Аналіз сечі: види та способи збору

Звичайно ж, багато хто з нас вже здавали аналіз сечі в якийсь момент життя. Адже навіть дитині відомо, що результати дослідження допомагають виявити деякі захворювання або проконтролювати їх стан. Тому сеча є важливим "інструментом" для клінічного діагнозу здоров 'я людини.

Однак інформація, отримана з аналізу, може залежати від способу збору матеріалу. Які види аналізів сечі та їх характеристики існують, ми розглянемо в рамках даної статті. Крім цього, з 'ясуємо, як правильно збирати і транспортувати матеріал для дослідження.

Для чого це робиться?

В першу чергу давайте визначимо, для чого потрібно здавати сечу на аналіз в лабораторію:

• Щоб перевірити наявність захворювань або інфекцій сечовевидних шляхів. Симптоми при цьому можуть бути різні: поганий запах сечі, біль при сечовипусканні, домішці крові, болі в боці та інші.
• Щоб проконтролювати стан різних хвороб, таких як діабет, каміння в нирках, інфекції сечовевидних шляхів, високий кров 'яний тиск або деякі захворювання нирок і печінки.
• Для регулярного фізичного огляду також проводять аналіз сечі, види якого визначає лікар.

Як приготуватися?

• Перед тим як здати сечу на аналіз, не варто їсти продукти, які можуть її пофарбувати. А саме: їжачку, буряк, ревінь та інші.
• Не проводьте посилені тренування перед дослідженням.
• Жінкам важливо розповісти своєму лікарю про цикли менструації. У разі необхідності фахівець відкладе на кілька днів аналіз сечі. Види та способи проведення такого дослідження призначаються індивідуально.
• Ваш лікар також може попросити вас не приймати деякий час ліки, які впливають на колір сечі (як правило, це вітаміни групи В, "Ріфампіцин" і "Фенітоїн").
• Якщо ви приймаєте сечогінні кошти, обов 'язково повідомте про це лікаря. Оскільки вони можуть суттєво вплинути на результати досліджень.

Тепер уважно ознайомимося з тим, як проводиться аналіз сечі, які бувають види і способи збору.

Експрес-тест

Найшвидшим способом перевірити сечу є експрес-тест. Його проводять у рамках планових обстежень (у кабінеті сімейного лікаря або при вступі до лікарні) або при виявленні у пацієнтів болю в животі, шлунку або спині. Зробити такий аналіз можна за допомогою спеціальної смужки з маленькими кольоровими полями, яку потрібно занурити в посудину на кілька секунд. Потім лікар зіставляє колір сечі з забарвленням полів і визначає її стан. Тільки фахівець може визначити, яка концентрація рідини вказує на її відхилення від норми.

Проведений тест допоможе виявити такі проблеми:

• високий білковий рівень, що стає ознакою нефриту (запалення нирок);
• виявлення цукру та кетону в сечі - ознака підвищеного вмісту цукру в крові;
• лейкоцити і нітрити вказують на появу бактеріальної інфекції.

Важливо зазначити, що цей аналіз не завжди достовірний, тому краще провести тест в лабораторії.

Клінічне (загальне) дослідження

Даний вид аналізу є частиною планового обстеження або проводиться перед надходженням до лікарні. В основному його використовують, щоб знайти причину захворювань печінки, нирок, появи інфекцій сечовевидних шляхів і кровотечі в сечовій системі. Він також може бути використаний для перевірки неправильного результату експрес-тесту. Повний аналіз проводять в лабораторії, як правило, в 3 етапи:

1. Оцінка кольору і концентрації сечі (фізичні показники).
2. Вивчення хімічного складу рідини, що включає в себе кілька додаткових тестів на рН, білок, глюкозу, кетони, кров, білірубін, нітрити, уробіліноген і лейкоцитарну естеразу.
3. Фахівці діагностують види аналізів сечі на бактерії під мікроскопом.

Результати проведених досліджень допомагають виявити також такі проблеми:

• високий рівень холестерину в крові;
• виявлення сечових закидань вкаже на розвиток ниркових захворювань;
• крім того, кількісні аналізи сечі можуть бути виконані, щоб допомогти діагностувати безліч специфічних розладів, таких як ендокринні захворювання, рак сечового міхура, остеопороз і порфірій (група розладів, викликаних хімічним дисбалансом).

