Вимкнений жовчний міхур: що робити, до якого лікаря звертатися, опис симптомів, аналізи, діагностика, лікування та відновлення

Вимкнений жовчний міхур: що робити, до якого лікаря звертатися, опис симптомів, аналізи, діагностика, лікування та відновлення

Одним з найнебезпечніших захворювань ЖКТ є відключена жовчна бульбашка. Що робити, якщо у цього органу спостерігається дисфункція? З яких причин ця патологія взагалі починає розвиватися? Які симптоми вказують на її наявність? Про це і багато іншого, що стосується цієї теми, йтиметься в цій публікації.

Причини

Діагноз вимкненого жовчного міхура ставиться при його повній дисфункції. Ця патологія є наслідком захворювання органу або жовчевиводних протоків. Але найчастіше дисфункція виникає з двох причин:

  • Жовчнокам 'яна хвороба. Якщо пацієнт протягом довгого часу ігнорує її симптоми і прояви, то патологія переходить у запущену форму. Інакше кажучи, бульбашку цілком заповнюють конкременти. Для желчі не залишається місця.
  • Непрохідність протоків. Орган з ними з 'єднується порожньою тонкою судиною. Саме через нього і виводиться жовч. Він може виявитися заблокованим. Для цього достатньо каменю або рубця.

У більш рідкісних випадках причиною дисфункції стає щось із перерахованого:

  • Склероз. Це наслідок жовчнокам 'яної хвороби. Багаторазові та часті симптоми гострого холециститу призводять до запалень і травм. Через це виникають спайки і рубці. Коли їх занадто багато, то жовчний міхур стає слабким і безформним. А його м 'язовий шар перетворюється на грубу і товсту рубцеву тканину. Такий орган не може ні виробляти жовч, ні скорочуватися.
  • Сморщена жовчна бульбашка. Це одна з форм склерозу. Причина патології - деформація тканин. Орган перетворюється на фрагмент рубцевої тканини, який щільно прилягає до печінки.
  • Порцелянова бульбашка. У цього органу дуже щільна оболонка. Причина такої трансформації - порушений обмін речовин. Через це в стінках бульбашки починають відкладатися вапняні з 'єднання. З плином часу вся стінка стає кам 'янистою. І м 'язова складова бульбашки просто гине.

Будь-яка недуга, що є причиною дисфункції жовчного міхура, проявляється цілою низкою симптомів. І їх ні в якому разі не можна ігнорувати. Тому що "запустити" орган вкрай складно.

Симптоми

Ознаки відключеного жовчного міхура можна виділити в наступний перелік:

  • Сильний больовий синдром, що локалізується в області правого підребер 'я.
  • Метеоризм, що проявляється в надлишковому газоутворенні.
  • Здуття живота.
  • Порушення в травному процесі.
  • Ізжога.
  • Відчуття неприємного присмаку в роті.
  • Блювота.
  • Гіпертермія.
  • Провокована ЖКЛ механічна жовтяниця.
  • Змінює колір епідерміс.
  • Легке печіння і свербіння шкіри.
  • Яскравий колір урини.

Необхідно зазначити, що симптоми відключеного жовчного міхура залежать від причини патології. Останні три ознаки, наприклад, вказують на потрапляння жовчі в кров. Але цього не відбувається, якщо причиною дисфункції є перекриття протоків.

Діагностика

Якщо людина підозрює у себе симптоми відключеного жовчного міхура, то їй потрібно записатися до гастроентеролога. Він проведе опитування і огляд, а потім, якщо виникне підозра на наявність цієї дисфункції, призначить УЗД, холецистографію та інші процедури, що допомагають виявити патологію. Це необхідно також для виявлення причини та подальшого призначення компетентного лікування.

Найнадійнішим методом є УЗД. Вимкнений жовчний міхур на отриманому зображенні видно чітко. Можна побачити, чи міститься в ньому рідина, чи скорочується вона, чи є всередині конкременти та інші освіти.


