Важко переоцінити важливість теми, що висвітлює те, які такої страшної недуги, як обширний інсульт, наслідки. Шанси вижити при такому діагнозі не можна назвати високими. Але навіть якщо і вдасться уникнути летального результату, подібне ураження головного мозку однозначно позначиться на життєдіяльності хворого. Тому варто знати, що собою являє ця патологія і які її симптоми.
Що варто розуміти під великим інсультом
Цю проблему можна визначити як досить серйозну, оскільки вона вражає головний мозок. Це захворювання є поширеним і починає все частіше зустрічатися у людей середнього віку, в той час як раніше подібні діагнози в основному фіксувалися серед громадян, які вже давно відсвяткували своє п 'ятдесятиріччя.
Варто зазначити, що лише за наявності високої кваліфікації у лікаря та доступу до потрібних медикаментів є сенс говорити про ефективне лікування такого захворювання, як обширний інсульт головного мозку. Наслідки недуги бути більш ніж серйозними, а якщо не надати своєчасної допомоги, то можливий і летальний результат. Тому не варто зволікати в разі прояву ознак крововиливу в мозок.
Ішемічний інсульт
Фактично подібний діагноз може мати два основних напрями. Мова йде про ішемічний і геморагічний інсульт (найбільш серйозний ступінь поразки).
Спочатку варто торкнутися легкої форми, яка є наслідком звуження судин головного мозку. Під час цього процесу відбувається відмирання мозкових клітин через нестачу кисню, який повинен надходити разом з кров 'ю. Таке захворювання розвивається стрімко і має великий характер (відбувається ураження артерії або цілої групи судин).
При цьому сам ішемічний удар може мати кілька різновидів:
- Лакунарний. Він веде до утворення лакун (порожнин) у мозку.
- Мікроокклюзивний. У цьому випадку відбувається порушення механізму, який забезпечує оптимальну плинність крові (гемостаз).
- Кардіоемболічний. Артерія закупорюється, але частково.
- Гемодинамічний. До такого виду інсульту може призвести раптовий стрибок артеріального тиску. Коли АД відчутно знижується, відбувається звуження судин, що, в свою чергу, тягне різкий відтік крові.
- Стволовий. Такий діагноз використовується для визначення ураження стовбурового відділу мозку. Це дуже небезпечна форма великого інсульту, оскільки в даному випадку відбувається поразка життєво важливих центрів. Подібний стан у переважній більшості випадків закінчується миттєвою смертю.
- Атеротромбічний. У цьому випадку причина порушення кровопостачання відбувається через згустку крові, який відірвався від стінки судини, або внаслідок атеросклерозу.
Як можна помітити, великий інсульт головного мозку прогноз має далеко не втішний, оскільки ступінь ураження занадто високий.
Геморагічна форма
Для цього виду інсульту характерна така небезпечна особливість, як крововилив у мозок. При цьому є два варіанти розвитку подій:
- Внутрішньомозковий інсульт, який був викликаний раптовим стрибком тиску. Діагностується переважно у людей похилого віку.
- Субарахноїдальний обширний інсульт головного мозку з крововиливом. У цьому випадку мова йде про розрив артерії. Подібний результат найчастіше фіксується у тих, хто має зайву вагу або ж практикує шкідливі звички.
Причини
Як і говорилося вище, суть великого інсульту зводиться до того, що відбувається закупорка або розрив групи судин головного мозку або однієї великої артерії. З цього випливає висновок, що будь-які фактори, що мають негативний вплив на судини і стан кровотоку зокрема, можна розглядати як причини крововиливу.
Якщо говорити більш конкретно, то варто звернути увагу на таку загрозу, як атеросклеротична бляшка і ті тромби, які можуть на ній утворюватися. Саме вона часто провокує великий інсульт головного мозку. Причини виникнення таких бляшок - це окрема тема, але в групу ризику часто потрапляють ті, хто лояльно ставиться до зайвої ваги.
