Задишка у дітей: причини, симптоми та лікування

Задишка у дітей: причини, симптоми та лікування

Учащене дихання, яке значною мірою перевищує показники норми, називають задишкою, але це не завжди симптом патології. Для з 'ясування причин задишки у дітей слід оцінити стан дитини, вік та супутні фактори. Кількість вдихів за хвилину можна оцінити в домашніх умовах. Найкраще це зробити, коли малюк спить. На грудну клітку покласти долоню, а в іншу взяти секундомір. Норма залежить від віку:

  • до 60 разів з народження і до шести місяців;
  • до 50 - з шести місяців до року;
  • до 40 - з року до п 'яти років;
  • до 25 - від п 'яти до десяти років;
  • до 20 - від десяти до чотирнадцяти років.

Іноді часте дихання є наслідком незрілості дихальної системи. Якщо такий стан повторюється регулярно і результати суттєво відрізняються від нормативних, то треба відвідати доктора і пройти обстеження.

Причини ускладненого дихання

Задишка - це наслідок недостатності дихальної системи, перенесених захворювань і деяких відхилень у стані здоров 'я. Зустрічається кілька причин задишки у дітей. З огляду на те що система дихання вважається повністю сформованою до семи років, то невеликі відхилення в її функціонуванні до цього віку не вважаються патологією. До природних факторів, які провокують утруднене дихання, належить:

  • тривалий та інтенсивний плач;
  • великі фізичні навантаження;
  • стрес;
  • потрапляння чужорідних предметів до органів дихання.

Причиною задишки у дітей можуть бути такі стани:

  1. Хвороби органів дихальної системи - астма, бронхіт.
  2. Вірусні та простудні захворювання, що супроводжуються сухим кашлем, набряком гортані, утрудненим диханням.
  3. Синдром дихальних розладів у недоношених новонароджених, що виник внаслідок незрілості легенів.
  4. Вроджена вада серця. У цьому випадку задишка у дитини виникає навіть при самому незначному фізичному навантаженні.
  5. Малокровість. У зв 'язку з недостатньою кількістю червоних кров' яних тілець і гемоглобіну дитина відчуває труднощі з диханням.
  6. Фізичні навантаження. При виконанні певних вправ дихання відновлюється, і задишка зникає.
  7. Вдихання алергенів. Наприклад, пилок рослин, вовна домашніх вихованців, харчові подразники.

Задишка як симптом деяких захворювань

У деяких випадках утруднене дихання (задишка) у дитини свідчить про такі проблеми зі здоров 'ям:

  • пневмонія;
  • обструктивний бронхіт;
  • алергія;
  • травми грудної клітини;
  • початкові прояви бронхіальної астми;
  • запальні процеси в дихальній системі;
  • хвороби нервової системи;
  • цукровий діабет;
  • легенева недостатність;
  • ожиріння;
  • захворювання серцево-судинного характеру;
  • виникнення новоутворень;
  • інфікування організму;
  • анемії.

Класифікація задишки

Ускладнення дихання буває фізіологічним і патологічним. Розгляньмо види, причини та симптоми задишки. По тривалості розрізняють:

  • гостру - триває близько півгодини;
  • підостру - зберігається кілька діб;
  • хронічну - регулярні рецидиви.

За формою дихання:

  • Інспіраторна - задишка на вдиху, провокатором її виступає звуження або перекриття верхніх дихальних шляхів. Зустрічається при дифтерії гортані, гострих респіраторних інфекціях.
  • Експіраторна - утруднене дихання на видиху, пов 'язане із звуженням бронхів внаслідок набряку слизових оболонок, запального процесу в бронхах, спазму або скупчення сер.
  • Змішана - проблеми з диханням на вдиху і видиху, спровоковані різноманітними причинами.

При різних захворюваннях задишка у дитини буває:


  • метаболічна - при ацидозі;
  • психогенна - при судомах або сильному стресі;
  • серцева - при патології серцевого м 'яза;
  • легенева - внаслідок порушення вентиляції та газообміну легенів;
  • гіповентиляційна - зустрічаються у новонароджених, які перенесли родову травму;
  • церебральна - при ушкодженнях дихального центру.

Залежно від скарг, клініки та причин задишка розрізняється за ступенем тяжкості:

  • дуже важка - утруднення дихання в стані спокою;
  • важка - загострюється задишка при ходьбі, необхідні часті зупинки;
  • середня - виникає при звичайному русі;
  • легка - порушення дихання спостерігається при швидкій ходьбі, підйомі сходами або в гору;
  • початкова - при фізичних вправах або звичайній ходьбі.

Як зрозуміти і що робити, якщо у дитини задишка?

Учнівське, ускладнене дихання, яке спостерігається навіть у стані спокою, характеризується як задишка. Вираженість її різна, наприклад, дитина в такому стані може себе добре почувати, гратися, з апетитом їсти. Однак будь-яке фізичне навантаження посилює задишку і призводить до погіршення стану малюка. У нього втягуються міжреберні проміжки, навколо рота і у крил носа з 'являється синюшність. Задишка супроводжується:

  • посиленим виробленням секрету бронхіальними залізами;
  • спазмом гладкої мускулатури бронхів;
  • набряком слизової оболонки розгалужень дихального горла;
  • порушенням прохідності трахеї.