І причину цей метод також допомагає виявити. Наприклад, вимкнений жовчний міхур на УЗД при механічній жовтяниці видно дуже добре, оскільки перекриття відбувається в області загального протоку. Він виглядає великим, може містити бавовняні відкладення або дуже густу жовч. А ще на зображенні видно розширення протоків, що знаходяться всередині або зовні печінки.

Якщо ж причиною патології є склероз, то на знімку чітко видно порожнину міхура з достатньою кількістю жовчі. М 'язовий шар може скорочуватися слабо, але зазвичай ніяких рухів не відбувається взагалі.

Загалом, узист відразу бачить проблему. Але незважаючи на це, також пацієнту потрібно пройти внутрішньовенну холеграфію. Так називається рентгенологічне дослідження жовчного міхура і протоків, що проводиться після введення спеціального контрастного засобу. Якщо і це не допоможе виявити патологію і визначити причину, призначають ендоскопічну холеграфію.

Наслідки

Як вже можна було зрозуміти, дуже серйозною є така патологія, як відключена жовчна бульбашка. Що робити, якщо він виник? Звичайно ж лікуватися, інакше будуть наслідки. Ось деякі з них:

  • Незворотність розладу функції жовчного викиду.
  • Холецистит.
  • Рубцювання, деформація стінок бульбашки.
  • Порушення травного процесу.
  • Хвороби підшлункової залози, печінки, органів ЖКТ.
  • Гепатит, панкреатит, перитонит.
  • Летальний результат у разі ігнорування захворювання.

Втім, навіть якщо виключити все перераховане, саме припинення функціонування органу є вагомим приводом для занепокоєння. Було б абсурдно припускати, що коли жовчний міхур відключений, наслідки виявляться нешкідливими.

Спазмолітики

Незапущений випадок можна вилікувати медикаментозною терапією. Вона комплексна, а тому включає в себе препарати різних груп. Спазмолітики в тому числі. Як правило, гастроентерологи призначають такі препарати, як "Реабілітал", "Баралгін", "Спазмалгон" і "Но-Шпа".

Всі ці кошти прискорюють відтік жовчі. При закупорці протоків вони дійсно допомагають. До того ж ці ліки не купують симптоматику застійних явищ - вони ліквідують біль.


Якщо відчуття приносять нетерпимий дискомфорт, рекомендуються ін 'єкції. Кожен з перерахованих препаратів відпускається у формі розчину для уколів.

Однак спазмолітики показані далеко не всім. Є серйозні протипоказання, до яких належить ентероколіт, туберкульоз, збільшення товстої кишки, хвороба Крона і патології ЖКТ інфекційної етіології.

Антибіотики

Гастроентерологи прописують препарати цієї групи людям, які страждають холециститом. При інших патологіях їх призначають вкрай рідко. До речі, препарат вибирається лише на основі результатів аналізу жовчі. Дуже важливо перед лікуванням визначити патогенну мікрофлору, яка атакує організм.

Популярними препаратами є "Фуразолідон", "Ципрофлоксацин", "Рокситроміцин", "Азитроміцин" і "Ампіцилін".

Однак заборонено їх приймати при безкамерному холециститі, нирковій недостатності, вагітності, годуванні грудьми, жовчнокам 'яній хворобі та індивідуальній непереносимості.


Холеспазмолітики

Їх теж часто призначають, якщо у пацієнта діагностовано відключену жовчну бульбашку. Що робити у випадку даної патології? Робити всілякі дії для розслаблення м 'язової тканини печінки і міхура. Найкращий спосіб - застосування холеспазмолітиків. Вони бувають як синтетичними, так і рослинними. Ось деякі з них:

  • "Холагол". Виявляє як спазмолітичну, так і жовчогінну дію. Має невеликий послаблюючий ефект.
  • "Атропін". Знижує тонус гладкомишкової мускулатури, блокує холінорецептори, а також знижує рухову активність травного каналу.
  • "Безалол". Препарат на основі фенілсаліцилату та екстракту красуні. Пригнічує ріст бактерій і усуває спазми.
  • "Дюспаталін". Ліквідує біль і неприємні відчуття.
  • "Фубромеган". Послаблює проведення нервових імпульсів.

