Пацієнт, приходячи до лікаря зі скаргами на стан здоров 'я, отримує направлення на діагностику. Одним з основних досліджень буде аналіз крові, де буде відзначений рівень лейкоцитів. Частим занепокоєнням пацієнта є те, що лейкоцитів багато в крові, але не менше питань виникає, коли їх рівень знижений.
Основи
Лейкоцити - це "розумні" клітини. Людина, яка не має відношення до медицини, може здатися, що вони володіють власним інтелектом і завжди відправляються в ті зони організму, де виникає найменша зміна середовища. Лікарі, розглянувши аналізи, іноді повідомляють, що лейкоцитів багато в крові, але це не завжди привід для прийняття екстрених заходів.
Народна назва лейкоцитів - "білі" кров 'яні тільця. Це не зовсім вірно, вивчення клітин під мікроскопом переконає всіх, що вони мають рожеватий або фіолетовий забарвлення слабкої інтенсивності.
Лейкоцити виробляються кістковим мозком і продукуються лімфатичними вузлами. Утилізація відпрацьованих клітин відбувається в селезінці. Розрізняється кілька видів клітин, основні з них - базофіли, нейтрофіли та еозинофіли, але насправді їх набагато більше і кожен вид виконує власні завдання.
Функції
Ситуація, коли дуже багато лейкоцитів у крові, говорить про правильне функціонування імунної системи і призначення цього виду клітин. Їх основна робота - захист всього організму від різного роду чужорідних об 'єктів (бактерій, вірусів, шлаків тощо). У зв 'язку з великою кількістю загроз в людському організмі сформований лейкоцитарний ряд з декількох типів агентів опору.
Одна частина з них зайнята розпізнаванням "ворога", друга визначає, чи було взагалі здійснено вторгнення, а треті підсумовують всю інформацію і займаються передачею "знань" наступному поколінню клітин. Найбільші представники сімейства лейкоцитних клітин зайняті виключно знищенням шкідників - оточуючи і розчиняючи чужорідний об 'єкт. Весь спектр діяльності цих клітин становить імунну систему організму.
Можна сказати, що ситуація коли дуже багато лейкоцитів у крові (лейкоцитоз) - це одна з ознак активного опору і стабільної імунної системи. У завдання лікаря, при виявленні такого симптому, входить з 'ясування, за рахунок якого виду клітин виник зріст.
Нормальна кількість лейкоцитів у крові дорослої людини має такі значення:
- Базофіли - не більше 1%.
- Нейтрофіли (сегментоядерні 47-72%, палочкоядерні не менше 1% і до 6%).
- Моноцити - 3-8%.
- Лімфоцити - від 20% і до 45%.
- Еозинофіли - не вище 5%.
Зони відповідальності
Лейкоцитарний ряд представлений кількома видами клітин, кожна з них виконує особливий спектр функцій, але чому багато лейкоцитів в крові і вони відносяться до певного типу? Лікар, аналізуючи дані досліджень, завжди виділяє показники груп клітин. Що це може означати:
- Підвищений рівень нейтрофілів вказує на гнійні запалення, інфаркт міокарда, укуси комах, крововтрату. Більш глибокий розгляд аналізу з урахуванням супутніх показників може виявити пригнічення роботи кісткового мозку, променеву хворобу, злоякісну анемію тощо.
- Базофілія характерна для цілого ряду захворювань, серед яких виразковий коліт, лейкоз, алергічні реакції, синусит тощо. Також підвищення базофілів може бути викликано прийомом естрогенів, антитіреоїдних і деяких інших препаратів.
- Підвищені моноцити розкажуть про ймовірність таких патологій, як туберкульоз, ендокардит, лімфогранулематоз, сифіліс та інші захворювання. Також моноцитоз є проявом інтоксикації фосфором, тетрахлоретаном.
- Збільшення кількості еозинофілів - це маркер для таких хвороб, як зараження глистами, алергії, пухлини, бронхіальна астма, мієлолейкоз, скарлатина і ряд інших.
Коливання рівня кожної групи лейкоцитів для досвідченого фахівця є сигналом і прапорцем, що визначає осередок захворювання, інтенсивність перебігу хвороби, здатність організму справлятися з нейтралізацією шкідливого агента.
Норма і відхилення
Близько 50 років тому показники нижньої межі норми кількості лейкоцитів у крові знаходилися в межах 5,5-6,0 Г/л, до теперішнього моменту показники знизилися до 4,0 Г/л. Зниження стандартів пов 'язане із загальним зловживанням лікарськими препаратами, радіоактивним фоном, гіподинамією тощо. Однак сам лейкоцитоз як і раніше є важливим показником стану здоров 'я людини.
Коли лейкоцитів у крові багато - це симптом будь-якого захворювання. При цьому розрізняють такі види лейкоцитозу:
- Фізіологічний (відносний) - провокується кількісним перерозподілом клітин в організмі.
- Патологічний (реактивний) - виникає як відповідна реакція імунної системи на осередки захворювання, запальні процеси, алергії, сепсиси, інфекції тощо. Тобто на будь-які зміни внутрішнього середовища організму.