Напад може виникнути в будь-який час доби, тому батькам треба знати, як полегшити стан дитини до приїзду доктора.

Надання допомоги малюку, у якого задишка трапилася вперше:

  • не впадати в паніку, оскільки ваш панічний стан посилить його напад;
  • заспокоїти дитину;
  • забезпечити доступ свіжого повітря до кімнати, де знаходиться малюк;
  • створити в приміщенні вологе повітря, повісивши на батарею мокру ганчірку або рушник;
  • забезпечити малюку вільне дихання, знявши одяг, що стягує живіт і груди;
  • на ноги покласти теплу грілку або зробити ножну гарячу ванну;
  • напоїти дитину теплою водою;
  • розчинити в склянці окропу п 'ять грам гідрокарбонату натрію (харчової соди) і попросити малюка вдихати пари.

Задишка у новонародженого недоношеного малюка

У малюток, які народжуються раніше терміну, зростає ризик виникнення патологій у зв 'язку з недосконалим процесом газообміну і складнощами з адаптацією до зовнішніх умов. Одним із симптомів таких статків є виражена задишка. Протягом доби дихання малятка змінюється. Уві сні частота дихальних рухів становить 30-50, а в період бадьорювання 50-70. Коли дихання частішає на десять і більше відсотків, це свідчить про задишку у дитини, причини, види і способи усунення якої можуть бути наступні. За відсутності захворювань тахіпне з 'являється при:

  • лихоманці;
  • збудженні;
  • високій температурі навколишнього середовища;
  • перегріванні.

Причина задишки у новонародженого може бути викликана:

  • фіброеластозом;
  • гемолітичною анемією;
  • хворобою легенів;
  • захворюваннями судин;
  • ідіопатичною серцевою гіпертрофією;
  • хворобою Фалло (вада серця);
  • порушеннями ЦНС.

Крім того, якщо у дитини відпочинок - можливі причини ускладненого вдиху можуть бути викликані попаданням в дихальні шляхи чужорідних предметів, а також при риніті, запаленні гортані або легенів, бронхіті, пневмотораксі та інших станах. Патологічні порушення дихання пов 'язані з ураженням серцево-судинної і нервової системи:


  • високий внутрішньочерепний тиск, причина якого родова травма;
  • менінгіт;
  • судомний синдром;
  • енцефаліт;
  • водянка головного мозку.

Існує кілька ступенів дихальної недостатності:

  • Гіпоксемічна кома - свідомості немає, дихання аритмічне, часте. Вени на шиї набухлі, ціаноз.
  • Дихання частішає більше ніж на 50 відсотків від норми і стає поверховим. Спостерігається липкий піт, блідість, дерма набуває землистого відтінку.
  • При долученні дихання на 25 відсотків - це помірний ступінь. Шкірні покриви бліді, близько 1916 - синюшність, спостерігаються ознаки тахікардії.
  • Легкий ступінь - задишка незначна і виникає в неспокійному стані, спостерігається посилене серцебиття, невеликий ціаноз біля рота.

Лікування задишки полягає в усуненні факторів, які її спровокували, а так як причин безліч, то і підходи до терапії різні. Однак проведення перерахованих нижче заходів є загальним і полягає в наступному:

  • Підтримка постійної температури навколишнього середовища. Недоношеному немовляті надягають на голову шапочку, загортають його в теплу пелюшку і поміщають у спеціальний інкубатор (кувез), в якому підтримується однакова температура.
  • Створення певного рівня вологості.
  • Регулярне перевертання малятка в кувезі.
  • Годування та профілактика гіпоглікемії.
  • Нормалізація газового складу крові за допомогою приладу ІВЛ (штучна вентиляція легенів).

Важливо пам 'ятати, що задишка, яка виникла на тлі патологій, вимагає термінової госпіталізації новонародженого, в іншому випадку такий стан може призвести до летального результату.

Утруднене і часте дихання у новонароджених

Порушення дихання може з 'явитися у дитини відразу після народження або через кілька місяців. Відомо кілька причин задишки у новонародженої дитини:

  • потрапляння в дихальні шляхи чужорідного предмета, дихання супроводжується хрипами;
  • проникнення у внутрішні органи, в тому числі і легкі немовляти, вірусів. У результаті спостерігається нестача кисню і легким доводиться працювати з посиленим навантаженням;
  • задишка при появі немовляти на світ завдяки операції кесаревого перерізу свідчить про розвиток запалення легенів;
  • вади серця та інші генетичні аномалії також викликають задишку;
  • закладеність носа або фізіологічний риніт, при годуванні, можуть стати причиною задишки біля грудничка;
  • у дитини до року різні алергічні реакції, бронхіальна астма виступають провокаторами утрудненого дихання;
  • хвороби органів дихання, які супроводжуються болем у горлі, закладеністю носа, кашлем, температурою, заважають малюку вільно дихати.

