Гігантизм - це захворювання, люди з яким відразу приковують погляд. Люди, які страждають на гігантизм, досягають величезного зростання і часто значно відрізняються зовні від оточуючих. Гігантизм - це досить поширена проблема, а його своєчасна діагностика допомагає уникнути безлічі ускладнень. Розгляньмо суть гігантизму, його симптоми, причини, діагностику та лікування.
Суть
Гігантизм - це порушення, спровоковане надмірним виробленням гормону росту - соматотропіну. Зростання людини, яка хворіє гігантизмом, набагато вище середніх статистичних показників. При гігантизмі зазвичай все тіло зростає пропорційно, в тому числі і внутрішні органи, проте бувають випадки, коли деякі частини тіла збільшуються непропорційно, їх зовнішній вигляд відрізняється від нормального.
Гігантизм пов 'язаний з порушенням функцій гіпофізу, а саме його передньої частки, яка і виробляє гормон росту. Ця хвороба часто супроводжується психічними і нервовими порушеннями, а також проблемами з статевою системою, аж до безпліддя.
Перші прояви
Найчастіше це захворювання починає проявлятися в 7-13 років і спостерігається аж до завершення процесів зростання. У дитини, яка страждає на гігантизм, швидкість росту перевершує середні норми.
Підвищений викид соматотропіну можливий і у віці, коли людина вже завершила зростання, тоді непропорційно збільшуватися можуть тільки деякі частини тіла. Цей стан зазивають акромегалією. Найчастіше частковий гігантизм проявляється у віці 30-35 років.
У чоловіків, які страждають на гігантизм, зріст зазвичай сягає більше двох метрів, а у жінок - більше 1,9 метрів. Однак варто зазначити, що високий ріст ще не означає наявність цієї хвороби, адже він може бути обумовлений спадковістю. У більшості випадків батьки "дітей-гігантів" мають нормальний середньостатистичний ріст. Згідно зі статистичними дослідженнями, гігантизмом страждають 3 людини з 1000.
Класифікація
Можна виділити такі різновиди гігантизму відповідно до порушень:
- Справжній гігантизм. Спостерігається пропорційне зростання всього тіла і внутрішніх органів.
- Акромегалічний гігантизм. Прискорене зростання спостерігається в окремих частин тіла: кінцівки, надбрівні дуги і підборіддя, тулуб. При цьому не всі кістки схильні до зростання, тому тіло виглядає непропорційним.
- Євнуховидний гігантизм. З 'являється через порушення синтезу статевих гормонів, відбувається збій у функціонуванні статевих органів або повне припинення їх роботи. Спостерігається підвищене вироблення гормону росту і розмиваються вторинні статеві ознаки (змінюється тембр голосу, за рахунок зміни форми кісток, контури тіла, відбувається відкладення жиру); відбувається непропорційне зростання кінцівок; у дорослому віці відкритими залишаються зони зростання в суглобах, через що зростання не зупиняється в належний час.
- Церебральний гігантизм. Причиною можуть служити порушення у функціонуванні головного мозку. Симптомами даного виду патології є нервові та психічні розлади, порушення інтелектуального розвитку.
- Половинний гігантизм. Зростання відбувається непропорційно: одна половина тулуба виглядає більше за іншу.
- Спланхномегалія. У розмірах збільшуються внутрішні органи.
Найчастіше вид гігантизму, що розвивається у людини, залежить більше від індивідуальної сприйнятливості організму до соматотропіну, а не від причини збільшення його рівня.
Причини
Гігантизм спостерігається у людей з підвищеним виробленням гормону росту. Можна виділити такі причини збільшення рівня соматотропіну:
- реакція організму на підвищення рівня токсинів;
- травми черепа і головного мозку;
- новоутворення в зоні гіпофізу;
- нейроінфекції - інфікування центральної нервової системи вірусами або бактеріями;
- запалення гіпофізу;
- падає чутливість рецепторів епіфізарних хрящів до статевих гормонів, через що зони росту кісток не перекриваються з віком, і зростання не припиняється все життя.
Симптоми
Гігантизм проявляється по-різному залежно від причин його появи, індивідуальних особливостей організму і типу захворювання. Найчастіше перші симптоми проявляються у віці 7-14 років:
- апатія, слабкість, швидка стомлюваність;
- швидке збільшення зростання всього тіла або окремих його частин;
- головні болі, запаморочення та проблеми із зором;
- біль у суглобах;
- астенія;
- зменшення м 'язового тонусу;
- проблеми з пам 'яттю.
