеглива дефлорація. Іноді лікування вимагає допомоги хірурга.
- при дисфункціональних маточних кровотечах
Менструація настає після тривалої затримки і характеризується рясними безболісними виділеннями, які можуть носити характер кровотечі. При цьому внаслідок крововтрати і подальшої за нею анемії погіршується самопочуття жінки.
- при недостатності лютеїнової фази менструальногоциклу
Протягом декількох днів перед менструацією з 'являються кров' яні виділення темно-червоного кольору. Причина цього - недостатнє вироблення гормонів неповноцінно сформованим жовтим тілом яєчників. Така ситуація може повторюватися регулярно, а може бути одиничним випадком.
- при раку шийки матки та ендометрія
Вологі виділення не пов 'язані з фазами менструального циклу і можуть бути різною інтенсивністю.
- при ектопії шийки матки
Кров 'яні виділення з' являються після статевого контакту, після гінекологічного огляду з використанням дзеркал і при запорах.
- при ендометріті
Менструації зазвичай затяжні, супроводжуються кров 'янистими виділеннями між менструальними циклами.
Кровянисті виділення під час вагітності
Нормальна вагітність. Виділення такого роду зазвичай виникають, коли жовте тіло яєчників виробляє недостатньо прогестерону - основного гормону вагітності. Виділення поєднуються з болями в ділянці попереку і внизу живота схваткоподібного або тягнучого характеру. Така ситуація говорить про загрозу переривання вагітності і за відсутності лікування може призвести до мимовільного викидня. Кров 'яні виділення з матки можуть виникати і при відшаруванні плаценти.
Позаминальна вагітність. Однією з ознак позамежної вагітності можуть бути наполегливі кров 'янисті виділення зі статевих органів.
Діагностика цих станів ґрунтується на результатах огляду лікаря - гінеколога, даних УЗД і результаті аналізу крові на гонадотропін хоріонічний.
До будь-яких змін в організмі під час вагітності потрібно ставитися дуже уважно, особливо коли це стосується виділень з вологолища. У разі появи будь-яких незвичайних виділень, необхідно, не піднімаючи паніки, звернутися до гінеколога, і провести ультразвукове обстеження органів малого тазу.