Якщо доктор виявив при клінічному дослідженні будь-які відхилення від норми, тоді він рекомендує пацієнту такі види аналізу сечі на інфекції: аналіз по Нечипоренко і аналіз по Зимницькому.

Аналіз щодо Нечипоренка

Це лабораторні випробування, які проводять для визначення вмісту в 1 мл сечі білих кров 'яних клітин, еритроцитів і циліндрів, щоб оцінити стан сечовевидних шляхів і нирок. Даний вид аналізу призначають при наступних показаннях:

• прихована гематурія (кров у сечі);
• контроль ефективності лікування;
• приховане запалення в нирках і сечовевидних шляхах.

Аналіз щодо Нечипоренка носить більш специфічний характер, ніж інші види аналізів сечі. Як збирати матеріал, розглянемо нижче:

• напередодні слід утриматися від вживання алкоголю, овочів і фруктів, які змінюють колір сечі;
• до збору потрібно придбати гігієнічні процедури;
• у підготовлену чисту і суху ємність треба зібрати не більше 20-30 мл ранкової сечі;
• привезти в лабораторію її необхідно протягом 2 годин.

Нормальні показники:

• лейкоцити - 2000 в 1 мл сечі;
• еритроцити - 1000;
• циліндри - 20.

Аналіз сечі по Зимницькому

Цей вид досліджень є унікальним. Він допомагає оцінити стан нирок і виявити на ранній стадії недостатність цих органів, а також простежити за динамікою протікання хвороби.

Показання для проведення такого типу дослідження:

• хронічний гломерулонефрит;
• діабет;
• ознаки ниркової недостатності;
• гіпертонічна хвороба серця;
• хронічний пієлонефрит (запалення нирок).

Звичайно ж, аналізи сечі, види, способи збору при кожній діагностиці відрізняються. Збирати матеріал для дослідження по Зимницькому потрібно гранично уважно. Ви повинні підготувати вісім чистих баночок і кожну підписати за номером сечовипускань (1, 2, 3 і так далі). Починати збір необхідно о 6.00 ранку, а далі через кожні три години. Запам 'ятайте, що зливати сечу в одну ємність категорично забороняється. До транспортування в лабораторію поставте контейнери в холодильник. Постарайтеся в цей день зберегти свій звичайний режим і раціон харчування. Не забувайте про дотримання правил гігієни, щоб у баночки не потрапили шкідливі бактерії і мікроби.

Результати дослідження при відхиленні від норми:

• зниження відносної щільності сечі на порцію (нижче 1020 г/л) свідчить про ниркову і серцеву недостатність, загострення пієлонефриту;
• висока щільність (понад 1035 г/л) може відбуватися при прискореному розпаді червоних кров 'яних телець, хронічному або гострому гломерулонефрите, а також при діабеті.

Аналіз по Каковському-Аддісу. Метод Амбурже

Як правило, проводять такі види аналізів сечі у дітей, оскільки вони зручні в застосуванні навіть для малюків до 3-х років. Призначають пацієнтам при виявленні відхилень від норми в загальному тесті, якщо виникають підозри на появу захворювань нирок і сечовоподібних шляхів, а також для детального контролю над протіканням вже виявленої хвороби.

Результати досліджень допомагають виявити виникнення запальних процесів (цистит, гломерулонефрит і пієлонефрит), а також проконтролювати функціонування нирок і сечових шляхів.

Збирають матеріал для аналізу двома способами:

• протягом 12 годин;
• протягом доби.

Що таке посів?

Який ще буває аналіз сечі? Види і способи досліджень докладно розглянуто в нашій статті. Посів проводять для того, щоб побачити, чи є мікроби або шкідливі бактерії, а також визначити їх вид.

У лабораторії баночку з сечею ставлять у контейнер. Потім невеликі пластини з середовищем росту для мікроорганізмів поміщають у зразок і щільно закривають. Далі контейнер ставлять в інкубатор на 2 дні. Якщо в сечі є гриби або бактерії, вони помітно виростуть за цей час.

Якщо в ході дослідження мікроби були знайдені, то пацієнту визначають тип антибіотиків, необхідних для боротьби з ними.

Аналіз сечі по Сулковичу

Цей вид досліджень використовують як скринінговий тест для ранньої діагностики ендокринних захворювань і розладу метаболізму кальцію. Для отримання більш точних результатів лікарі рекомендують до проведення аналізу не їсти молочні та м 'ясні продукти, фрукти та овочі, а також не пити чай і каву. Постарайтеся включити в раціон тільки крупи, приготовлені на воді.