Визначити, чому лейкоцитів багато в крові, - основне завдання ескулапа і, перш за все, необхідно з 'ясувати до якого типу відноситься дисбаланс. З цієї причини контрольний аналіз крові призначається через три-п 'ять днів. Якщо встановлено, що пацієнт переживає гостре інфекційне захворювання або схильний до загострення алергічної реакції, то терміни складання тесту відсуваються.
Якщо при контрольному дослідженні, лейкоцитоз демонструє стабільно високі показники, то необхідно шукати причину його виникнення, збирати повний анамнез і проходити додаткову діагностику.
Причини
Варіантів, чому лейкоцитів багато в крові, не перерахувати. Серед безлічі причин збільшення показників є безпечні, а саме:
- Активні заняття спортом.
- Різке збільшення фізичного навантаження.
- Вагітність.
- Стрес, емоційне навантаження.
- Рясне застілля.
- Зневоднення організму.
- Вживання в їжу гострих, жирних, солоних страв.
- Куріння.
- Зловживання сонячними ваннами.
- Зміна клімату, різка зміна погоди і багато іншого.
Після адаптації або скасування провокуючого фактора рівень "білих" клітин приходить в норму. Якщо ситуація прогресує і дослідження демонструють багато лейкоцитів у крові, то це вимагає визначення вогнища захворювання і медикаментозного лікування.
Існують й інші причини лейкоцитозу:
- Крововтрати (може спостерігатися у донорів).
- Активність вірусних інфекцій.
- Ниркова недостатність у хронічній формі. При урологічних захворюваннях різної етіології може спостерігатися багато лейкоцитів в сечі і крові.
- Оперативні втручання (наприклад, видалення селезінки викличе лейкоцитоз у зв 'язку з тим, що в цьому органі знищуються відпрацьовані лейкоцити).
- Інфекційні ураження.
- Бактеріальні інфекції в стадії загострення зі стрибком рівня нейтрофілів.
- Алергії, глистні інвазії (в показниках крові буде спостерігатися стрибок еозинофілів).
- Новоутворення злоякісної форми.
- Променева хвороба, менінгіт тощо.
Кожному пацієнту необхідно звертати увагу на дослідження крові і пам 'ятати, що якщо дуже багато лейкоцитів в крові, то необхідно зробити контрольний аналіз і з' ясовувати причину прогресуючих показників.
Ознаки лейкоцитозу
Будь - яке захворювання має свої симптоми, але що робити, якщо явних причин для занепокоєння ще немає? Існують деякі ознаки, які допомагають зрозуміти, що багато лейкоцитів у крові. Що це означає у проявах:
- Часті безпричинні запаморочення, потемнення в очах.
- Швидка стомлюваність навіть після невеликих зусиль.
- Відсутність апетиту, безсоння/сонливість.
- Швидка втрата ваги.
- Блідість шкірних покривів.
- Зниження/підвищення температури тіла на 2-3 градуси.
- Зниження артеріального тиску.
- Ломота в суглобах і м 'язах.
- Пітливість, гіпертермія, апатія.
- Крихкість судин, носові кровотечі.
Зовсім не обов 'язково, що всі ознаки проявляться інтенсивно або одночасно. Але якщо хоча б один з перерахованих вище пунктів є супутником життя протягом декількох днів або навіть тижнів, то це достатній привід для звернення до лікаря, щоб зробити аналіз крові. Багато лейкоцитів - це цифри, що характеризують роботу імунної системи, що дають можливість лікарю визначитися з діагнозом і терапією.
Особливості жіночого організму
Що означає багато лейкоцитів у крові жінок? Лейкоцитоз нешкідливої етіології в жіночому організмі явище досить часте і провокується наступними факторами:
- Передменструальний період.
- Вагітність, особливо в третьому триместрі.
- Токсикоз при вагітності.
Ці причини є найбільш частими фізіологічними факторами підвищення кількості "білих" клітин. Багато лейкоцитів у крові при вагітності свідчить про підготовку організму до процесу пологів. Після народження дитини показники стабілізуються до норми.
Фахівці вважають, що лейкоцитоз при вагітності - це свідчення високого імунітету, що сприяє відсіканню і знищенню будь-якого інфекційного захворювання в період виношування дитини. І якщо стандартні показники здорової людини - 4,0 Г/л, то в період вагітності цифри можуть зрости в кілька разів, що не свідчить про будь-яку патологію. У будь-якому випадку жінці необхідно регулярно здавати аналізи, спостерігатися у лікаря і вести здоровий спосіб життя.
Дитячі показники
Коли в будинку з 'являється малюк, то до нього прикута вся увага. Лікарські огляди іноді дають мамам привід до роздумів і занепокоєння. Заглядаючи в стандартні дослідження, виявляється, що багато лейкоцитів в крові у новонародженого.
Порівнюючи дитячі дослідження з показниками дорослої людини, можна легко запанікувати, але слід пам 'ятати, що рівень лейкоцитів у немовляти завжди набагато вище і норма становить 9,2-13,8%, навіть якщо показник буде в межах до 17% - нічого страшного в цьому немає. Відразу після народження, в перші два дні, у новонароджених спостерігається лейкоцитоз, таким способом дитячий організм захищає себе від інфекцій і заражень. Найвищі показники "білих" кров 'яних клітин спостерігаються у недоношених дітей.
