Тахілалія - це порушення усної мови, що виражається в її патологічно прискореному темпі. Зазвичай дитина може вимовити протягом секунди близько 10-12 звуків. Це вважається нормою. При тахілалії темп мовлення зростає до 30 звуків на секунду. При цьому фонетика не спотворена, діти правильно будують пропозиції і вірно вживають лексику. Однак їхня мова стає погано розбірливою і незрозумілою. Таке порушення підлягає обов 'язковому виправленню. Тахілалія не проходить сама собою і без логопедичної корекції зберігається в дорослому віці. Чим старша людина, тим складніше їй виправити такий мовний дефект.
Причини порушення
Логопеди висувають різні версії про причини виникнення тахілалії. Деякі фахівці вважають, що порушення темпу можуть бути генетичними і передаватися у спадок. Однак частіше відбувається так, що дитина, чуючи швидку мову дорослих, починає її копіювати. Може позначитися і неправильне мовне виховання. Тахілалія часто спостерігається у дітей зі збудженою неврівноваженою психікою, особливо при синдромі гіперактивності та нестачі уваги. Якщо вчасно не провести логопедичну корекцію, то мовні порушення посилюються в пубертатний період, а потім залишаються і в дорослому віці.
Можна виділити і неврологічні причини тахілалії. Це патології, інфекції та травми головного мозку, хорея, епілепсія, псевдобульбарний параліч. При таких захворюваннях нерідко зустрічається така форма порушення усного мовлення.
Іноді причиною цього мовного дефекту стають захворювання психіки: шизофренія, олігофренія, біполярний розлад, психотичні порушення органічного походження. У цьому випадку порушення мови є лише одним із симптомів серйозного захворювання.
Різновиди тахілалії
У логопедії виділяють кілька форм цього порушення:
- Звичайна. У дитини спостерігається тільки прискорена мова.
- Баттаризм. Таке порушення інакше називають парафразією. У дитини спостерігається не тільки надмірно швидка мова, а й проковтування складів, нечітке промовляння слів, через це фраза будується неправильно. Діти розмовляють захлинаючись через порушення дихання під час промови.
- Полтерн (спотикання). При цій формі тахілалії спостерігаються раптові заминки і паузи під час промови. Дитині важко формулювати свої думки, підбирати слова і сприймати промову оточуючих.
Парафразія і спотикання є більш важкими розладами мови, ніж звичайна форма тахілалії. Баттаризм виникає у дітей з надмірно збудженою нервовою системою. Причини полтерну часто пов 'язані з неврологічними і психіатричними захворюваннями. Важливо відрізняти спотикання і парафразію від заїкання (логоневроза). При півтерні і баттаризмі людина зазвичай краще розмовляє в суспільстві, ніж в домашніх умовах. У нього не спостерігається мовленнєвих судомів. У пацієнтів із заїканням мова стає більш правильною у звичній невимушеній обстановці, порушення посилюються при хвилюванні, наприклад, під час публічних виступів.
Пацієнти з логоневрозом усвідомлюють, що їх мова порушена і страждають через це. При баттаризмі і півтерни людина не помічає, що розмовляє неправильно, і нерідко не бачить причини для звернення до логопеда. Але через нерозбірливість мови йому стає важко спілкуватися з оточуючими.
При всіх формах тахілалії може спостерігатися не тільки патологічно прискорена мова, а й порушення емоційно-вольової сфери, вегетосудинні прояви, рухове занепокоєння.
Симптоматика мовлення
Мовні порушення є головною ознакою тахілалії. Це вимова великої кількості звуків на секунду (від 20 до 30), проковтування складів і слів, несподівані заминки при розмові. Людина вимовляє довгу фразу на одному диханні. Спостерігаються повтори і перестановки складів і слів. Мова хворого надміру експресивна, але при цьому порушена інтонація, рухи органів мовного апарату не скоординовані. Людина розмовляє короткими пропозиціями, які погано пов 'язані між собою логічно.
При тахілалії страждає також внутрішня і письмова мова. У свідомості пацієнта швидко проноситься ряд слів. Вони змінюють один одного, перш ніж людина встигає їх сказати. Через це окремі слова проковтуються. Під час листа і читання хворий може переставляти і пропускати склади, букви і звуки або замінювати їх на схожі.
Неречова симптоматика
Вона виражається в тому, що всі рухи пацієнта стають такими ж швидкими і хаотичними, як і вимова звуків. Моторне занепокоєння спостерігається навіть під час сну. Розмовляючи, людина багато жестикулює, здійснює рухи головою і тілом в такт мови. У дитячому віці спостерігається гіперактивність, така дитина багато бігає, їй важко всидіти на місці. Вся моторика стає різкою і розкиданою. Таким дітям важко повторювати рухи за вчителем під час уроків фізкультури, вони часто зачіпають і ронюють предмети.
