Як перевірити тонкий кишечник? Методи діагностування. Підготовка до колоноскопії

Травний тракт людини починається в ротовій порожнині і закінчується прямою кишкою. Тобто він проходить практично через все тіло. Якщо виміряти його довжину, то вона складатиме більше 3 метрів. Однією зі складових травного тракту є тонкий кишечник. У ньому відбувається перетравлення і всмоктування корисних речовин. Порушення роботи тонкого кишечника призводить до порушення цих функцій. У результаті розвивається ентерит - захворювання, яке проявляється змінами характеру стільця (діарея, запори) і больовим синдромом в області живота. Як перевірити тонкий кишечник на наявність патології? Діагностика захворювань цього відділу травного тракту здійснюється різними способами. Серед них - ендоскопічні, рентгенологічні та лабораторні дослідження.

Показання до діагностики тонкого кишечника

В яких випадках перевіряють тонкий кишечник? Дослідження цього відділу ЖКТ проводять за наявності симптомів патології. До найбільш поширених захворювань тонкого кишечника відносяться запальні процеси, доброякісні і злоякісні новоутворення. Виділяють такі свідчення до діагностики патологій:

1. Гострий і хронічний ентерит. Це запальне захворювання, яке може бути викликано різними збудниками. Серед них - кишкова паличка, ентеро- і ротавірус, стафілококи тощо.
2. Хвороба Крона. Ця патологія відноситься до специфічних запальних процесів. При хворобі Крона можуть вражатися всі відділи травного тракту. Найчастіше деструктивні зміни спостерігаються саме в тонкому кишечнику. Вважається, що захворювання має аутоімунний механізм розвитку, а також передається у спадок.
3. Доброякісні пухлини тонкого кишечника. До них відносять поліпи, фіброми, липоми, ангіоми тощо.
4. Онкологічні патології тонкого кишечника. Розвиваються з недифференційованих клітин. Причинами раку кишечника вважається наявність тривалий хронічних запальних процесів, доброякісних пухлин, порушення харчування та стреси.

Приводом до діагностики служать такі скарги, як постійні болі в животі (навколопупочна область), анемія, порушення стільця.

Як перевірити тонкий кишечник: методи

Враховуючи розташування тонкого кишечника, можна стверджувати, що доступ до нього, як правило, ускладнений. Тому оцінка стану даного органу здійснюється 2 способами. Перший (ФГДС) передбачає огляд органу через ротову порожнину. Таким чином можна побачити початковий відділ тонкого кишечника. Другий спосіб діагностики - це колоноскопія. У цьому випадку візуалізація здійснюється за допомогою введення ендоскопа через анальний отвір. За допомогою колоноскопії можна оцінити стан дистального відділу тонкої кишки.

Крім ендоскопічних методів, існують і інші способи діагностики. Як перевірити тонкий кишечник без колоноскопії і ФГДС? Виділяють такі методи дослідження органу:

1. Фізикальний огляд. Він є першим етапом діагностики захворювань тонкого кишечника. Під фізичним оглядом мається на увазі пальпація і перкусія області живота.
2. Лабораторні дослідження. Завдяки аналізам можна з 'ясувати, чи є запальний процес, а також онкологічні патології. До лабораторних методів діагностики відносять: ОАК, дослідження калових мас, мазок на цитологію.
3. Рентгенографія органів черевної порожнини з контрастуванням. Цей метод допомагає виявити наявність змін у стінках кишківника, тіні від новоутворень.
4. Біопсія і гістологічне дослідження. Виконується при підозрі на онкологічний процес.

Всі перераховані діагностичні процедури мають велике значення у виявленні патологій тонкого кишечника. Найчастіше необхідно виконання декількох методів дослідження.

Як перевірити тонкий кишечник: аналізи при захворюваннях

Після збору скарг та огляду пацієнта, при підозрі на захворювання тонкого кишечника, проводиться лабораторна діагностика. Насамперед призначають дослідження загального та біохімічного аналізів крові. ОАК дозволяє виявити наявність запального процесу в організмі. Крім того, за допомогою нього можна дізнатися природу збудника (бактерії або віруси). При вираженому прискоренні СОЕ слід запідозрити онкологічне захворювання. Велике значення для діагностики має аналіз кала - копроскопія. У ньому виявляються непереварені залишки їжі (м 'язові волокна, клітковина, жирні кислоти).

Ендоскопічне дослідження тонкого кишечника

Як перевірити тонкий кишечник за допомогою ендоскопічних методів дослідження? Для цієї мети існує 2 діагностичні процедури. Перша - це ФГДС. За допомогою цього обстеження вдається візуалізувати верхні відділи ЖКТ. До них відносять стравохід, шлунок і дванадцятиперстну кишку. Завдяки ФГДС можна поставити діагноз: дуоденіт, виразка ДПК, хвороба Крона. Всі ці патології розвиваються при запаленні початкового відділу тонкого кишечника. Крім цього, дана ендоскопічна процедура допомагає виявити добро- і злоякісні процеси в межах ДПК.

