Панічний розлад

Панічний розлад

Жінки більш схильні до панічного розладу, ніж чоловіки. Точна причина панічного розладу не встановлена, але ПР прийнято пов'язувати зі стресовими і критичними ситуаціями, переживаннями. Певною мірою панічний розлад можна умовно вважати сімейним захворюванням.


Часті напади паніки призводять до розвитку тривожного панічного розладу. Особи, які страждають від ПР, часто схильні до всіляких фобій і нав'язливих станів, наприклад, соціофобії, агорафобії та депресії. Багато людей, які страждають ПР, вважають свій стан ганебним, тому часто приховують його від своїх родичів і друзів. Вони страждають мовчки, все сильніше занурюючись у пучину страхів і віддаляючись від ворожого - на їхній погляд - зовнішнього світу. Тому дуже важливо розуміти, що панічний розлад - це психічне захворювання, і, як всяке захворювання, він піддається лікуванню. Дізнайтеся більше про симптоми і лікування панічного розладу.

Що таке панічний розлад?

Панічний розлад - тип тривожного розладу, при якому хворі страждають від частих, періодичних нападів паніки, які протікають у важкій формі. Панічний розлад характеризується раптовими і частими нападами страху, які супроводжуються фізичними змінами (часте серцебиття, біль у грудях, запаморочення, відчуття нестачі повітря, відчуття тяжкості в шлунку тощо). Напад паніки може статися в будь-який час і в будь-якому місці. Напад паніки зазвичай визначають як раптове відчуття сильного, непереборного і безпричинного страху, яке досягає піку протягом декількох хвилин і супроводжується низкою симптомів. Приступи паніки також іноді пов'язують з алкоголізмом і наркоманією, гіпертиреозом (підвищеною активністю щитовидної залози) і прийомом деяких ліків.

Симптоми панічного розладу

Хворі, які страждають панічним розладом, часто переживають напади паніки - раптові епізоди сильної тривоги. Для нападів паніки, особливо на початку захворювання, типово несподіваний початок - без всяких провісників і без видимої причини. Це головний симптом панічного розладу. Поряд з нападами паніки, виділяють такі симптоми панічного розладу:

* Паралізуюче відчуття паніки

* Учнівське серцебиття

* Відчуття задухи або нестачі повітря

* Посилене потовиділення, нестійкість або похитування під час ходьби

* Нудота і запаморочення

* Швидка зміна відчуттів «спекотно-холодно»

* Загрудинний біль або відчуття «сорому» в грудях.

* Оніміння або покалювання в пальцях рук і ніг

* Страх смерті, страх збожеволіти або втратити самовладання

* Відчуття «дивацтва» або «нереальності» навколишнього.

Ці симптоми можуть з'явитися навіть уві сні. Крім того, панічний розлад характеризується такими ознаками:

* Раптове і безпідставне відчуття тривоги, що швидко зростає і досягає піку протягом декількох хвилин.

* Напад паніки непросто припинити.

* Страх, який переживає хворий під час нападу, ніяк не пов'язаний із зовнішніми обставинами, а його сила абсолютно не відповідає реальній ситуації

* Напад припиняється через кілька хвилин, але може повторитися найближчим часом.

Напади паніки не становлять небезпеки для життя або здоров'я людини, але це жахливий стан, в якому людина не може контролювати свої почуттів і емоції, і стає повністю беззахисною. Панічний розлад поступово підточує впевненість людини в собі і віру в оточуючих, тому хворий не може нормально спілкуватися через сильне почуття незахищеності.

Лікування панічного розладу

Для лікування панічного розладу застосовують когнітивну і поведінкову (біхевіоральну) терапію. Перший етап курсу лікування - інформаційний. Хворі отримують детальну інформацію про своє захворювання, його можливі причини, симптоми та подальше лікування. Вони повинні зрозуміти, що їхні страхи збожеволіти або померти від серцевого нападу абсолютно не обґрунтовані. Досвідчений терапевт допомагає хворим змінити парадигми мислення - виконати когнітивне переструктурування. Терапевт допомагає хворим виробити оптимістичний погляд на життя і реалістично ставитися до нападів паніки.

Біхевіоральна або поведінкова терапія допомагає хворим повернути контроль над своєю поведінкою. На сеансах біхевіоральної терапії хворих вчать знаходити вихід зі складних життєвих ситуацій (для цього використовується імітація таких умов). Біхевіоральна терапія підвищує самооцінку хворих і повертає їм впевненість у собі.

Когнітивна терапія допомагає хворим перетворити деструктивні мислювальні схеми на конструктивні. Хворому пропонують проаналізувати свої думки і вчать відрізняти розумні думки від думок про неможливе. Когнітивна терапія також допомагає хворим визначити можливі причини нападу паніки.

Хоча причини нападів паніки індивідуальні, можливим тригером може бути неприємна або страшна думка, незначне частування серцебиття, обставини і т. п. Завдяки когнітивній терапії хворі розуміють, що між нападом паніки і видимою його причиною немає ніякого зв'язку. Коли хворий розуміє безпричинність страхів, частота нападів паніки зменшується.

Когнітивно-біхевіоральна терапія вчить хворого розвивати навички відновлення після нападів паніки, а також контролювати свій стан у майбутньому.

Техніки релаксації допомагають хворим впоратися з нападами паніки. Хворих вчать навичкам позитивного мислення, дихальним вправам і т. п. Особлива увага приділяється регулюванню дихання, оскільки під час атаки дихання стає частим і уривчастим. Дихальні техніки допомагають хворим також справлятися і зі стресами, які посилюють тривожність і нерідко стають тригером нападів паніки.

Також дуже корисне спілкування в групах підтримки, де хворий може перейняти досвід інших. Увага і підтримка (нехай навіть мовчазна) товаришів по нещастю дуже допомагає в лікуванні панічного розладу.

Медикаментозне лікування рекомендовано для хворих, яким недостатньо терапії для зцілення від панічного розладу. У деяких випадках на додаток до терапії прописують антидепресанти і ліки, що знижують тривожність. Медикаментозне лікування ефективне в більшості випадків, але його потрібно проводити під наглядом лікаря.

Тривалість курсу лікування залежить від тяжкості захворювання і зазвичай становить 10 - 20 тижнів на рік. Кваліфікований психолог або психотерапевт, який має досвід роботи з людьми, які страждають на тривожні або депресивні розлади, зможе впоратися і з лікуванням ПР.