Гепатит в МКБ-10 числиться під кодом В15-В19 - це запалення в області печінки. З 'являється в результаті інфікування вірусом. Через вплив рібонуклеїнової кислоти вражається область печінки, можуть з 'явитися всі види гепатиту окремо. Навіть через рік після зараження людина може не знати, що хвора. Це захворювання, перейшовши в хронічну форму, призводить до раку або цирозу печінки. У дитячому віці хвороба призводить до тяжких наслідків.
Форми
Залежно від того, як розвивається хвороба, її підрозділюють на 2 форми гепатиту. Перша - це гостра, а друга - хронічна.
- Гострий гепатит характеризується різким проявом у хворого досить яскраво виражених симптомів. Це безпричинне підвищення температури тіла, порушення стільця, відчуття нудоти, блювотні рефлекси, поява жовтого відтінку на шкірних покривах. Як правило, виникненню цього захворювання сприяє цілий ряд причин. Серед них виділяють зловживання неякісним алкоголем, надмірне споживання антибіотиків, гормональних та інших препаратів. Спровокувати ураження печінки можуть і різні токсичні речовини, віруси, опромінення та інше. У результаті починається запальний процес, що руйнує тканини печінки. Гостра форма гепатиту - це стадія, на якій він частіше піддається лікуванню.
- Якщо ж він не буде своєчасно діагностований, то виникає дуже великий ризик переходу захворювання в хронічну форму. Говорять про наявність патології і в тому випадку, якщо протягом півроку хвороба не слабшає. Однак хронічний гепатит протікає і зовсім без яскраво виражених симптомів. Небезпечний і тим, що викликає ще цілий ряд ускладнень. Захворювання в такій формі досить важко піддається лікуванню.
Етіологія гепатиту А
Гепатит А також в народі званий хворобою Боткіна. Це гостре інфекційне захворювання печінки, яке викликається вірусом гепатиту А. Передається фекально-оральним шляхом, простіше кажучи, через вживання зараженої їжі або води. На відміну від гепатиту В або С, вид А не призводить до розвитку хронічної хвороби печінки.
Заразитися цим вірусом легко, не дотримуючись елементарних правил власної гігієни: не помиті руки, недостатньо оброблений їжа, спільний посуд та інше. Перші ознаки захворювання дають про себе знати, як правило, через 25-30 днів. Сам інкубаційний період становить близько 15-45 днів. Головними ознаками захворювання є підвищення температури, поганий апетит, загальна слабкість і сонливість, різкі болі в печінці, блювота. Такий стан може тривати кілька днів і навіть тижнів, називається переджовтушний період.
Жовтушна стадія хвороби легко розпізнається візуальними змінами: у хворого жовтіє шкіра і очі, темніше сеча.
Гепатит В
Гепатит B пов 'язаний із зараженням печінки через потрапляння в людський організм вірусу. Це захворювання вважається інфекційним, оскільки саме вона викликає зараження печінки. Найчастіше воно передається через людську кров, але рідко через статевий акт.
Маленької краплі крові достатньо, щоб людина стала переносником цієї хвороби. Навіть загальна зубна паста призводить до інфікування. Захворювання передається і через слину. При цьому у людини спостерігається відсутність апетиту, слабкість у всьому організмі, поява темної сечі, безсоння, запаморочення і блювота. Хвороба стійка до впливу лікарських засобів, тому вилікуватися важко.
Контакт людини з нестерильними речами може також викликати гепатит В. Призводить до цирозу печінки. Іноді протікає без симптомів, але високий ризик, що перейде в хронічну форму захворювання.
Що означає гепатит С?
Гепатит С - найважча з форм цього захворювання. У медичному колі він носить назву "" ласкавий вбивця "", оскільки може ніяк себе не проявляти. Перші симптоми гепатиту С схожі з іншими хворобами, і заражений не надає їм значення. Захворювання часто маскується під інші недуги, і тому втрачається час, який міг би бути витрачений на лікування хвороби.
Першим симптомом гепатиту С є підвищена стомлюваність. Також особливу увагу варто приділити кольору шкірних покривів. У хворих вони можуть бути жовтуватого кольору.
