Багато людей не раз стикалися з такою недугою, як ціаноз. Що це таке, яка етіологія захворювання, його характерні симптоми та ефективні способи лікування? Ціаноз являє собою хворобу, при якій слизові оболонки і шкірні покриви набувають синюшного відтінку. Ціаноз шкіри виникає як наслідок збільшення в крові концентрації патологічного гемоглобіну (при нормі до 30 г/л діагностується більш ніж 50 г/л).
Причини центрального ціанозу
Причиною появи центрального ціанозу є мала кількість кисню, що надходить у кров. Якщо серце функціонує правильно, то воно нагнітає в легкі кров, яка там набуває насичений червоний колір і збагачується киснем. При збоях у роботі серцево-судинної системи кров, не отримавши необхідної кількості кисню, не в змозі доставити його в достатньому обсязі клітинам всього організму. В результаті цього розвивається гіпоксія або, іншими словами, брак кисню, одним з головних проявів якої є ціаноз шкірних покривів. Виникнення центрального ціанозу може бути пов 'язане з пороком серця, захворюваннями органів дихання, інтоксикацією, внаслідок якої відбувається утворення метгемоглобіну.
Причини периферичного ціанозу
Периферичний ціаноз, що являє собою посиніння кінцівок або шкіри обличчя, розвивається в результаті порушення кровообігу. У капілярах значно сповільнюється струм крові, внаслідок чого тканини отримують більшу кількість кисню, ніж їм необхідно, і кров насичується вуглекислим газом. Часто ця недуга виникає через тромбофлебіт кінцівок, рідше - через переохолодження. Викликати захворювання можуть і хвороби дихальної системи. Так, ціаноз діагностується при поганому газообміні, а також у хворих, які страждають гострим бронхіолітом і бронхіальною астмою, що призводять до порушення бронхіальної прохідності. Під впливом всіх позначених недуг у системі легеневої артерії виникають тромбози, що тягнуть за собою порушення кровообігу.
Причини ціанозу у дітей
- Центральний ціаноз у дітей, що виникає незабаром після появи на світ, зазвичай пов 'язаний з вродженими вадами серця.
- Респіраторний центральний ціаноз відзначається при стенозуючому крупі, аспіраційній асфіксії, гіаліново-мембранної хвороби, пневмонії, ателектазі легких та інших бронхолегочних захворюваннях.
- Ціаноз, який спостерігають у малюків при внутрішньочерепних крововиливах і набряку мозку, називають церебральним.
- Виникнення метаболічного ціанозу пов 'язане з метгемоглобінемією і діагностується при тетанні новонароджених (у сироватці крові вміст кальцію менше 2 ммоль/л) і гіперфосфатемії.
Симптоматика
Вираженість центрального ціанозу може бути різною. Захворювання може проявлятися від злегка ціанотичного відтінку мови і доль при попільно-сірому відтінку шкірних покривів до синьо-фіолетової, синьо-червоної або синьо-чорного забарвлення шкіри всього тіла. Найбільш наочно центральний ціаноз помітний на ділянках тіла з тонкими шкірними покривами (губи, обличчя, язик), а також на слизових оболонках. Першими ознаками центрального ціанозу є периорбітальний ціаноз і ціаноз носогубного трикутника. Периферичний ціаноз проявляється синюватим відтінком ділянок тіла, як правило, найбільш віддалених від серця. Хвороба добре виражена на кистях, стопах, вухах, кінчику носа і губах.
Залежно від причини основного захворювання ціаноз може супроводжуватися різними симптомами: сильний кашель, затримка дихання, учащений пульс і серцебиття, слабкість, підвищення температури тіла, посиніння нігтів.
Діагностика
Ціаноз - що це за недуга і як вона проявляється, ми з 'ясували. Однак судити про наявність захворювання необхідно тільки після проходження потенційним хворим повного курсу обстеження.
При діагностиці ціанозу слід звернути увагу на:
- прийом препаратів, що тягнуть освіту патологічних похідних гемоглобіну;
- час появи симптомів;
- ознаки периферичного і центрального та ціанозу.
Визначити концентрацію кисню в крові покликаний аналіз газів артеріальної крові. Дослідження кровотоку, функцій серця і легенів, а також рентгенологічне дослідження дозволять з 'ясувати причину зниженого вмісту кисню в крові і виниклого внаслідок цього ціанозу.
При підозрі на ціаноз 1916, що виник у новонародженого, для діагностики захворювання необхідно відвідати дитячого невролога, кардіоревматолога, а також зробити УЗД вилочкової залози і серця.
Особливості лікування
При діагнозі ціаноз, що це захворювання потребує лікування, сумнівів у хворих не виникає. В основу лікування повинна бути покладена терапія основної хвороби. Таким чином, вираженість синюшного відтінку шкіри стане зменшуватися в міру результативності призначених заходів.
Безпосередньо ціаноз лікується за допомогою кисневої маски або намету, що сприяють насиченню киснем крові. Чим ефективнішим виявиться цей метод, тим стрімкіше зменшиться синева шкіри. Лікуючий лікар призначить препарати, дія яких спрямована на полегшення причини ціанозу та усунення захворювання. Ціаноз - що це за шкірний стан і про що він може свідчити, повинна знати кожна людина. Беручи до уваги всю серйозність причин, що породили розглянутий шкірний стан, зі зверненням до фахівця для призначення лікування краще не зволікати.