Діагностика тонкого кишечника часто включає проведення колоноскопії. Подібне обстеження призначається при порушенні стільця, болях у животі. З його допомогою можна візуалізувати не тільки тонкий, але і товстий кишечник. Воно дозволяє оцінити стан стінок і просвіту органу. Завдяки колоноскопії виявляються запальні зміни в кишківнику, деструктивні процеси, новоутворення. Крім того, одночасно з цим дослідженням можна провести біопсію тканин органу.

Підготовка до процедури колоноскопії

Підготовка до колоноскопії дуже важлива. Щоб провести якісне обстеження, кишечник потрібно повністю очистити від калових мас. Також візуалізація може бути порушена при скупченні газів у просвіті органу. Підготовка до колоноскопії включає в себе наступні етапи:

1. Дотримання дієти за 2-3 дні до обстеження. Необхідно виключити з раціону продукти, що призводять до підвищеного газоутворення. До них відносять деякі овочі (капуста, буряк), яблука, білий хліб та інші борошняні вироби, молочні каші.
2. Очищення кишечника. Це можна виконати за допомогою медикаментів. Препаратом для очищення кишечника є слабкий засіб "Фортранс". Медикамент випускається у формі порошку і розводиться в 3 літрах води. Отриманий розчин необхідно вживати напередодні дослідження і вранці (перед процедурою).

Також очистити кишечник можна за допомогою клізми. Однак однієї процедури буде недостатньо. Рекомендується зробити очищувальну клізму 3-4 рази.

Діагностика онкологічних патологій тонкого кишечника

Як перевірити тонкий кишечник на онкологію, а також відрізнити доброякісну пухлину від раку? Запідозрити новоутворення можна за скаргами пацієнта та результатами перелічених методів діагностики. Однак поставити точний діагноз вдасться лише після проведення спеціальних обстежень. До них відносять біопсію, аналіз на цитологію і гістологію. Зробити паркан матеріалу на дослідження можна за допомогою ендоскопічних методів діагностики - ФГДС (при пухлині дванадцятиперстної кишки) або колоноскопії. Цитологічний аналіз дозволяє оцінити стан клітин, з яких складається новоутворення. Ступінь диференціювання тканини пухлини встановлюється при гістологічному дослідженні.

Як запідозрити рак тонкого кишечника?

Онкологічні процеси в тонкому кишечнику не вважаються поширеними раковими патологіями. Тому вчасно діагностувати подібні захворювання іноді буває складно. Лише за певних симптомів і після проведення низки досліджень можна запідозрити рак тонкого кишечника. До характерних ознак відносять: біль в області пупочного кільця, мезогастрії. Крім цього, може спостерігатися зміна форми і консистенції стільця, запори. Рідше пацієнтів турбує нудота і блювота (при локалізації пухлини в проксимальному відділі кишки). У більшості випадків рак розвивається на тлі виразкової хвороби ДПК, поліпозу, патології Крона.

Як перевірити тонкий кишечник при підозрі на пухлину? У першу чергу пацієнту необхідно здати аналіз крові та калу. У спорожненнях може бути виявлена "прихована кров". Ця ознака часто вказує на онкологічний процес у тонкому або товстому кишечнику. При виявленні крові в калових масах виконується колоноскопія з біопсією тканини.

У яких клініках можна перевірити тонкий кишечник?

Де можна перевірити тонкий кишечник на наявність патології? Діагностика захворювань ЖКТ виконується практично у всіх медичних установах. Велика частина досліджень проводиться амбулаторно. При знаходженні пацієнта в лікарні діагностика захворювань тонкого кишечника виконується в стаціонарі. Зробити колоноскопію можна в будь-якій клініці, в якій є відповідне обладнання для ендоскопії.

Фізичне обстеження тонкого кишечника

До фізичних методів діагностики відносять опитування пацієнта та огляд. Під час пальпації живота можна виявити такі зміни, як посилення або зменшення перистальтики на певній ділянці, здуття, западання передньої черевної стінки. Всі ці ознаки свідчить про порушення роботи тонкого кишечника. Однак точний діагноз неможливо поставити без лабораторних та інструментальних досліджень.

Рентгенологічна діагностика захворювань тонкого кишківника

Рентген тонкого кишечника часто проводиться з контрастуванням. З цією метою застосовується взвесь барія. Попередньо необхідно очистити кишечник (як і при колоноскопії). Після виконання оглядового знімка пацієнт повинен випити контрастну речовину. Воно пофарбовує кишечник, тим самим покращуючи візуалізацію. Далі виконується ще ряд рентгенівських знімків. Завдяки цьому дослідженню можна виявити зміни контурів кишкової стінки (при хворобі Крона), наявність новоутворень у просвіті органу, виразкові дефекти.