Жіноче здоров 'я - це не просто догляд за фігурою, шкірою і волоссям, але і за внутрішніми органами, в тому числі і статевими. Іноді гінеколог виявляє гравідарний ендометрій. Так що, якщо у представниці прекрасної статі немає больових відчуттів або дискомфорту, це не гарантія міцного здоров 'я.
Що таке ендометрій
Це слизова оболонка, яка знаходиться всередині дітородного органу. Матка - складний механізм, в якому постійно відбуваються зміни. Це може бути пов 'язано:
- з вагітністю;
- зміною циклу;
- перериванням вагітності.
Орган вимагає до себе пильної уваги, хорошого контролю та підтримки функціонування на належному рівні. Пов 'язано це з тим, що тканини в повному обсязі залежні від гормонального фону.
Маточний шар має кілька видів, кожен з яких володіє своїми характеристиками, залежно від ступеня гормональних змін. Часто помічають гравідарний ендометрій.
Доктор пояснить, що це таке, чому з 'явився, чи небезпечний встановлений діагноз, чи варто вдаватися до лікування і які методи будуть більш ефективними.
Визначення
Функціональний шар, що формується на ранніх термінах зачаття, вистелений на дітородному органі, можна виявити під час ультразвукового дослідження. Це покриття і є ендометрій гравідарного типу. Іноді його помічають у жінок, які не планують вагітність.
Цей процес перетворення в конструкції стромальних клітин називають - децидуалізацією. Тому такий вид маточного покриття називають децидуальною тканиною.
Процес зміни відбувається по всьому покриттю органу, а не частково. При цьому відзначаються деякі зміни в самих придатках.
Причини
Гравідальною реакцією ендометрія є гормональні перетворення і зміни в організмі. Відбувається зміна маточного шару, коли відбулося благополучне запліднення. Ендометрій стає пишнішим і більш пухким, щоб заплідненій яйцеклітині було більш затишно. Тому його вважають доречним і нешкідливим.
Також можна сказати, якщо сталася мимовільна втрата малюка. Як тільки рівень гормонів відновлюється, ендометрій приймає колишній стан.
Небезпека
Якщо жінка не вагітна, а лікар помітив фрагменти гравідарного ендометрію, то це загрожує сильними гормональними сплесками, що призводять до поганих результатів - виникнуть проблеми із зачаттям і навіть загрожує безпліддя. На такого роду ендометрій плодне яйце погано прикріплюється. Бажано такий стан лікувати, і чим раніше - тим краще.
Види
Захворювання може себе показати в двох різних напрямках, все залежить від причин, які спровокували його виникнення. Якими саме збоями була викликана патологія, вказує на те, що наказується абсолютно різне лікування. Ефективність залежить від ступеня занедбаності хвороби.
Жовте тіло і його патологія
Найчастіше саме цей вид захворювання діагностують у пацієнток. Розвивається проблема у зв 'язку з гормональними порушеннями, і визначається у разі виявлення персистенції жовтого тіла. Жовте тіло виробляє прогестерон, але при такій патології гормону стає набагато менше. Якщо цей період триває довгий час, розвиток хвороби не змусить себе довго чекати.
Проявляється це таким чином:
- менструальні кровотечі стають більш тривалими;
- гравідарний ендометрій погано відторгається і неохоче оновлюється, оскільки його велика частина схильна до зворотного розвитку;
- збільшуються розміри матки.
Якщо вчасно не почати лікування, процес загрожує некрозом тканин придатків, схильних до патологічних перетворень. Причини криються в методичному зниженні роботи одного або двох яєчників. Зазвичай таким станом відрізняється здоров 'я жінки перед менопаузою і в клімаксі.
У жінок, які перебувають у репродуктивному віці, поява такої проблеми може бути пов 'язана з іншими патологіями:
- онкологічними;
- з боку ендокринної системи;
- запальними процесами в яєчниках та іншими недугами.
При перших дзвіночках слід не зволікати, а звернутися до фахівця за допомогою - чим раніше вона надійде, тим більше шансів на швидке одужання.