Часто порушення кровопостачання в головному мозку може бути наслідком розвитку в організмі інших захворювань. Таким чином, до групи ризику потрапляють люди з наступними діагнозами:
- гіпертонія, особливо в занедбаному стані;
- патологія серця, оскільки при ній створюються умови для емболів і тромбів (вроджені та придбані вади, мерехтлива аритмія, серцеві клапани, які були протезовані);
- безсимптомний атеросклеротичний стеноз сонних артерій;
- ожиріння як наслідок малоактивного способу життя;
- цукровий діабет (плинність крові погіршується, утворюються тромби);
- церебральний атеросклероз і підвищений вміст холестерину в крові;
- транзиторна ішемічна атака в анамнезі.
Симптоматика
Для того щоб оперативно зреагувати на інсульт необхідно знати ключові його симптоми. Це допоможе вірно визначити стан хворого і без зволікання викликати швидку.
Тему симптомів важливо вивчити до того, як розбиратися з тим, які викликає великий інсульт наслідки. Шанси вижити в разі конкретного хворого безпосередньо залежать від того, чи буде надана медична допомога своєчасно.
При цьому важливо відзначити той факт, що є супутні ознаки, які свідчать про виникнення великого інсульту. Вони можуть проявлятися до того, як відбудеться сам крововилив. Часом такі симптоми дають про себе знати за кілька тижнів до загострення проблеми. До них можна віднести такі прояви:
- головні болі;
- запаморочення;
- короткочасна втрата пам 'яті;
- потемніння в очах під час різких рухів;
- тимчасова втрата орієнтації в просторі.
Така проблема, як великий інсульт головного мозку, симптоми може мати і дещо іншого роду в тому випадку, якщо були вражені значні обсяги речовини. Виглядають вони наступним чином:
- сонливість;
- сильний головний біль;
- підвищення температури;
- втрата свідомості (можлива навіть кома);
- мова стає незв 'язною;
- спостерігається втрата пам 'яті;
- пітливість;
- судоми;
- відчуття сухості в порожнині рота;
- почуття сильного раптово виниклого спека;
- біль в області очей;
- хворий перестає розуміти, що з ним відбувається і де він перебуває, хоча перебуває при цьому у свідомості (стан оглушеності).
Як швидко розпізнати інсульт
Крім вищеописаних симптомів, є кілька способів, які допоможуть діагностувати стан людини, мозок якої уражений внаслідок розриву або закупорки судин.
Для цього потрібно виконати нескладні дії:
- Спробувати говорити з людиною. Якщо в промові спостерігаються збої і хворий не може відповісти швидко на прості питання, варто набирати номер швидкої.
- Потрібно попросити посміхнутися при підозрі на великий інсульт головного мозку. Наслідки крововиливу або нестачі кисню можуть проявитися за допомогою порушення міміки - один з куточків рота під час спроби посміхнутися буде опускатися вниз.
- Ще один метод швидкої діагностики стану - це спробувати підняти дві руки вгору. Якщо кровопостачання в голові було порушено, то синхронності рухів не буде - одна рука виявиться нижче іншої.
Загалом краще зайвий раз відреагувати радикально, ніж допустити великий інсульт. Наслідки (фото вище яскраво демонструє картину ураженого мозку) можуть виявитися занадто серйозними.
На що можна розраховувати після інсульту
Перш за все варто відзначити, що повне відновлення навряд чи виявиться можливим при настільки суворому діагнозі. Це пояснюється тим фактом, що після такого інсульту відбувається порушення різних життєво важливих функцій. Розглядаючи такі теми, як обширний інсульт, наслідки, шанси вижити і можливості реабілітації, варто звернути увагу на такі складнощі, які є наслідком ураження мозку:
- Порушення мови. Тим, хто пережив такий важкий стан, буває вкрай важко скласти навіть найпростіші пропозиції.
- Амнезія. У цьому випадку мова йде про нездатність пам 'ятати різні деталі, пов' язані з побутом, більш того, сприйняття інформації значно ускладнюється.
- Порушення концентрації, моторики і координації мови.
- Параліч половини обличчя, кінцівок, а в деяких випадках і повна втрата рухових функцій.
Якщо своєчасно надати кваліфіковану медичну допомогу, то приблизно в третині випадків дані наслідки великого інсульту можна повернути до того рівня, коли хворий буде здатний повноцінно жити.