Перед збором сечі дотримуйтеся таких рекомендацій:

• не можна вживати їжу протягом 8 годин, дітям - 6 годин;
• стежте за гігієною статевих органів, щоб у зразок сечі не потрапили мікроби;
• матеріал слід зібрати в стерильний контейнер і відвезти в лікарню.

У лабораторних умовах фахівці додадуть в сечу реагент Сулковича, який і допоможе визначити кількість кальцію і білірубіну.

Добовий аналіз

Цей тест полягає в зборі сечі протягом доби в такій послідовності:

• перший зразок після пробудження не використовується, але час сечовипускання відзначається;
• після цього кожну краплю матеріалу збирають у баночку;
• коли протягом 24 годин ви випорожнили сечовий міхур, потрібно у лікаря взяти спеціальний контейнер, в якому вже поміщено речовину для запобігання росту бактерій, і перелити в нього всю зібрану рідину;
• під час збору зберігайте баночку в холодильнику.

Результати діагностики показують, яка кількість певних речовин (таких як білки, гормони, солі та інші продукти обміну речовин) виводяться з організму. Якщо фахівці виявили в сечі занадто мало метаболічного креатиніну, то виникає підозра на зниження працездатності нирок. Високий рівень білка може бути викликаний серцевою недостатністю, діабетом, інфекцією сечових шляхів, захворюваннями нирок. Деякі розлади ендокринної системи збільшують кількість гормонів і продуктів їх обміну в сечі.

Тест на вагітність

Звичайно ж, проводять такі види аналізів сечі у жінок. Якщо ваш менструальний цикл не починається, за допомогою тестів є можливість перевірити, чи вагітні ви. Більшість досліджень можуть визначити це вже на десятий день зачаття. Однак вони не завжди є надійними. Купити тести можна в будь-яких аптеках.

Проводять такі види аналізів сечі при вагітності, як правило, вранці, після пробудження. Точні інструкції ви знайдете в листку-вкладку. Після сечовипускання зберіть невелику кількість ранкової сечі в контейнер і опустіть в нього тест-паличку на кілька секунд. Після п 'яти хвилин він покаже, вагітні ви чи ні.

Важливо зазначити, що результати тесту іноді можуть бути помилковими. Це буває в тих випадках, коли жінка проводить його занадто рано, приймає специфічні лікарські препарати або випиває занадто багато рідини перед дослідженням. Тільки лікар скаже вам напевно про те, вагітні ви чи ні.

Види аналізів сечі у дітей

Лікарі можуть з різних причин призначити дитині аналіз сечі. Як правило, це профілактичні цілі, виникнення відхилень у загальному аналізі сечі або контроль вже виявленої хвороби.

Розглянемо основні види аналізів сечі у дітей:

• Загальне (клінічне) дослідження сечі.
• Тест з Нечипоренка.
• Аналіз по Зимницькому.
• Діагностика по Каковському-Аддісу.
• Методика Амбурже.
• Проба Сулковича.
• Бактеріологічний посів сечі.
• Проба Реберга.

Види аналізів сечі при вагітності

З того моменту, як вагітна жінка стала на облік до гінеколога, їй протягом усього терміну виношування плоду рекомендуватимуть здати загальний аналіз сечі. У разі виявлення будь-яких відхилень від норми в цьому дослідженні лікар порадить провести аналіз сечі щодо Нечипоренка або Зимницького, а також бактеріологічні дослідження на виявлення інфекцій.

Такий контроль допоможе фахівцеві оцінити стан сечового міхура, визначити захворювання нирок, появу цукрового та гестаційного діабету, який може розвиватися на двадцятому тижні вагітності. Високий рівень білка вкаже на запалення сечових шляхів. Підвищені рівні кетонів показують, що організм жінки зневоднений. Проводити самостійно аналіз сечі вагітним жінкам не рекомендується. Всі дії потрібно обговорювати з лікарем.

Ув 'язнення

Підбиваючи підсумки, можна зробити висновки:

• аналіз сечі, види і способи збору бувають абсолютно різні, і проводити їх слід тільки за рекомендацією доктора;
• деякі дослідження можна робити самостійно, наприклад експрес-тест і тест на вагітність;
• інші види діагностування проводять виключно в лабораторії для виявлення будь-яких відхилень;
• щоб знизити ймовірність забруднення сечі бактеріями, стежте за гігієною.