Ще лікар може призначити застосування настоянок, зроблених з м 'яти, календули, арніки, меліси, звіробою і дев' ясила.

Ферменти

Вони потрібні для того, щоб полегшити і нормалізувати травний процес. Лікар може призначити один з таких препаратів:

  • "Фестал". Надає жовчогінний ефект, компенсує печінкову жовчевидільну функцію.
  • "Креон". Допомагає краще засвоюватися білкам, жирам і вуглеводам.
  • "Мезим". Нормалізує процеси ЖКТ, знижує хворобливість травних процесів, усуває хворобливість.

Крім цього, можуть бути призначені гастропротекторні, протигрибкові, ентеросорбентні та інші засоби. Все залежить від загального стану організму людини і медичних показань.

Цілющі збори

Лікування відключеного жовчного міхура, як вже було сказано вище, передбачає прийом сильних медикаментів, перелік яких призначає гастроентеролог після проведення обстеження та діагностики. Але багато людей, захоплених нетрадиційною медициною, вирішують спробувати народні кошти. Це також варто обговорити з лікарем.


Вважається, що дисфункцію можна побороти за допомогою відвару з добре висушеного і подрібненого піщаного безсмертника. Треба взяти 3 ст. л. цієї сировини, висипати в емальований посуд і залити окропом (200 мл). Відправити ємність на водяну лазню, потім довести до кипіння і витримати протягом півгодини на повільному вогні. Іноді завадити.

Потім зняти з вогню і остудити. Процедити через марлю, складену в три шари, потім віджати. Долити кип 'яченої води до початкового об' єму. Отриману порцію випивати протягом дня рівними частинами за 20 хвилин до їжі. Курс лікування повинен скласти 4 тижні. Важливо: щодня треба робити новий відвар.

Хороший настій готується з наступного збору: донник, чистотіл і полин (по 5 частин), а також гіркота, валеріана, цикорій і коріння одуванчика (по 3 частині). Всі перераховані інгредієнти треба подрібнити і гарненько перемішати.

Залити 1 ст. л. отриманого збору склянкою окропу і дати 30 хвилин настоятися, накривши зверху кришкою або серветкою. Потім процедити і долити окропу до того обсягу, який був спочатку. У день випивати по 50 мл двічі. Коли настій закінчиться - приготувати ще.

Також можна приготувати інший збір. Потрібні плоди шипшини, безсмертник, перцева м 'ята, пташиний горець, лист крапиви та аптечна ромашка. Все змішується в рівних пропорціях.


Потім необхідно взяти 1 ст. л. складу і залити склянкою окропу. Помістити на повільний вогонь і варити 10 хвилин. Дати 15 хвилин настоятися. Потім процедити, віджати, долити окропу до початкового обсягу. Пити 3-4 рази на добу по 1 ст. л. за півгодини до їжі, обов 'язково в теплому вигляді.

В обох випадках курс лікування становить 90 днів. Але треба розуміти, що "запустити" жовчний міхур таким чином навряд чи вийде. А ось в якості профілактики ці засоби чудово підійдуть.

Клацнути мінеральна вода

Вище було багато що сказано про таку патологію, як відключена жовчна бульбашка. Що це означає і як дане явище лікувати - теж ясно. Пару слів варто розповісти і про заходи, що є профілактичними. Однією з таких є вживання лужної мінеральної води.

Її обов 'язково потрібно пити при дисфункції жовчевиводних шляхів, бульбашки, захворюваннях печінки, виразці та інших недугах, що зачіпають ЖКТ. У цієї мінеральної води є цілий ряд властивостей, і ось деякі з них:

  • Заповнення в організмі лужного запасу.
  • Скорочення обсягів іонів водню.
  • Оздоровлення органів травлення.
  • Очищення від продуктів метаболізму.
  • Усунення почуття печіння.
  • Ліквідація тяжкості в шлунку.
  • Усунення відрижки.
  • Очищення від сутичок травних органів.