Багатьох цікавить питання, як передається гепатит С і скільки живуть з цією хворобою. Точної відповіді на це питання немає. Основний шлях передачі - кров. Тривалість життя різна. Один хворий може прожити і 70 років, другий - максимум 3.
Варто розглянути, за якими важливими складовими крові виявляють наявність у ній гепатиту С.
- Білірубін - це одна з найважливіших складових крові. Фахівці вважають, що підвищення цього компонента свідчить про зміни в печінці, характерні для вірусу гепатиту С.
- ГГТ. Цей фермент застосовують у діагностуванні патологічних уражень печінки. При гепатиті С відбувається постійне і стабільне перевищення нормального рівня компонента.
- Загальний білок. Сильне зменшення компонента буде показником печінкової недостатності.
- Креатинін - це результат обміну білка в печінці. Компонент виводиться з організму за допомогою нирок разом з сечею. Високий показник говорить про збій в роботі нирок.
- Загальний тест на гепатит С у чоловіків і жінок.
Це необхідно знати перед початком противірусного лікування для оцінки його безпеки. Пацієнт повинен здати біохімію, і за її результатами вже дивляться, чи необхідне призначення терапії або достатньо тільки спостереження фахівця.
Препарати від гепатиту С призначаються тільки після проведення діагностики.
Гепатит D
Гепатит Д - це вірус-сателіт, який розвивається, якщо заразили гепатитом В. Таким чином, обидва цих агенти вражають печінку і різко послаблюють імунітет. Діагностика та лікування Гепатитів Д і В проходить строго в стаціонарі.
До основних симптомів хвороби відносять:
- Жовтяницю - зміна кольору шкірних покривів внаслідок порушення роботи печінки.
- Потемнення сечі - колір урини змінюється від світло-жовтого до темно-коричневого.
- Больовий синдром і нудота - блювота, біль у правому підребер 'ї виникає через порушення відтоку жовчі.
- Різке зниження імунітету - атаки вірусних агентів призводять до різкого погіршення стану здоров 'я, нездатності організму чинити опір зовнішнім впливам.
- Порушення стільця, збої в роботі травної системи - гепатити не тільки отруюють печінку і жовчний міхур, але і є першопричиною захворювань шлунка, стравоходу. Їжа, яка потрапляє в організм, не може повноцінно перетравлюватися, через це виникає процес бродіння. Він, у свою чергу, провокує гнилісні поразки слизових оболонок і викликає їх запалення.
Гепатит E
Гепатит Е є важкою патологією і виникає в результаті зараження тканин печінки. У важкій формі захворювання вражає нирки. Хвороба передається через рукостискання, вживання погано просмаженої або погано звареної їжі, контакт з фекаліями зараженої людини. Небезпека полягає в швидкому протіканні.
У заражених цією хворобою вагітних жінок результат на останніх місяцях вагітності плачевний. Майбутня мама при такому захворюванні майже завжди втрачає плід, але залишається в живих з важкими ускладненнями. В інших випадках хвороба може протікати без серйозних наслідків. Через один-шість тижнів захворювання проходить. До симптомів хвороби відносять виникаючі болі в області ребер і зміну кольору шкіри.
Гепатит F
Гепатит F - це нове покоління вірусних гепатитів. Цей вид захворювання з 'являється під дією імунологічного агента- HFV, який, потрапляючи в кров, викликає комплексне запалення печінки і жовчного міхура.
Вірусні гепатити піддаються лікуванню, однак після їх впливу на організм спостерігається великий спектр залишкових явищ: слабкість травних процесів, мала кількість ферментів шлункового соку, схильність до вірусних та інфекційних захворювань.
Вірусний гепатит F проявляє себе наступним чином:
- Озноб, лихоманка.
- Головний біль.
- Слабкість.
- Нудота.
- Кислая изжога
- Послаблення стільця.
- Зміна кольору шкірних покривів і слизових оболонок - область очних яблук, обличчя набуває золотистого відтінку.
- Біль в області правого підребер 'я.
- Потемніння сечі.
- Шкірний висип за типом дерматиту.
- Зміна розмірів печінки та жовчного міхура.
