Дослідження сечі - недорога, але якісна діагностика, яка вказує на патологічні зміни нирок, імунної системи та інших органів. Практично всі порушення в роботі організму відображаються в даному біоматеріалі. Як правильно збирати сечу на аналіз, щоб результат був коректним і відображав реальний стан здоров 'я? Дізнаємося поради біохіміків.
Загальна інформація
Сеча, або урина (лат. urina), - це біологічна рідина, у складі якої знаходяться продукти метаболізму, що виділяються нирками. Її функція полягає у виведенні з організму токсинів, гормонів, солей, клітинних елементів та інших непотрібних для життєдіяльності речовин.
Вивчення фізико-хімічних і бактеріологічних показників сечі дозволяє оцінити роботу:
- сечових шляхів і нирок;
- ендокринних залоз;
- серцево-судинної системи.
Крім того, діагностика матеріалу підтверджує/виключає наявність запальних процесів в організмі і визначає стан обміну речовин. При первинному зверненні до лікарів, як правило, в обов 'язковому порядку призначається аналіз сечі, і не тільки в якості контролю в процесі лікування, але і як профілактичний захід.
Симптоми насторожування
Необхідно в терміновому порядку звернутися до терапевта, якщо присутні біль, печіння або утруднення при сечовипусканні.
На наявність інфекцій, ураження нирок і проблеми з відтоком сечі, викликані утворенням каменів, пухлин, гіпертрофією простати, вказують такі прояви:
- біль у спині після пробудження;
- пеніста консистенція сечі;
- дискомфорт у надлобковій області та внизу живота;
- білі у жінок;
- виснаженість і перевтома.
Види діагностики урини
Як правильно збирати сечу на аналіз, залежить від типу дослідження біоматеріалу. Практикують такі методики:
- Загальна клінічна оцінка урини. Призначають її при різних захворюваннях і з профілактичною метою. Проводиться моніторинг запаху, кольору, прозорості, кислотності, питомої ваги, щільності, наявності бактерій, білка, клітинних включень глюкози тощо.
- Проба Зимницького. Призначається при токсикозах, нирковій недостатності, цукровому діабеті та пієлонефриті. Досліджується щільність і кількість добової дози сечі, зібраної в окремі ємності кожні три години.
- Бактеріологічний посів сечі. Дозволяє виявити збудників інфекцій сечовевидних шляхів з подальшим встановленням чутливості патогенних бактерій до антибактеріальних препаратів.
- Аналіз сечі щодо Нечипоренка. Як правильно зібрати? Дослідження схоже з загальним аналізом. Необхідно зробити паркан середньої порції ранкової урини. Оцінюється число еритроцитів, лейкоцитів і солей в 1 мл. Таким чином здійснюється діагностика захворювань нирок і сечових шляхів.
- Аналіз сечі по Амбуржі. Важливий для виявлення формених компонентів крові в урині, що накопичилася за три години.
- Біохімічний аналіз. У біоматеріалі визначається кількість білка, сечовини, глюкози, натрію, магнію, калію, креатиніну та інших речовин.
- Добове біохімічне дослідження.
Як правильно зібрати загальний аналіз сечі?
Незалежно від статевої приналежності та віку при паркані біоматеріалу необхідно дотримуватися нижчеперелічених пунктів:
- Використовувати ранкову урину, яка накопичилася протягом ночі.
- Обов 'язково проводити гігієну зовнішніх статевих органів з милом і водою.
- Застосовувати одноразові промислово вироблені стерильні контейнери, які можна придбати в аптечних кіосках.
- Зберігати матеріал для дослідження не більше двох годин.
- Здавати середню порцію сечі. Для цього потрібно спочатку трохи помочитися, потім підставити контейнер і зібрати 100-150 мл рідини і інше знову випустити в унітаз.
Некоректні дії
Як правильно збирати сечу на аналіз, щоб результат був максимально коректним? Суттєво спотворити показники біоматеріалу може:
- використання нестерильного контейнера для біопроб;
- тривале зберігання сечі (навіть у холодильнику) і паркан з вечора;
- здача аналізу під час менструації, при гострій необхідності проведення дослідження жінка повинна скористатися тампоном;
- попередній прийом сечогінних засобів;
- дотик руками або шкірою внутрішньої поверхні ємності для матеріалу для досліджень;
- здача урини відразу після проведеної процедури цистоскопії.
Підготовка до огорожі біоматеріалу
Як правильно збирати сечу на аналіз, щоб отримати справжні результати? Протягом доби до здачі урини необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
- уникати вживання продуктів, які забарвлюють сечу, наприклад буряка, чорниці, смородини та інших ягід;
- виключити алкоголь, у тому числі і пиво, що сприяє виведенню рідини з організму;
- не приймати вітаміни і біодобавки, які також змінюють забарвлення біоматеріалу, в свою чергу, аскорбінова кислота завищує показник рівня глюкози;
- не відвідувати сауну чи лазню;
- відмовитися від посилених фізичних навантажень, наприклад у спортзалі;
- утриматися від вживання натуральних діуретиків, таких як кава, кава, кава, чай.
