Одним з основних жіночих гормонів є естрадіол, норма якого залежить від фази циклу. Він відповідає за менструальну функцію і розвиток яйцеклітини. Відхилення кількості естрадіола від норми може бути симптомом і причиною серйозних захворювань, у тому числі безпліддя.
Він синтезується в основному в яєчниках зріючими фолікулами, а також в плаценті і наднирках. Естрадіол - гормон першої (фолікулярної) фази циклу. Цей гормон впливає на секрецію ФСГ і ЛГ. Протягом першої фази його концентрація постійно наростає, що з часом призводить до піку секреції ЛГ і викликає овуляцію.
Аналіз на естрадіол використовують для стеження за гіперстимуляцією яєчників та індукцією овуляції. Якість і число фолікулів, що дозрівають, оцінюється по збільшенню швидкості його секреції і концентрації в кінці стимуляції.
Аналіз на естрадіол, норма якого змінюється протягом циклу, повинен здаватися строго в день, призначений лікарем. Напередодні слід виключити прийом алкоголю, естрогенів і фізичні навантаження. За годину до дослідження не курити. Для аналізу береться строго натощак кров з вени. Якщо лікар не вказав певні терміни, то дослідження проводиться на 6 день циклу.
Ефектами естрадіола в організмі є:
- регуляція і становлення менструальної функції;
- розвиток статевої системи (жіночої);
- зростання матки при вагітності;
- розвиток статевих ознак (жіночих);
- статева поведінка;
- забезпечує відкладення підшкірної жирової тканини (за жіночим типом);
- сприяє затримці води і натрію в організмі;
- підвищує згортність крові і знижує концентрацію холестерину;
- сприяє підвищенню дратівливості і нервового напруження;
- надає анаболічну дію;
- прискорює дозрівання скелета;
- посилює обмінні процеси в багатій тканині;
- його надпороговий рівень призводить до піку ЛГ і овуляції.
Для здійснення функцій гормону важливим є його співвідношення з тестостероном.
Показання для проведення аналізу:
- остеопороз;
- контроль лікування безпліддя;
- пухлини, що продукують естрогени;
- аменорея;
- порушення циклу;
- контроль над індукованою овуляцією;
- гінекомастія (чоловіки).
Естрадіол норма у жінок (пг/мл):
- фолікулярна фаза: 58-228;
- овуляторна фаза: 128-477;
- лютеїнова фаза: 78-278;
- менопауза: менше 83.
У чоловіків гормон повинен перебувати в межах 16-72 пг/мл, а у дітей його рівень повинен бути менше 31 пг/мл. У деяких лабораторіях концентрація естрадіолу вимірюється в інших одиницях.
Отже, естрадіол норма (пмоль/л):
- чоловіки: 41-162;
- фолікулярна фаза: 69-1270;
- овуляторна фаза: 132-1656;
- лютеїнова фаза: 92-862;
- менопауза: менше 74.
Дані значення можуть коригуватися лабораторією і зазвичай вказуються в бланку результату.
Захворювання, при яких кількість гормону підвищено:
- цироз печінки;
- пухлини яєчок і яєчників, що секретують цей гомін;
- кісти яєчників (ендометріоїдні);
- персистенція фолікула.
Воно збільшується при прийомі деяких ліків.
Стани, що призводять до зниження естрадіолу:
- хронічний простатит;
- загроза викидня ендокринного генезу;
- хронічне запалення статевих органів;
- вірильний синдром;
- недостатність другої фази;
- гіпофізарний нанизм;
- гіперпролактинемія;
- гіпогонадізм, тестикулярна фемінізація;
- синдром Шершевського-Тернера;
- значна втрата ваги;
- ранні терміни вагітності у жінок, які палять;
- дієта з маленьким вмістом жирів і високим вуглеводів;
- вегетаріанство;
- інтенсивне навантаження у непідготовлених жінок.
Отже, естрадіол, норма якого залежить від фази циклу, має суттєвий вплив на організм. Його недолік, як і надлишок, можуть бути симптомами грізних захворювань, а також призводити до них, у тому числі до безпліддя. Підвищений рівень естрадіолу, особливо при нестачі прогестерону, призводить до гіперплазії ендометрія, яка з часом може перейти в рак.