Вагітність, що перервалася
Іншим джерелом розвитку зворотного гравідарного ендометрія є вагітність, що зірвалася. Процес розвивається не відразу, а через кілька тижнів. Виникають тривожні симптоми, а при зверненні до лікаря діагностується подібна недуга. Такі зміни можуть виявитися за таких обставин:
- відбулося мимовільне відторгнення дитини на малих термінах, але не все вийшло з кров 'ю;
- при механічному абортуванні - неякісно почистили і видалили плодне яйце;
- викидень за допомогою медичних препаратів, що пройшов не так успішно, як було задумано;
- летальний результат малятка в першій половині першого триместру.
Патологія гравідарного ендометрія може себе проявити як при маточній, так при раптовій перерваній вагітності. Процес формування хвороби здійснюється наступним чином:
- відбуваються зміни в структурі ендометрія - він перестає бути децидуальним;
- слизова оболонка не оновлюється і переходить у бездіяльний стан;
- настає формування проліферації ендометрія.
Встановити подібну деформацію тканин вийде тільки після того, як обстежують зіскоб з порожнини дітородного органу. У цей час тканини загиблого плоду починають розкладатися, завдаючи шкоди організму жінки.
Способи діагностики
Нормальною реакцією гравідарного ендометрія на фіксування заплідненої яйцеклітини (ще її називають зіґота) є децидуалізація. Якщо зачаття не відбулося, і вагітність не настала, то гравідарний шар вистилки дітородного органу в кінці менструального циклу починає активно відшаровуватися.
Після того як відбувається остаточне завершення місячних, матка очистилася від непотрібних виділень, тканина починає знову наростати. Такий процес є абсолютно нормальним і повторюється кожен місяць.
Можливість діагностувати зворотний розвиток ендометрія існує тільки після того, як взяли соскоб з матки на гістологію і вивчили його.
Зіскоб береться на прийомі у лікаря-гінеколога - в кабінеті. Процедура не дуже приємна, але не болюча:
- виконується кюреткою або петлею;
- інструмент вводиться через цервікальний канал в шийку матки;
- відбувається забір незначної ділянки тканин таким чином, що слизова оболонка майже не пошкоджується;
- отриманий матеріал відправляється в лабораторію.
При професійному виконанні така процедура завершується без негативних наслідків для жінки.
Під час гістологічних досліджень картина ендометрія на предметному склі вимальовується неоднозначна. Частини гравідарного ендометрія зворотного розвитку можуть розташовуватися поруч з ділянкою з властивостями секреторного розвитку і багато іншого. Якщо стан утворився через перервану вагітність, то є ймовірність помітити плодне яйце або його елементи.
Зазвичай зіскоб роблять після викидня - це дозволяє в деяких випадках, встановити причину проблеми.
Терапія
Якщо гравідарний ендометрій визначається під час вагітності, це нормально і лікування ніякого не потрібно. Все проходить самостійно, як тільки у жінки баланс гормонів прийде в норму.
Але при мимовільному відторгненні маткою дитини або при аборті жінці знадобиться через місяць зробити ультразвукове дослідження. Завдяки йому стане зрозуміло, в якому стані перебуває вистіл дітородного органу.
При сильних кровотечах у цей період доктор прописує деякі медикаменти, що належать до групи кровоспинних засобів, основна функція яких - прискорити згортання крові:
- "" Вікасол "".
- "" Етамзілат "".
- "" Окситоцин "".
- "Ергометрін" ".
Якщо таке лікування не дало потрібних результатів, і ендометрій не приходить у задовільний стан, то призначають терапію гормональними препаратами. Вони допоможуть відновити рівень речовин. Схему лікування для корекції балансу гормонів застосовують тільки за призначенням лікаря, чітко дотримуючись дозування і рекомендованого часу застосування. Доктор враховує:
- результати УЗД;
- підсумки гістології;
- причини збою.
Схеми такого лікування дотримуються, якщо у жінки перервалася вагітність. Медичну допомогу починають надавати з того, що в обов 'язковому порядку, витягують з матки зіготу або її залишки. Таким чином, пригнічується гормональна діяльність, і організм починає йти на поправку.
Децидуалізація тканин - природний процес у разі успішного запліднення яйцеклітини. Це явище допомагає встановити зачаття на дуже ранніх термінах. Якщо такі зміни відбуваються в організмі у небеременних пацієнток, то лікування має початися негайно.