Виникають і когнітивні порушення. Хворі не можуть довго утримувати і концентрувати увагу, вони зазвичай погано слухають співрозмовника. З 'являються проблеми з зоровою і слуховою пам' яттю. Мислення стає сумбурним і нелогічним.
При емоційній розмові або хвилюванні можуть виникати реакції з боку вегетативної нервової системи: надмірна пітливість, почервоніння обличчя, учнівське серцебиття.
Діагностика
При тахілалії потрібна консультація невролога і психіатра. Для виявлення причини розладу мови необхідне комплексне діагностичне обстеження. Потрібно виключити або підтвердити можливі неврологічні порушення. Пацієнту слід пройти електроенцефалограму, ехограму і МРТ головного мозку. Також у бесіді з лікарем виявляються психічні порушення.
Потім хворий проходить обстеження у логопеда. Фахівець звертає увагу на особливості усної, письмової мови, а також читання. Потрібно відокремити тахілалію від логоневроза і дизартрії. Хворому слід відвідати психолога для оцінки пізнавальної та емоційно-вольової сфери.
Лікування
Корекція тахілалії проводиться медикаментозними, фізіотерапевтичними та логопедичними методами. Корисні і сеанси психотерапії, а також аутогенне тренування.
Призначають седативні препарати, які заспокоюють нервову систему і усувають моторне занепокоєння. Якщо причиною тахілалії є неврологічні та психіатричні патології, то необхідне лікування основного захворювання.
Хворим показана фізіотерапія. Вона спрямована на зменшення надмірної нервової збудливості. Застосовуються такі види процедур, як ванни з мінеральними водами, розслабляючий масаж, ЛФК для поліпшення моторики. Корисна некваплива розмірена гімнастика під спокійну музику. Упорядкувати моторну функцію допоможуть рухові вправи, що здійснюються під рахунок.
Логопедична корекція
Найважливішою частиною терапії тахілалії є виправлення дефектів мови. Зазвичай проводяться колективні та індивідуальні логопедичні заняття. Групові вправи допомагають пацієнтам налагодити комунікацію з оточуючими і навчитися уважно слухати співрозмовника.
Заняття з коригування мови проводять у кілька етапів:
- Перший час пацієнту рекомендується якомога довше мовчати і обходитися тільки найнеобхіднішими фразами.
- Потім проводиться тренування повільнішої мови під час гучного читання. Пацієнту пропонують переказати прочитаний уривок, при цьому правильно і точно висловлювати свої думки. Для дотримання розміреного ритму рекомендується відбивати такт ногою або рукою. Маленьким дітям, які ще не вміють читати, вимовляють короткі фрази, які вони повинні повторити. При цьому логопед домагається точної і розміреної вимови. Пацієнтам рекомендується прослуховувати приклади правильної мови.
- Далі йдуть заняття з формування навичок уваги та вміння слухати оточуючих. Проводяться колективні розповіді. При цьому кожен пацієнт може вступити в бесіду тільки за сигналом логопеда.
- На останньому етапі йде навчання публічним виступам, які потім аналізуються на групових заняттях.
Консультації у логопеда доповнюються домашніми завданнями. Необхідно приділяти по півгодини 2 рази на день вправам на формування плавного і розміреного мовлення.
Прогноз
У дорослих людей процес виправлення дефектів мови займає 3-4 місяці, а у дітей - від 6 місяців до 1 року. Проте чим молодша людина, тим легше їй вчитися правильної мови. Після закінчення занять з логопедом, потрібно ще протягом 1 року повторювати домашні вправи для закріплення результату. Тахілалія - це порушення мови, яке може рецидивувати. У цьому випадку потрібно повторити курс терапії у логопеда. Звичайна форма тахілалії має сприятливий прогноз, якщо вона не пов 'язана з неврологічними і психічними захворюваннями.
Що стосується баттаризму і півтерну, то такі порушення скоригувати складніше. Тут потрібна не тільки велика і тривала робота з логопедом, а й лікування основної недуги.
Профілактика
Щоб не допустити розвитку у дитини прискореної мови, потрібно ретельно стежити за її неврологічним і психічним здоров 'ям. Необхідно вчасно лікувати травми голови, інфекції та патології центральної нервової системи. Якщо батьки помітили, що дитина розмовляє занадто швидко, проковтуючи слова, потрібно негайно звернутися до логопеда. Дорослим людям слід звертати увагу на темп своєї власної мови в присутності малюка, адже діти схильні наслідувати розмову оточуючих.