Поступово кількість лейкоцитів приходить в норму. Якщо протягом місяця показники не змінюються, то їх високий рівень вказує на інфекційне захворювання, застуду або елементарне недотримання умов гігієни.
Є й більш складні випадки, коли в крові багато лейкоцитів. Причина може бути різною, наприклад:
- Хвороби матері в період виношування дитини.
- Гіперпродуктивність кісткового мозку.
- Підвищені показники в 'язкості крові тощо.
Виявивши, що багато лейкоцитів у крові у дитини, не варто панікувати, необхідно знати показники норми і відстежувати загальний стан малюка. Навіть невеликий поріз провокує роботу імунної системи.
Встановлені нормальні показники лейкоцитів у крові залежно від віку дитини:
- Новонароджені - 8-25 х 10⁹/л.
- Перший тиждень життя - 7-18 х 10⁹/л.
- Перший місяць життя - 6,5-14 х 10⁹/л.
- Півроку - 5,5-12 х 10⁹/л.
- Рік життя - 6-12 х 10⁹/л.
- Два роки життя - 6-17 х 10⁹/л.
- До 12 років - 4-5,2 х 10⁹/л.
- Старше 12 років - 4-8,8 х 10⁹/л (дорослий стандарт).
Лікувати або не лікувати лейкоцитоз
Пацієнтів часто лякає, коли в результатах аналізів виявлено багато лейкоцитів у крові. Що це означає, на думку фахівців? Лікарі вважають, що бити тривогу, прагнути знизити рівень "білих" клітин у кровотоку, в більшості випадків, не має сенсу. Підвищені цифри лейкоцитного ряду є покажчиком на існування запалення або захворювання. Потрібен ретельний і всебічний пошук причини явища. Як тільки джерело проблем буде ліквідовано (вилікувана хвороба), показники прийдуть в норму.
У медичній практиці не існує симптомів, що вказують на лейкоцитоз, він не є захворюванням і не має фізіологічних проявів. Якщо фахівці не знаходять жодних причин для високого рівня "білих" клітин у крові, то найчастіше винуватцями викиду лейкоцитів є глисти.
Не менше хвилювання у пацієнтів викликає лейкоцитурія (підвищені лейкоцити в урині). Наявність лейкоцитів у сечі дорослої людини може розповісти не тільки про наявність або відсутність захворювання, а й розповісти про її звички. Нормальний вміст "білих" клітин у сечі становить для чоловіків - від 5 до 7 одиниць у полі зору, для жінок показник вищий - від 7 до 10 одиниць. Якщо діагностика показала відхилення від норми в бік збільшення, то причиною може бути не дотримання елементарних правил гігієни або серйозне захворювання - туберкульоз, сечокам 'яна хвороба, ниркова недостатність, системна вовчанка та інші захворювання.
Існує ряд захворювань, коли лейкоцитоз навмисно придушується. Це стосується тих випадків, коли захисний механізм дає збій і працює не на знищення вогнища захворювання, а вбиває власне середовище проживання. Такий процес має назву аутоімунний. У цьому випадку лейкоцити сприймають власні клітини, як чужорідні і починають їх глобально знищувати. За таким механізмом виникає системна червона вовчанка, поліартрит ревматоїдного типу. Вилікувати ці хвороби медицина поки не може, але для стабілізації стану хворого застосовуються препарати, що блокують синтез лейкоцитів.
Як правильно здати аналіз крові
Щоб визначити, що лейкоцитів багато в крові, мало або їх кількість відповідає нормі, потрібно зробити капілярну пробу, або простіше кажучи, здати кров з пальця. Підготовка є важливим фактором правдивості показників.
Як підготуватися:
- Виключити з вечірнього прийому їжі смажені, солоні, копчені, жирні страви.
- Добре виспатися і відпочити.
- Уникати опівнічного пильнування і напруженої роботи, занять спортом тощо.
У лабораторію необхідно прийти в ранковий час, аналізи здають натощак. При дотриманні цих нескладних правил, картина не матиме спотворень.
У медичному закладі існують чіткі правила забору крові. Проводити його повинен кваліфікований фахівець (лікар, сертифікований лаборант). Важливою умовою є інструментальна частина процесу - скарифікатор (спеціальна голка для проколу шкіри на пальці) обов 'язково повинен бути стерильним, одноразовим, розпакування проводиться в присутності пацієнта.
Розшифровку аналізу робить фахівець. Якщо в крові виявився низький рівень лейкоцитів, то це теж свідчення можливої загрози і служить вказівкою на:
- Інфекційний процес хронічної течії.
- Осередки запалення в печінці або на цироз печінки.
Кожній людині достатньо один раз на рік проходити диспансеризацію, щоб переконатися у своєму здоров 'ї або знайти відхилення. Вчасно розпочате лікування позбавить ускладнень, а вказати на початок захворювання допомагає аналіз крові. Будьте здорові!