Кожна людина, звертаючись за медичною допомогою, хоча б раз у житті здавала загальний аналіз крові. Цей аналіз дає інформацію лікарю про окремі параметри стану організму. Оскільки ця субстанція контактує з усіма органами будь-якого живого організму, в аналізі крові відображається досить багато інформації. Дані, які укладені в загальний аналіз крові: що входить до її складу, в якій кількості міститься, - визначають загальну реакцію організму на патогенний процес, що відбувається в організмі.
Для того щоб взяти невелику кількість крові для здійснення аналізу, потрібно добути її з подушечки безіменного пальця, проколів її спеціальною одноразовою стерильною голкою (скарифікатором). Аналіз визначає відповідну реакцію захисних сил організму на зовнішню дію, тобто збільшення числа лейкоцитів для боротьби з інфекцією, зміну фізичних властивостей.
Основні показники аналізу крові
У загальний аналіз крові що входить? Перш за все, найбільш інформативні показники.
- Гемоглобін, еритроцити, ретикулоцити - це показники так званих "червоних тіл".
- Лейкоцити і їхні різновиди (нейтрофіли і лімфоцити) - показники "білих тіл".
- СОЕ - показник загальної реактивності організму.
Тепер детальніше про складові, що входять до загального аналізу крові. Що входить в обов 'язкове визначення, так це еритроцити і лейкоцити.
Еритроцити і ретикулоцити у складі крові
Еритроцити - це клітини крові, основне завдання їх - це транспортування кисню в тканини за допомогою гемоглобіну. Як і вміст гемоглобіну, кількість еритроцитів протягом життя людини змінюється. У новонародженого ці показники найвищі: 6.0 - 5.5 * 10 лід еритроцитів. Поступово кількість еритроцитів у малюка зменшується і вже до кінця 1 місяця стає 4.8-5.0 * 10. Кров на еритроцити здають абсолютно всі хворі.
Ретикулоцити - це попередники еритроцитів, тобто молоді еритроцити. Оскільки процес відновлення клітин крові безперервний, то в ній завжди присутня деяка частина цих незрілих форм. Визначають їх не завжди, найчастіше в разі анемії або кровотечі. У нормі кількість ретикулоцитів становить в середньому 0.5-0.6 проміле.
Рівень гемоглобіну в організмі
Гемоглобін - складна речовина, яка міститься в еритроциті, склад її можна уявити як сполуки білка (глобин) і речовини, яка містить залізо (гема). Головна функція гемоглобіну - забезпечення всіх тканин киснем і виведення вуглекислого газ з тканин в легені. Вміст гемоглобіну в організмі - дуже важливий показник стану здоров 'я. Найвищий гемоглобін у новонароджених - 175-235 г/л, потім його рівень знижується. У піврічної дитини норма - 120-125 р/л. У дітей постарше і у дорослих нижня межа - 110 г/л. Існує помилкова думка про те, що чим вище гемоглобін у крові, тим краще. Але, тим не менш, високий рівень еритроцитів і гемоглобіну може свідчити про різні патологічні стани. Наприклад, підвищений рівень гемоглобіну може свідчити про згущення крові, тобто зневоднення організму.
Загальний аналіз крові розгорнутий включає також визначення інших показників.
Кольоровий показник - відносна величина, яка визначає вміст гемоглобіну в еритроциті, важлива для визначення характеру анемії. У нормі він знаходиться в межах 0,85 -1,0.
Кров на тромбоцити здають, щоб визначити можливі захворювання, пов 'язані з кров' ю, а також для діагностики захворювань кісткового мозку.
Тромбоцити - кров "яні тіла, що впливають на процес згортання крові. Кількість тромбоцитів знижується при деяких захворюваннях, наприклад, при лейкозах, деяких видах анемії, а іноді при вірусних і бактеріальних інфекціях.
Рівень тробоцитів у здоровому організмі знаходиться в межах - 180*10⁹ клітин/л - 320*10⁹ клітин/л. Аналіз на тромбоцити проводять перед будь-якою операцією для визначення згортання крові.
СОЕ - показник, відомим багатьом як РОЕ. Визначає кількість міліметрів, які осідають у пробірці протягом 1 години. У новонароджених він становить в нормі - 2-3 мм/год, у дітей раннього віку - 4-8 мм/год, у дітей старших і у дорослих - 5-10 мм/год і більше.
СОЕ підвищується при запальних захворюваннях в організмі, незалежно від місця запалення, і чим складніше запалення, тим вище будуть показники. Прискорення СОЕ може спостерігатися при злоякісних захворюваннях, в таких випадках воно може бути до 50-60 мм/год і більше.
Лейкоцити в крові
Лейкоцити - клітини, які захищають організм у разі проникнення в нього патогенних мікробів і вірусів. Кількість лейкоцитів при запальному процесі в більшості випадків збільшується, щоб впоратися зі знищенням хвороботворних бактерій. Іноді показник лейкоцитів може підвищитися через стресові ситуації або вживання жирної їжі.
Лейкоцити протистоять будь-якому пошкодженню шкіри, захищають вогнище пошкодження і не дають поширитися інфекції далі. Чим сильніше запалення, тим більше лейкоцитів виробляє організм і тим більше їх потрапить в загальний аналіз крові. Що входить до складу крові і як імунна система організму справляється з хворобою, можна дізнатися докладно з аналізу. Якщо, наприклад, у дитини розвинулася пневмонія, а лейкоцити не підвищилися, значить, імунітет не справляється, а це завжди насторожує лікарів. Кров на лейкоцити слід здавати при підозрі на будь-яке запалення в організмі, а у випадку з апендицитом, цей аналіз допоможе швидкій діагностиці. Зниження рівня лейкоцитів може спостерігатися при деяких вірусних інфекціях, отруєнні, проведенні окремих методик лікування.