Кома як наслідок інсульту
Це один з найскладніших результатів, які можуть бути при ураженні мозку. Безпосередньо сама кома настає внаслідок розриву великої церебральної судини, а також після масивного субарахноїдального або внутрішньомозкового крововиливу. При такому стані пацієнт втрачає свідомість і не приходить до тями.
Чим більше тривалість коми і сильніший її розвиток, тим більш масивним було пошкодження нейронів. У цьому випадку великий інсульт головного мозку наслідки після коми може мати досить значні, оскільки за час несвідомого стану в мозку відбуваються вкрай руйнівні незворотні зміни.
Що відбувається під час коми
У такому стані пацієнт не здатний реагувати на різні подразники. При цьому рефлекси хворого ніяк себе не проявляють: зіниці не реагують на світло і звужені, при цьому біль також не викликає жодних реакцій.
У деяких випадках можлива довільна дефекація і сечовипускання. Єдині рефлекси, які зберігаються під час коматозного стану - це ковтання і дихання. Якщо кома стала наслідком геморагічного інсульту, то в більшості випадків смерть настає протягом 1-2 діб через набряк мозку.
Загалом же ступінь ризику летального результату підвищується за наявності таких факторів:
- фіксується процес відмирання клітин головного мозку;
- вік хворого перевищує позначку в 70 років;
- спазми кінцівок фіксуються більше 2-3 днів;
- немає реакції на звернення, больові реакції і звук;
- кома настала вже при другому інсульті.
Для того щоб зробити більш точний прогноз, лікарі, як правило, використовують комп 'ютерну і магнітно-резонансну томографію. Аналізи крові також можуть відчутно допомогти в процесі діагностики.
Великий інсульт головного мозку: лікування
Перше, що можна зробити в умовах лікарні після того, як був доставлений пацієнт, це знизити артеріальний тиск, підключити хворого до апарату штучного дихання і підвищити ступінь плинності крові. Причому важливо, щоб таку допомогу надали в перші три години після того, як настав інсульт.
Щоб процес відновлення проходив максимально ефективно, необхідно помістити хворого в реабілітаційний центр. Сам курс відновлення може тривати від одного місяця до двох років. Ось такі мають великий інсульт головного мозку наслідки. Відгуки багатьох родичів хворих, які постраждали від цієї недуги, підтверджують той факт, що варто налаштовуватися на довгий період реабілітації та догляд за хворим. Лише так можна досягти його повернення до нормального способу життя.
Екстрені заходи
Екстрене лікування може бути спрямоване на корекцію серцевого ритму і дихання, нейтралізацію набряку мозку, нормалізацію артеріального тиску, купірування судомів, подолання порушення гомеостазу, лихоманки, блювоти та інших симптомів, які мають патологічний характер. При цьому сам процес відновлення повинен бути диференційованим.
Якщо доводиться мати справу з ішемічним інсультом, часто проводиться тромболітична терапія, а також використовуються ліки, що розріджують кров. У деяких випадках, якщо не вдається зупинити активну кровотечу в області мозку, проводиться нейрохірургічна операція.
Реабілітація можлива і в домашніх умовах, але при цьому всі дії повинні узгоджуватися з лікарем. Що стосується процедур, які необхідно виконувати в даний період, то ось їх перелік:
- рефлексотерапія;
- магнітотерапія;
- електростимуляція;
- масаж.
Профілактика
Важливо не забувати про дії, що мають профілактичний вплив, оскільки повторне ураження мозку може вже не залишити шансів на відновлення. Щоб не допустити такого розвитку подій, потрібно слідувати перевіреним принципам:
- постійні фізичні вправи;
- мінімальна кількість стресових ситуацій;
- повна відмова від шкідливих звичок;
- регулярне застосування препаратів проти підвищеного тиску, які прописав лікар;
- правильний раціон без шкідливої жирної їжі;
- контроль зайвої ваги.
Ув 'язнення
Як можна помітити, при наявності такої проблеми, як обширний інсульт, наслідки, шанси вижити і прогнози в цілому не можуть бути однозначні. Дуже багато залежить від того, як швидко буде надана кваліфікована медична допомога, а також від багатьох інших факторів (стан здоров 'я як такий, вік та ін.).