Важливість гігієнічних процедур
Як правильно збирати загальний аналіз сечі? Жінка готується до паркану урини, роблячи туалет геніталій. Необхідно підмиватися з милом. Струмінь води повинен бути спрямований від лобка, уздовж проміжності - у напрямку до анусу.
Це важливе правило, яке потрібно дотримуватися не тільки при здачі матеріалу на дослідження, але і щодня, а також привчати дівчаток з дитинства. Саме така послідовність гігієнічних процедур виключає занесення кишкових інфекцій в сечостатеві органи, що загрожує різними захворюваннями.
Нерідко можна побачити рекомендації про додаткове нанесення на геніталії слабкого розчину марганцівки, "Фурациліну" або інших антисептиків. Для здачі урини на бактеріологічний посів це суворо заборонено, адже так картина про мікрофлор буде спотворена.
При сечовипусканні необхідно прикривати вологилище ватним диском, шматочком бинтика або марлевого відрізу. Така дія захистить матеріал від потрапляння виділень з статевих органів, що містять білок.
Як правильно зібрати сечу вагітної на аналіз? Необхідно дотримуватися всіх вищевказаних правил для жінок. У період виношування малюка загальний аналіз біоматеріалу здається раз на місяць і бакпосів двічі - при постановці на облік і безпосередньо перед пологами.
Чоловік також повинен здійснювати відповідну гігієну, щоб правильно збирати сечу на аналіз. Як тільки він буде готовий до сечовипускання, необхідно обмити статевий член з милом і водою, відсуваючи крайню плоть.
Особливість збору сечі у новонароджених і маленьких дітей
Батьки можуть вибрати один із способів взяття біоматеріалу для дослідження:
- Сечоприймач педіатричний. Спеціально для таких цілей в аптеці продається одноразовий стерильний мішечок. Він виготовлений з прозорого поліетилену, має розмітку на поверхні і клейкий край для фіксації пристосування на шкірі навколо геніталій. В інструкції детально зазначено, як застосовувати сечозбірник для дівчаток і хлопчиків, враховуючи анатомічні особливості.
- Новий поліетиленовий пакет. Часто використовують для немовлят. Навколо ніжок дитини обгортають пакет, зав 'язують краї. Коли дитина помочилася, урину переміщають на дно поліетиленової тари, зрізають куточок і зливають в ємність.
- Простерилізована пором мисочка. Малюк може помочитися над посудином, з якого потім рідина зливається в контейнер.
Мами часто запитують у педіатрів, як правильно зібрати аналіз сечі у дитини. В першу чергу повинна бути проведена гігієна проміжності. Щоб спровокувати сечовипускання у малюка, можна відкрити кран з водою або натиснути пальцем на лобок, де знаходиться дно сечового міхура. Такі дії викликають відповідний рефлекс. Важливо доставити біоматеріал протягом години після паркану.
Заборонено:
- використовувати сечу з підгузків, з пелюшок;
- зливати з горщиків.
Це сприяє фільтрації урини, вона буде містити непритаманні їй волокна і бактерії.
Збір добової сечі
Особливість даного дослідження полягає в підготовці стерильного контейнера об 'ємом близько двох літрів, з щільною кришкою. Необхідно на стінки ємності наклеїти етикетку, де вказати Ф.І.О. пацієнта, а також дату, час першого і останнього сечовипускання за 24 години.
Як правильно зібрати добову сечу на аналіз? Алгоритм такий:
- Перший раз необхідно помочитися в унітаз і записати час на етикетці, тобто зафіксувати точно, коли був порожній сечовий міхур.
- Далі урина збирається в контейнер, який зберігається в холодильнику.
- Через 24 години після першої позначки на етикетці здати останній раз біоматеріал і записати знову час.
- Важливо зібрати всю рідину, не пропускаючи жодного сечовипускання.
- Контейнер, поміщений у поліетиленовий пакет, відправити в лабораторію на дослідження.
Дана методика дозволяє оцінити, скільки виділяється за добу урини і яка її концентрація. Призначають дослідження в таких випадках:
- гіпертонічна хвороба;
- діагностика нецукрового діабету;
- при симптомах ниркової недостатності;
- запальні процеси в нирках.
Як правильно зібрати аналіз сечі по Зимницькому? Необхідно підготувати 8 стерильних контейнерів для біопроб. Перша порція рідини відразу після сну не збирається - спускається в унітаз. Час фіксується як початок паркану. Далі кожні три години заповнюються окремі ємності, які зберігаються в холодильнику. Після останнього сечовипускання всі вісім баночок необхідно віддати на діагностику в лабораторію якомога швидше.
Підсумки
Достовірність отриманих результатів аналізу сечі багато в чому залежить від дотримання правила забору біоматеріалу. Нескладні рекомендації зводяться до простих пунктів - гігієни статевих органів, використання стерильного контейнера і дотримання тимчасового відрізка дослідження.