Хвороба гігантизм є причиною швидкого зростання практично всіх внутрішніх органів, крім серця, через що йому стає складно справлятися з кровообігом.
При акромегалічному гігантизмі, крім перерахованого вище, відбувається непропорційне зростання деяких частин тіла:
- масивніше стають підборіддя та надбрівні дуги;
- збільшуються в розмірах ніс, вуха, губи;
- ростуть тазові кістки і грудина;
- між зубами утворюються щілини;
- збільшуються стопи;
- голос стає нижчим.
При захворюванні відзначені і гормональні зміни:
- гіпофункція статевих клітин у чоловіків;
- гіпо- і гіпертеріоз;
- передчасний розвиток аменореї у дівчат;
- різкий набір або швидке зниження ваги;
- цукровий діабет.
Діагностика
Визначити патологію можна виходячи із зовнішнього огляду та анамнезу. Високий ріст, зовнішні характерні відмінності, непропорційно збільшені частини тіла є головними ознаками, за якими можна ставити діагноз.
При виявленні прискореного зростання у дитини та відсутності інших характерних зовнішніх змін визначають рівень розумового розвитку. Збільшення швидкості зростання можливе при ранньому статевому дозріванні, в такому випадку необхідно виявити його причини.
У разі розумового відставання у дитини, а також зовнішніх змін необхідно виключити можливість хромосомних генетичних відхилень.
Для визначення причини гігантизму проводять ряд досліджень:
- аналіз крові на рівень гормону росту;
- рентген черепа;
- дослідження сечі на гомоцистеїн;
- магнітна та комп 'ютерна томографія головного мозку, за допомогою яких визначають наявність новоутворень в районі гіпофізу;
- діагностика очного дна;
- рентген кісток з метою визначення невідповідності між кістковим віком і реальним віком людини.
Ускладнення
Гігантизм, як і всі інші хвороби, в запущеному вигляді може мати ряд ускладнень. До них відносять:
- ниркову і серцеву недостатність;
- рак головного мозку;
- ідіопатичний сколіоз;
- безпліддя;
- гормональні збої, які можуть стати причиною появи цукрового діабету;
- порушення роботи щитовидної залози, надниркових і підшлункової залози.
Варто також відзначити проблеми з соціальною адаптацією людей, які страждають гігантизмом. Їхній зовнішній вигляд може стати причиною насмішок і неприйняття однолітками, чому можлива поява серйозних психологічних проблем.
Лікування
Лікування гігантизму залежить від його форми і причин виникнення. Починати його найкраще ще до початку статевого дозрівання дитини. Лікування може бути медикаментозним, оперативним і з використанням променевої терапії.
Для медикаментозного лікування використовують:
- Гормональні препарати, які є аналогами соматотропіну. Лікування необхідно проводити до повного закриття зон зростання, раннє його припинення може спровокувати прискорене зростання.
- Статеві гормони призначають віком до 14 років, інакше є ймовірність збільшити остаточний ріст, а не зменшити його.
- Підтримуючі препарати в разі оперативного втручання, а також медикаменти, що допомагають впоратися з супутніми захворюваннями (наприклад, з цукровим діабетом).
При оперативному втручанні проводиться видалення пухлин з гіпофіза. Також з метою виправлення зовнішніх вад проводяться пластичні операції.
Вкрай ефективною при гігантизмі є променева терапія.
Важливою при лікуванні гігантизму є дієта. Необхідно максимально зменшити кількість білків у їжі і жорстко стежити за кількістю споживаних калорій. Найчастіше для лікування комбінують всі ці методи, що дозволяє домогтися найкращих результатів.
Прогноз і профілактика
Запобігти появі гігантизму неможливо. Єдине, що можуть зробити батьки, це звернутися за допомогою до фахівців при перших проявах цієї хвороби у дитини. Виявлена на початкових стадіях, вона може бути зупинена при правильно підібраному лікуванні.
При вчасно наданій допомозі прогнози для хворих на гігантизм позитивні. Найбільшу небезпеку мають супутні хвороби і проблеми, які найчастіше і є причиною недовгої тривалості життя хворих.
Таким чином, гігантизм - це хвороба, від якої ніхто не застрахований. Підвищення рівня гормону зростання в організмі можуть супроводжувати багато проблем і ускладнення. Люди, хворі на гігантизм, слабкі здоров 'ям і часто безплідні. Ось чому важливо діагностувати цю хворобу на ранніх етапах і вчасно надати медичну допомогу хворому.