Крім цих показників, лікар повинен бачити розміри і форму еритроцитів і зміни в структурі лейкоцитів, часто це допомагає встановленню правильного діагнозу.
Аналіз крові. Таблиця звичайних показників
Вік |
Вміст еритроцитів |
Рівень гемоглобіну |
Вміст лейкоцитів |
до 1 року |
3.9 - 5.5 |
113 - 141 |
6 - 17.5 |
від 1 до 3 |
3.8 - 4.9 |
110 - 140 |
6 - 17 |
від 3 до 9 |
3.7 - 4.9 |
110 - 140 |
5 - 14.5 |
від 9 до 12 |
3.8 - 4.9 |
120 - 150 |
4.5 - 13.0 |
від 12 до 15 |
4.2 - 5.6 для чоловіків 3.8 - 5.0 для жінок |
120 - 160 115 - 150 |
4.5 - 13.0 |
від 15 до 18 |
4.1 - 5.2 для чоловіків 3.9 - 5.1 для жінок |
117 - 166 117 - 153 |
4.5 - 11.0 |
від 18 до 65 |
4.2 - 5.6 для чоловіків 3.8 - 5.1 для жінок |
132 - 173 117 - 155 |
4 - 9 |
понад 65 років |
3.8 - 5.8 для чоловіків 3.8 - 5.2 для жінок |
126 - 174 117 - 161 |
4 - 9 |
Загальний аналіз крові, таблиця якого наведена, представляє результати середньостатистичної здорової людини.
З кожної крапельки крові можна зробити ще багато різних досліджень, які розкажуть про роботу окремих органів і організму в цілому.
Загальний білок
Під цим аналізом передбачають масу в грамах усіх білкових молекул, що містяться в 1 літрі крові. У дорослих в нормі вона складе 55- 80 г/л, у маленьких дітей трохи менше. Білкові молекули, які присутні в крові, розрізняються своїми властивостями.
В результаті аналізу перераховується кількість білкових фракцій, завдяки цьому дослідженню лікар отримує важливі відомості для правильного визначення діагнозу і призначеного лікування.
Найголовніші білкові складові:
- Альбуміни - білкові молекули, що зв 'язують воду.
- Альфа-1-глобуліни, в нормі 3.5 - 6%, підвищуються в гострій стадії хвороби.
- Альфа-2-глобуліни, в нормі 6.9 - 10%, першими реагують на процес запалення.
- Бета-глобуліни, в нормі становлять 7-12%, підвищення відбувається в гострій стадії захворювання і при переході в хронічну форму.
- Гамма-глобуліни, які є антитілами, зазвичай становлять 12-19%, при хронічних захворюваннях їх рівень підвищується.
- З-реактивний білок - в гострому періоді запалення тканин стає позитивним.
Аналіз крові на цукор
Проводиться з метою дослідження вуглеводного обміну та оцінки підшлункової залози. Зазвичай здають кров на цукор для визначення можливості захворювання на цукровий діабет. Допустимі межі глюкози - 3.3-5.5 ммоль/л. Важливо дотримуватися правила: кров на цукор відбирається з пальця вранці натощак, вечеря перед ці має бути не пізніше 19.00, тобто мінімальний час між їжею та аналізом має бути не менше 8 годин. Звичайно, за одним аналізом поставити діагноз неможливо, але він виступає вирішальним при діагностиці цукрового діабету і хвороб ендокринної системи, а також є основним контролюючим параметром при призначеному лікуванні.
Визначення групи крові
Цей аналіз в обов "язковому порядку роблять перед будь - якою операцією або через переливання крові. Іноді, за незнанням, ця класифікація стає каменем спотикання всередині сім 'ї, коли група крові дитини не збігається з групою крові одного або обох батьків. Насправді, це досить часте явище і кров спадкується за законами генетики. Наприклад, якщо у обох батьків друга група крові, ймовірність, що у малюка буде перша група, дуже велика. А якщо у батьків кров першої і четвертої групи, то, згідно із законами генетики, у дитини буде друга або третя група.
При вагітності завжди звертають увагу на випадки, коли у мами резус-негативна кров, а малюк успадкував від батька резус-позитивну. У такому випадку в крові матері накопичуються антитіла, які можуть бути небезпечними для здоров 'я дитини.
Печінкові проби
Як працює такий важливий орган в організмі, як печінка, можна також визначити за аналізом крові. Активність трансаміназ у відібраній пробі свідчить про захворювання печінки і супроводжується загибеллю печінкових клітин. Аналіз проводиться в будь-якій біохімічній лабораторії, при цьому береться кров з пальця або вени. Підвищення рівня трансаміназ спостерігається не тільки при вірусних гепатитах, а й інших ушкодженнях (травмах, опіках, міокардитах, прийомі токсичних продуктів, у тому числі антибіотиків).
Аналіз крові на холестерин
Нормальний показник холестерину в організмі - 3.6-6.7 ммоль/л. Слід пам 'ятати, що підвищений вміст холестерину сприяє розвитку атеросклерозу, а він у свою чергу провокує різні захворювання серця і є причиною інфарктів та інсультів.
Аналіз крові - просте і дуже результативне дослідження організму, яке необхідно для правильного визначення діагнозу хворого. Іноді необхідно провести терміновий аналіз крові, щоб врятувати життя пацієнта. Інформація, отримана з клінічного аналізу, відображає загальну реакцію організму на будь-який патологічний процес, тому підготовка і проведення його повинні відповідати найвищим нормам. Результати аналізів допомагають лікарю не тільки правильно поставити діагноз, оцінити складність протікання хвороби та ефективність лікування, а іноді допомагають виявити хворобу на тій стадії, коли ніяких інших ознак захворювання ще немає.