Гепатит G
Вірусний гепатит G - це гостре запальне захворювання печінки і жовчевиводних шляхів, яке розвивається внаслідок потрапляння в організм вірусу групи HGV.
До найбільш вірогідних причин виникнення відносять:
- Оперативне втручання.
- Переливання крові.
- Підключення до апарату, що стимулює ниркову активність.
- Використання нестерильних медичних приладів.
Гепатит G прийнято підрозділювати на три основні групи, відповідно до тяжкості ураження печінки:
- Легка - виникає в результаті прийому певних медикаментів.
- Середня - характерна для людей з хронічними захворюваннями печінки, нирок; для донорів.
- Важка - виникає після перенесених операцій, в результаті потрапляння в організм ВІЛ-інфекції.
До найбільш яскравих проявів хвороби відносять:
- Потемніння сечі.
- Больовий синдром.
- Зміна кольору шкірних покривів.
- Загальне ослаблення імунітету.
- Ізжогу.
- Тяжкість після прийому їжі.
- Пронос або запор.
- Блювоту.
- Знецінення кала.
Алкогольний гепатит
Алкогольний гепатит - запальне захворювання печінки, яке виникає в результаті систематичного вживання великих доз алкоголю. У медичній практиці прийнято виділяти два основні різновиди АГ:
- Персистуюча. Є відносно стабільною. Піддається лікуванню, за умови повної відмови від спиртовмісних напоїв. Її основними проявами вважаються: больовий синдром, часта блювота, тяжкість після прийому їжі, пронос.
- Прогресуюча. Запальний процес поширюється дуже швидко. Печінка збільшується в розмірах. Відмова від алкоголю не приносить жодного результату. Результатом даної форми патологічного процесу є розростання жирової та сполучної тканини, збільшення розмірів органу, цироз.
Симптоми АГ схожі за проявами з отруєнням, проте тривалість їх дії значно більша:
- Нудота.
- Блювота.
- Розлад травлення.
- Пронос.
- Біль у правому підребер 'ї, шлунку.
- У рідкісних випадках - потемніння шкірних покривів.
Яка б форма алкогольного гепатиту не була діагностована, терапія передбачає повну незгоду з використання етановмісних напоїв. Якраз ця вимога і найважче здійснити хворим: статистика демонструє, що тільки третя частина з них насправді в період терапії перестає споживати спиртне. Приблизно третя частина пацієнтів, у яких діагностовано алкогольний гепатит, знижує дозу вживаного етанолу поступово, а інші продовжують мучитися від алкогольної залежності. Саме останній категорії хворих рекомендують відвідувати одночасно і гепатолога, і нарколога.
Відмова від алкоголю вирішує численні завдання: у пацієнта пропадає побажання і кілька інших ознак.
Щоб досягти найбільшого результату від терапії, доктор для лікування також застосовує:
- дієтотерапію;
- консервативні способи;
- оперативні способи.
Токсичний гепатит
Токсичний гепатит - це дифузне ураження печінки, як і всі види гепатиту, і жовчного міхура, яке розвивається на тлі потрапляння в організм речовин з високою молекулярною адсорбцією: алкоголю, медикаментів, побутових і промислових хімічних засобів. Токсичний гепатит належить до групи найбільш небезпечних гепатитів, оскільки швидко переходить у хронічну стадію, будучи причиною розвитку цирозу печінки.
Симптоматика токсичного гепатиту зовні дуже схожа на сильне отруєння, тому хворі не відразу звертаються за екстреною медичною допомогою. Однак існує ряд істотних відмінностей, які повинні наштовхнути на думку про більш серйозний випадок:
- Поява кровотечі. Десневі або носові кровотечі свідчать про сильне отруєння організму хімікатами і токсинами.
- Блювота, нудота в поєднанні з больовим синдромом. Якщо при виникненні блювоти виникає біль не в шлунку, а в області правого підребер 'я - це яскравий прояв хвороби печінки, а не звичайного харчового отруєння.
- Порушення дефекації. У тому випадку якщо після чергового нападу процес дефекації не нормалізується більше 3 днів, а якість стільця не приходить в норму, слід негайно звернутися до лікаря.