До таких вод належить "Боржомі", "Єсентуки" (№ 4 і № 17), "Лужанська", "Поляна Квасова", "Марка Свалява", "Саїрме", "Діліжан", "Корнештська", "Слов 'янівська" і "Ластівка".

Хірургічне втручання

Багато людей, які зіткнулися з розглянутою проблемою, хвилює питання про те, чи потрібна операція. Жовчний міхур відключений, і це серйозна проблема, однак у багатьох випадках вдається обійтися без хірургічного втручання.

Якщо, наприклад, проток закупорив невеликий камінь, то його проштовхують у порожнину спеціально призначеним для цього катетером. А потім знищують розчинними речовинами. Ось як можна "запустити" відключену жовчну бульбашку. А поодинокі камені і зовсім вийде розчинити за допомогою вживання певних препаратів.

Але якщо в порожнині виявлено множинне каменеутворення, гній, склеротичні явища або сильне запалення, доведеться видаляти міхур. Ось показання для операції:

  • Наявність каменів розміром понад 1,5 см.
  • Загроза остаточної закупорки протоків або навіть кишечника.
  • Гангрена (некроз тканин міхура).
  • Повне відключення органу.
  • Утворення поліпів у порожнині бульбашки та їх інтенсивне зростання.
  • Холестероз.
  • Загроза виникнення та розвитку холециститу.

У таких випадках показана холіцистектомія - полісна операція, що проводиться різними способами. Той, який буде обраний, залежить від форми патології та стану пацієнта.

Реабілітація та відновлення

Вище було коротко розказано про те, що являє собою таке захворювання, як відключена жовчна бульбашка. Що робити - теж ясно. Коротко варто розповісти і про реабілітацію, майбутню пацієнту після проведення операції.

Головна її мета - відновити всі функції травних органів, а також запобігти наслідкам. Так що знадобиться приймати наступні препарати:

  • Гепатопротектори.
  • Ліки антисекреторної дії.
  • Жовчогінні.
  • Антирефлюксні засоби.

Також обов 'язково потрібно буде відвідувати магнітотерапію, проводити ультразвукові процедури та лікувальну фізкультуру. Протягом тривалого часу пацієнт зобов 'язаний перебувати під лікарським контролем, щоб уникнути ускладнень і перевантажень. Ще настійно рекомендується пройти курс лікування в якій-небудь санаторно-курортній зоні.

Дієта

Дуже важливо дотримуватися правильного харчування при відключеному жовчному міхурі. Ось основні положення дієти:

  • Є 6-7 разів на день маленькими порціями (до 300 г).
  • Готувати страви на пару, гасити і відварювати продукти.
  • Виключити тваринні жири, перейти на рослинну їжу.
  • Урізноманітнити раціон жовчогонними продуктами, фруктовими та овочевими соками.
  • Заправляти овочі рослинною олією. Це стимулює відведення жовчі.
  • Вживати продукти, насичені вітаміном С.
  • Відмовитися від цукру і солі.
  • В основному є протерті продукти, рідку їжу.
  • Пити як мінімум три літри рідини на день.

Сувора заборона накладається на такі вироби та продукти:

  • Бараній і говяжий жир, будь-яке сало.
  • Гірчиця, маринади, майонез і кетчуп.
  • Гриби.
  • Висококалорійна їжа.
  • Жирна риба.
  • Капуста і бобові.
  • Все гостре, пряне, смажене, жирне і важко перетравлюване.

Можна вживати підсушений хліб, кисломолочні продукти, іноді білки яєць, компоти і киселі, слабкі супи на овочевих бульйонах. Також дозволені півв 'язкі каші, запечені овочі та фрукти (тільки не кислі або незрілі).

Повні переліки дозволених і заборонених продуктів пацієнту надасть лікар, який призначає і лікування. Він займається і складанням дієти при відключеному жовчному міхурі.