Запідозрити задишку батьки можуть за такими симптомами:


  • напади безпричинного кашлю і задухи;
  • переляканий вигляд малюка;
  • учнівське або утруднене дихання;
  • поява хрипів;
  • грудничок робить спроби набрати ротом повітря.

Крім того, можна порахувати кількість вдихів і видихів протягом хвилини. При найменшій підозрі на появу у дитини задишки треба звернутися до фахівців, щоб вони надали кваліфіковану медичну допомогу. Найнебезпечнішим ускладненням цієї недуги є зупинка дихання, причиною якого є посилена робота легенів протягом тривалого часу і набряк тканин дихальної системи.

Порушення дихання при навантаженні

Причини задишки у дитини при фізичному навантаженні різні. Найчастіше виникнення утрудненого дихання у малюка внаслідок фізичного навантаження - це звичайне явище, яке зникає через п 'ять хвилин і не потребує лікування. Якщо порушення дихання при підйомі сходами або бігу проявляється ще й посинінням в області очей, носогубного трикутника або синюшністю дерми, то таке явище сигналізує про проблеми з серцем. Причина криється в погіршенні венозного відтоку, недостатньому насиченні крові киснем і зниженням концентрації гемоглобіну.

Учащене дихання - це один з перших симптомів серцевої недостатності, який з 'являється тільки при навантаженні або спостерігається постійно. Якщо у малюка проблеми з диханням виникають приступоподібно і поєднуються з посинінням шкіри, то такі симптоми характерні для деяких вроджених вад серця.

Скрута дихання в деяких хворобах

Причиною задишки у дитини при застуді є закладеність носа, біль у горлі, лихоманка, риніт або стан, коли хвороба перебуває в запущеній стадії і вже з 'явилися ускладнення. При ГРВІ цей симптом зустрічається досить часто і характеризується:

  • відчуттям нестачі повітря;
  • неможливістю зітхнути повними грудьми;
  • до видиху докладаються зусилля.

Збільшені гланди і висока температура при ангіні призводять до нестачі кисню і провокують задишку. Для полегшення стану дитини, до приходу доктора, рекомендується укласти її в ліжко, давати пити якомога частіше, збити температуру. Якщо з 'явилося свистяче дихання на вдиху, гавкає кашель у дитини і задишка - причина, швидше за все, криється в патології дихальної системи. Імовірно розвинувся круп. Проблема з диханням спровокована запальним процесом і звуженням просвіту трахеї. Кашель і задишка також можуть спостерігатися разом при астмі, бронхіті, пневмонії, бронхіоліті, захворюваннях серцево-судинної системи.


Терапія задишки у дитини

Лікування залежить від причин, що викликали порушення дихання. Якщо провокуючим фактором виступає захворювання, то рекомендується комплексна терапія, спрямована на його усунення. В іншому випадку можливі ускладнення і збільшення частоти нападів. Таким чином, причини і лікування задишки у дітей взаємопов 'язані. Підбір ліків, а також дозування, схема їх прийому здійснюється індивідуально. Примірний перелік медикаментів, які призначаються для боротьби з цією недугою:

  • Бронхолітики - "Сальбутамол", "Атровент".
  • Бронходилататори - "Фенотерол", "Еуфіллін", "Кленбутерол".
  • Серцеві глікозиди - "Дігоксин", "Корглікон".
  • Глюкокортикостероїди - "Пульмікорт".
  • Антиалергічні - "Налкром", "Кларитин", "Феністил".
  • Муколітики - "Амброксол".
  • Відхаркувальні - "Мукалтін".
  • Протикашлеві - "Бронхолітін".

Про особливості лікування симптомів задишки у дитини і причини, що їх спровокували, розповість лікар. Займатися самолікуванням не рекомендується.

Профілактика

Виконання перерахованих нижче заходів допоможуть запобігти проблемам з диханням:

  • щоденні прогулянки на свіжому повітрі;
  • проходження планових медичних оглядів;
  • помірні регулярні фізичні навантаження;
  • щадне гартування;
  • раціон за віком;
  • лікування хвороб верхніх дихальних шляхів;
  • відмова від куріння в присутності малюка.

З метою профілактики можливе використання засобів нетрадиційної медицини для зміцнення імунітету та дихальної системи. Перед їх використанням необхідна консультація лікаря. Найбільш часто застосовують такі рецепти:

  • Відвар з ромашки і меліси, взятих у рівних частинах. Пити протягом дня по кілька ковтків.
  • Настій з глоду, ромашки, звіробою і меліси (змішуються в рівних кількостях). Зміцнює дію.
  • Суміш з половинки соку лимона, трьох столових ложок меду і зубчика часнику. Приймати по п 'ять грамів щодня.

Профілактичні заходи залежать від типу порушення дихання. При фізіологічному задишку особливу увагу приділяють фізичній активності малюка і правильному харчуванню, а своєчасне лікування патологічних процесів, які провокують задишку, попереджає розвиток нападів.


При виникненні у дитини задишки бажано відразу звернутися до лікаря, оскільки це може бути симптомом важкого захворювання (серцевої недостатності, бронхіальної астми, новоутворення).