- Зміна кольору шкірних покривів, потемнення сечі. Шкіра хворого стає золотистого відтінку, сеча різко темніє.
Аутоімунний гепатит
Аутоімунний гепатит - хронічне запальне захворювання печінки, причини виникнення якого досі невідомі. За даними статистики АІГ зустрічається в 30% зі 100% можливих, має хвилеподібний перебіг і піддається лікарській терапії. Однак вилікувати АІГ повністю неможливо. Симптоми:
- Підвищення температури тіла до субфебрильної - 37,5 градуса.
- Розлад травлення - спостерігається нудота, блювота, урчання в животі, в рідкісних випадках больовий синдром.
- Постійний нежить. Ослаблення імунітету, схильність до вірусних і запальних захворювань, тривалий період відновлення в поєднанні з іншими ознаками ураження ЖКТ.
- Шкірний висип - рідкісний, але показовий симптом аутоімунного гепатиту.
- Розлад стільця. Понос, що чергується із запором.
- Погане засвоєння корисних речовин. Порушення в роботі печінки і жовчного міхура викликає зниження кількості травних ферментів. Через це їжа погано перетравлюється і бродить у шлунку, кишечнику.
- Зміна кольору шкірних покривів - дерма приймає золотистий відтінок, посилюється пігментація.
Бактеріальний гепатит
Бактеріальний гепатит - це ураження печінки бактеріями, як і при всіх видах гепатиту. Схожий з вірусним виглядом. Починається з ураження тканин печінки або ж починає вражати клітини печінки за рахунок поширення з іншого вогнища. Виникає при черевному тіфі і бактеріальній дизентерії. Ця хвороба переходить у хронічну форму вірусного гепатиту. Також це захворювання призводить до гнійного абсцесу. З 'являється на шостий день під час сепсису.
Вражає не тільки печінка, а й інші внутрішні органи. У нього входять кишкові бактерії. До таких бактерій належить кишкова паличка. Крім цього, хвороба призводить до гострого гепатиту. Частіше з 'являється спонтанний бактеріальний гепатит. У людей, які страждають на асцит, викликає важкі ускладнення. Частіше у людини, хворої бактеріальним гепатитом, з 'являється лихоманка, біль у животі, блювота, запаморочення, озноб і нудота.
Шляхи зараження гепатитом
Голки і колючо-ріжучі інструменти є головними переносниками всіх видів гепатиту від хворої людини до здорової. Тому реальну небезпеку для людини становлять тату-салони, процедури манікюру і педикюру, переливання крові в лікарнях, видалення і лікування зубів у стоматологічних кабінетах, проколювання вух. Нестерильними голками легко занести інфекцію в організм.
Наркомани, які користуються однією голкою, часто заражаються самі, а розкидаються ними в під 'їздах і на вулиці шприци з голками можуть вколоти випадкових перехожих.
Навіть якщо виключити контакти з голками, можна легко роздобути гепатит через недотримання правил гігієни або недосконалу систему водопостачання.
Сексуальні партнери також служать джерелом зараження. Інфекція передається під час пологів, але грудне молоко інфікованої матері небезпечного вірусу не містить.
У гомосексуальних колах вірус гепатиту також частий гість.
Профілактика гепатиту
Кожен вид гепатиту має свої заходи профілактики. Але якщо їх узагальнити, то для того, щоб не заразитися цією хворобою, необхідно знати, як уникнути гепатиту:
- Не пити воду з незнайомих джерел.
- Не купатися в забруднених, сумнівних водоймах.
- Дотримуватися правил гігієни.
- Мити руки після вулиці, туалету, перед їжею.
- Проводити регулярне прибирання.
- Мати власні предмети особистої гігієни.
- Мити овочі та фрукти перед вживанням.
- Не використовувати як добриво пам 'ять, який непрокомпостований.
- Мати постійного сексуального партнера.
- Використовувати презервативи.
- При здачі аналізів використовувати одноразові інструменти.
- Проводити вакцинацію від гепатиту.
- Вживати профілактичні препарати від гепатиту С.
При перших підозрах на хворобу необхідно звернутися до фахівця. Пам "ятайте, що своєчасно розпочате лікування всіх видів гепатиту - запорука одужання.